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文档简介

1、口腔修复学专业知识-9(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、一(总题数:32,分数:64.00)1. 不能实现可摘局部义齿固位和稳定的作用的部分是A. 直接固位体B. 间接固位体C. 基托D.E.人工牙(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:2. 以下因素与全口义齿固位无关的是(分数:2.00 )A. 良好的边缘封闭B. 颌骨的解剖形态C. 唾液的质和量D. 人工牙的质地 VE. 基托边缘的伸展范围解析:3. 下列不属于义齿戴入后引起软组织疼痛的可能原因的是(分数:2.00 )A. 系带部位基托缓冲不够B. 正中咬合时有早接触C. 基托边缘过长过锐D. 牙槽嵴上有骨尖、骨突部

2、位E. 卡环过紧 V解析:4. 当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落的最常见原因是(分数:2.00 )A. 基托组织面与黏膜不密合VB. 没有咬合平衡C. 基托边缘伸展过长D. 人工牙排列偏颊侧E. 人工牙排列偏腭侧 解析:5. 患者戴用全口义齿后出现咬舌现象,可能的原因是(分数:2.00 )A. 基托边缘过短B. 下颌义齿舌侧基托太薄C. 上下颌人工后牙覆盖过小VD. 磨牙后垫覆盖不足E. 上颌人工牙排列过分偏向舌侧解析:6. 患者戴用全口义齿后出现咬颊现象,不应采取的处理办法是(分数:2.00)A. 加厚颊侧基托B. 磨改上颌后牙颊尖的舌侧斜面C. 磨改下颌后牙颊尖的舌侧斜面VD. 磨改

3、下颌后牙颊尖的颊侧斜面E. 告知患者戴用一段时间后可自行改善解析:7. 下列不是临床上常用的确定垂直距离方法的是A. 拔牙前记录B. 参照旧义齿法C. X线头影测量D.E. 面部外形观察法(分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析:解析X线头影测量是对头部进行投影测量,用于检查颅颌面生长情况和畸形的重要手段。它不是 临床用于测定垂直距离的方法。8. 无牙颌患者戴全口义齿时发现固位良好,但无法发“s”音,分析最可能的因是A. 垂直距离过低B.C. 前伸平衡D. 基托后缘过短E. 垂直距离过高(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:解析垂直距离过高时由于人工牙占据了息止间隙,使讲话

4、时上下牙相撞,表现为发“ S”音受阻。9. 以下因素与全口义齿稳定无关的是A. 良好的咬合关系B. 合理的排牙C. 唾液的质和量D. 人工牙排列形成合适的补偿曲线E.人工牙排列形成合适的横曲线(分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析:10. 关于磨牙后垫的描述,错误的是A. 下颌最后磨牙牙槽嵴远端的黏膜软垫B. 由疏松的结缔组织构成C. 下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部1/2等高D.下颌第一磨牙的E. 全口义齿中下颌后牙的颊尖位于磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙的近中面形成的三角形内(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:11. 有关颊侧翼缘区的描述,错误的是(分数

5、:2.00 )A. 外界是下颌骨外缘B. 内侧是牙槽嵴顶VC. 前缘是颊系带D. 后缘是磨牙后垫E. 对义齿有稳定支持的作用解析:12. 关于后堤区的描述,错误的是(分数:2.00 )A. 该区组织柔软,有一定可让性B. 后堤区的后界中部位于腭小凹处C. 后堤区的外端为覆盖两侧翼上颌切迹的黏膜凹陷D. 后堤区只能在工作模型上形成VE. 当义齿受压后,该区组织可随义齿而移动,达到良好的封闭作用解析:13.完善的全口义齿制作至少需要使用的架为C. 半可调架D. 全可调E. 简单(分数:2.00 )A.B.C. 7D.E.解析:14. 采用直接咬合法确定正中关系位,下列描述错误的是 (分数:2.00

6、)A. 卷舌后舔法B. 哥特式弓描记法7C. 吞咽咬合法D. 后牙咬合法目的是E. 肌监控仪法 解析:15. 全口义齿人工牙排列达到平衡(分数:2.00 )A. 增强义齿的稳定性7B. 增加美观C. 发声清楚D. 增大接触面积E. 纠正不良习惯解析:解析平衡.是指在正中及下颌做前伸侧方运动等非正中运动时,上下颌相关的牙都能同时接触。平衡的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸侧方非正中滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上下义齿16.即刻全口义齿术后护理不包括(分数:2.00 )A. 患者戴义齿后24h内最好不戴义齿,以免影响血块形成7B. 在初戴24小时

7、之内应吃流质食物,不吃过硬和过热的食物C. 次日来院复查,摘下义齿,用温盐水冲洗伤口,详细了解并检查患者戴用义齿情况,修改压痛区D. 预约患者23个月后进行检查E. 如基托与牙槽嵴黏膜之间岀现间隙时,应即时进行重衬处理和调整咬合,或重新制作义齿 解析:间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。17.全口义齿排牙,是否排为正常(分数:2.00 ),其主要依据是A. 上、下牙槽嵴吸收程度B. 上、下颌弓的垂直关系C. 垂直距离的大小D. 上、下颌弓的水平位置关系VE. 上、下颌弓的形态 解析:18. 不是固定式种植义齿优点的是(分数:2.00 )A. 固位、支持、稳定作用好B. 对剩余骨量要求较低VC.

8、 感觉舒适D. 有效恢复咀嚼功能E. 美观功能恢复较好 解析:19. 承担上颌固定种植义齿的种植体数目为(分数:2.00 )A. 12个B. 23个C. 34个D. 35个E. 46个 V解析:20. 下列不属于减少全颌种植义齿悬臂区的咬合接触的是A.平面0.1mm,低B.C.降低减小牙冠颊舌径 减少悬臂近远中径D. 改变牙冠轴面突度E. 降低牙尖斜度(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:21. 下列关于全颌覆盖式种植义齿杆与牙槽嵴的垂直距离正确的是(分数:2.00 )A. 大于或等于1.0mmB. 大于或等于2.0mm VC. 大于或等于3.0mmD. 大于或等于2.5mmE.

9、大于或等于3.5mm解析:22. 种植义齿植入组织内,获得支持、固位、稳定的部分是(分数:2.00 )A. 体部 VB. 颈部C. 基桩D. 基台E. 固位螺丝解析:23. 以下不属于颌面部缺损范畴的是(分数:2.00)A. 先天性唇裂B. 先天性耳、鼻缺损C. 肿瘤切除后的软组织缺损D. 牙列缺失伴重度牙槽骨吸收VE. 外伤致颌骨缺损解析:解析面缺损按照缺损时间可分为先天性缺损和获得性缺损,先天性缺损以唇裂、腭裂、面 裂和耳、鼻缺损等常见,后天性可由疾病或外伤等原因造成。而牙列的缺失和牙槽骨吸收不属于 缺损范畴。24. 颌骨缺损一般在手术后多久进行永久性修复(分数:2.00 )A. 手术1个

10、月后B. 手术2个月后 VC. 手术3个月后D. 手术半年后E. 以上均不是解析:解析颌骨缺损一般情况下在手术 2个月后进行永久性修复。25. 上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后(分数:2.00 )A. 0.5mmB. 1.0mmC. 1.5mmD. 2.0mm VE. 2.5mm解析:解析上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm本题选D。考点:上颌全口义齿的后缘伸展范围。26. 上颌前牙因外伤折断就医。查:11横向折断,断面位于牙槽嵴顶上方,唇侧龈下2mm根稳固,X线片显示根管治疗完善。余正常。在修复前还需做的适当处理是(分数:2.00 )A. 洁治B. 刮治C. 龈切除 VD. 拍咬合片E. 牙槽

11、骨修整解析:解析外伤后,切牙断面在牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm做美容修复,需要行固定义齿修复,根稳固,X线片显示根管治疗完善,表面牙根状况良好,可作冠修复,需要保证生物学宽容度前提下,进 行龈切除,露岀一部分牙本质进行修复,保证一定的固位力,所以C正确,其他的处理对增加修复体的同位力没有作用。27. 下颌骨因手术或外伤导致下颌骨完整性、连续性受到破坏后,关键要(分数:2.00 )A. 植骨 VB. 下颌导板治疗C. 软组织移植D. 种植牙恢复咬合关系E. 可摘局部义齿解析:解析下颌骨完整性、连续性受到破坏,支持组织丧失,也使得双侧髁突联动关节的整体运动受到 破环,使余留骨段断变成各自的独立运

12、动,从而使整个下颌运动受阻,咀嚼、语言功能障碍。因此,下颌 骨缺失修复的关键是要尽早植骨,恢复下颌骨的连续性。28.下列颞下颌关节紊乱病的病因错误的一项是 颞下颌关节解剖形态存在缺陷A.B.C.失牙、牙齿过萌等D.E.错肌肉功能的紊乱 关节韧带过厚 精神心理因素因素(分数:2.00 )A.B.C.D. VE.解析:解析个体关节韧带系统先天发育薄弱,会导致髁状突与关节盘之间相对运动过大,岀现弹响,并 可能进而岀现疼痛、运动受限等症状。29.关于关节解剖形态缺陷导致颞下颌关节紊乱的理论,下列说法错误的是(分数:2.00 )A. 颞下颌关节需要适应较为复杂的功能运动B. 在进化过程中颞下颌关节结构较

13、为薄弱C. 颞下颌关节可以承受较大的力量VD. 颞下颌关节是人体唯一的双侧联动关节E. 个体发育中关节位置、髁突形态的不对称可能导致颞下颌关节紊乱解析:30.关于因素导致颞下颌关节紊乱的理论,下列说法正确的是A.不良的因素可能导致髁状突在关节窝中失去支撑B.C.不良的D.E.因素可能导致髁状突在关节窝中受到挤压 早接触的牙尖斜面会引导髁状突在关节窝中滑向错误的位置 早接触的牙尖斜面会导致髁状突与关节盘关系发生错乱 以上均有可能 (分数:2.00 )A.B.C.D.解析:解析萌等因素可能导致髁状突在关节窝中失去支撑、 或是与关节盘之间的位置发生错乱。因素对颞下颌关节紊乱的影响主要是体现在生物机械

14、方面。错受到挤压,被早接触的牙尖斜面所引导,、失牙、牙齿过 而进入不利位置,E. V31. 下列对TMD致病因素的分析正确的是A. TMD致病因素可以分为解剖因素、神经肌肉因素、心理因素B. 根据TMD发病过程可以分为始动因素、易感因素和持续因素C. 个体涉及的致病因素越多,患 TMD风险越大'吟鲨D. 丨 |因素属于解剖因素E. 因素在发病过程中常作为始动因素(分数:2.00 )A.B.C.D.E. V解析:解析TMD治病因素可以分为解剖因素、神经肌肉因素、心理因素。根据TMD发病过程可以分为始I动因素(又称促进因素)、易感因素和持续因素。 与颞下颌关节属于解剖因素,在发病过程中作为

15、易感因素起作用。32. 关于TMD的解剖、神经肌肉、心理三因素,下列叙述正确的是(分数:2.00 )A. 神经肌肉系统是产生病理变化的动力来源VB. 神经肌肉系统的异常主要以原发性为主C. 解剖因素是导致TMD的主要因素D. 心理因素是导致TMD的主要因素E. 上述多种因素通常会同时岀现解析:解析神经肌肉系统是产生病理变化的动力来源,其活动异常的产生大都由解剖条件或心理性条件 诱导产生,偶尔也有自发性(肌源性TMD三因素导致的病因循环模式存在多种变异,可能解剖因素占主 导,也可能是心理因素占主导。这些病因可能互为因果的顺序岀现,可能同时岀现,也可能构成恶性病因 循环关系。二、二(总题数:3,分

16、数:14.00)患者,男性,52岁,左上前牙牙冠缺如,影响美观,要求修复。口腔检查:21龋坏严重致牙冠缺如,牙根远中龋坏达龈下4mm探诊出血(+),冷热反应(-),叩诊(土),唇侧可见痿管,扪诊有脓液溢出。X-ray见21未行根管治疗,根尖区可见 3mrW4mm密度减低区,远中剩余牙根长度约为6mm余未见明显异常。(分数: 4.00 )(1).该患者可选择的修复方法,除外(分数: 2.00 )A. 牙周及根管治疗后桩冠修复VB. 拔牙后种植修复C. 拔牙后可摘局部义齿修复D. 拔牙后固定义齿修复E. 拔牙后粘结固定义齿修复解析:(2).如果该患者选择种植义齿修复,治疗方案可考虑,除外(分数:2

17、.00 )A. 拔牙后即刻种植,即刻修复VB. 拔牙后1个月行种植手术C. 拔牙后4个月行种植手术,即刻修复D. 拔牙后4个月行种植手术,延期修复E. 拔牙后6个月行种植手术4.00 )近年来双侧颞下颌关节疼痛患者,男性,65岁,因46颊侧牙龈癌,行局部切除,保留下颌骨下缘。(1).手术对患者造成的功能影响最大的是(分数:2.00)A. 吞咽功能B. 吮吸功能C. 呼吸功能D. 语言功能E. 咀嚼功能 V解析:(2).下列对颌骨缺损修复的时机表述正确的是(分数:2.00 )A. 术后23个月 VB. 术后即刻C. 术后6个月D. 术后2 6周E. 术后1年解析:患者,女性,60岁,自述一年前因

18、牙周病拔除口内松动牙后行全口义齿修复, 全身状况良好,无系统疾病。(分数:6.00 )(1).对该患者TMD的病因分析重点考虑(分数:2.00 )A. 关节解剖因素B. 咬合因素 VC. 神经-肌肉因素D. 精神因素E. 行为因素解析:(2).患者还可能出现的体征是(分数: 2.00 )A. 张口受限B. 开口型偏斜C. 咀嚼肌压痛VD. 头晕E. 耳鸣、耳聋解析:(3).对患者进行影像学检查,首选(分数:2.00 )A. 薛氏位 VB. 经咽侧位C. 华氏位D. 关节造影E. 关节CT解析:三、三(总题数:4,分数:22.00)* A.修复-正畸联合治疗* B.修复-牙体牙髓联合治疗* C.修复-牙周联合治疗* D.修复-颌面外科联合治疗* E.修复-牙槽外科联合治疗(分数:6.00 )(1).对残根残冠的保存和修复属于(分数:2.00 )A.C.D.E.解析:(2).不良修复体导致的前牙牙龈红肿需要(分数

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