新医改背景下医学院校毕业生基层就业意向调查及对策分析文学理论

1、新医改背景下医学院校毕业生基层就业意向调查及对策分析以广西中医药大学赛恩斯新医药学院为例一、项目简介（ 300 字左右，项目研究的目的和主要研究内容）本项目以课题形式开展，重点围绕着医学生就业和新医改两个热点问题的交点展开。调查的前期我们将查阅了许多有关新医改的政策、国内学者对医改新政的探讨以及有关医学生就业问题的研究。在新医改逐步实施的大背景下，医学生的就业面临着新的机遇与挑战， 作为医学院校的学生很有必要关注新医改的实施及其影响。国家出台了 “三支一扶”、“西部计划” 等一系列鼓励医学生去基层就业的政策，在高等医学院校开展免费医学生培养工作， 重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全

2、科医疗的卫生人才。 这将有力的促进本科医学毕业生走入基层，服务基层。通过本次调查，我们了解到“新医改”的各项政策的实施将对医学生整体就业产生积极的影响， 但由于各地经济发展水平的参差不齐， “新医改”政策的全面落实将面临严峻挑战，这将给医学生就业带来一些不利的影响。二、申请理由（ 1000 字左右，包括自身 / 团队具备的知识、条件、特长、兴趣、前期准备、项目研究的国内外研究现状和发展动态等）1、自身团队具备的知识条件本项目由广西中医药大学赛恩斯新医药学院 2010 届中医学（骨伤科学方向）专业的学生申请设计准备与实施研究， 自身已是三本独立医学院校的一员， 对于独立医学院校的基本情况已有所了

3、解， 已具备医学相关扎实医学基础知识、 熟练的操作技术、 专业技能、兴趣爱好和已取得的社会实践成果， 让我们在社会工作能力上取得较强的能力。更重要的是基于我们对这个项目所做的充分的准备工作、具体可行的项目实施方案以及这个项目本身所具有的重大现实意义和社会价值。对未来从事医学服务有了足够正确的认识； 具有能够献身医学事业， 刻苦专研医学，虚心学习，不断进步，不断积累经验的精神。本团队的指导老师为我院就业办的主要指导老师， 他在指导我院毕业生就业的工作上极有心得体会， 给予了很多毕业生大量的就业指导， 并且在医学生就业意向上有大量的调查研究，这为本项目的开展做了很好的铺垫。2、我们具备的特长和兴趣

4、本项目成员均由学生干部组成，我们积极参加学校、院系、社团、党团等机构和部门组织的各项活动和社会调研活动， 有着丰富的调研经验和较强的人际交往能力。项目组成员杨薇薇：自 2010 年入学以来，参加了“ 2010 广西十万大学生寒假创先争优党团员活动” 、 “从农村老人养老现状看农村社会养老保险制度的完善”、“2011 中国国际商务文化节暨第二届中国（南宁）国际时尚博览会志愿者” 、“南京市好发疾病调查” 等调研活动， 充分实践了我校、 我院倡导的将理论知识与社会实践活动结合起来的人才培养目标。 在这些活动中， 积累了丰富的调研经验，这为本项目的展开打下了很好的基础。项目组成员谢明扬：自2010

5、年入学以来，一直任广西中医药大学赛恩斯新医药学院 10 骨伤班班长，在与人交际沟通方面培养了一定的能力。 2011 年 7 月，主持开展了 “邕宁区江南妇幼保健院调查与采访” 活动，也具有了参加调研实践活动的经历，使本次调研活动能更好的开展。项目组指导老师梁世威： 一直从事本院就业办工作， 对于毕业生就业工作有很多的心得体会， 并且在毕业就业去向方面有大量的研究和调查， 他能够给予我们很大的帮助。在一次次的活动过程中， 我们体验着一次次的成功与不完美， 成功了我们不骄傲，失败了我们不气馁，我们总结失败的原因，只为下一次的成功积累经验。我们喜欢通过一次次的活动提升我们的能力， 不论是交际还是领导

6、的才能。 我们总以激昂的精神状态和浓厚的兴趣挑战困难，解决困难。3、 项目前期准备我们查阅了众多有关医学院毕业生基层就业意向的文献资料， 了解了如今医学院毕业生的基本就业形势， 我们着重关注了国家一本二本医学院校和三本独立医学院校毕业生就业形势的对比， 在对比中我们能够更好的了解独立医学院校的就业形势。我们进行了访谈提纲和内容的设计， 以及问卷调查和宣传资料的设计。调查主要采取问卷调查、实地走访、现场采访、个别交谈、亲临实践以及查阅政策文件、相关文献的方式进行，属于自发组织，集体进行的形式进行调查。我们着重收集调查对象的联系方式，确保在调查的过程中能够调查到每一个调查对象，使我们的调查能够更加

7、全面和准确，打印相关资料。4、项目研究的国内外现状和发展动态查阅国内文献发现，目前国内学者对医改新政及医学生就业等方面的问题研究比较多，例如北京大学的李玲教授对医改新政给予了持续的关注， 并提出了很多有建设性的建议 1 、 2 。焦点访谈的节目医改一年也对医改新政进行了深刻的探讨与分析；在医学生就业方面国内学者研究的比较多如江凌凌等3 。赵立民，刘梦青等发表的论文地方医学院校临床专业就业现状分析等都具有比较好的代表性，国内学者对医学生就业问题给予了比较高的关注4 。目前对新医改与医学生就业结合起来探讨的基本上没有。 本次调查医学院校毕业生基层就业意向活动正是围绕着这两个热点问题的交点展开。 医

8、改新政的实施给基层医院的发展带来了前所未有的发展机遇， 这将给医学生创造更为广阔的就业平台。基层医疗保障制度的全面覆盖、 新农合报销比率明显向县级、 乡镇医院倾斜以及农村三级医疗卫生服务网络的建设等等措施将推动基层医院欣欣向荣的发展，基层就业空间进一步扩大， 这将有助于缓解目前医学生就业难的现象。近年来，国家出台了“三支一扶” 、“西部计划”等一系列鼓励医学生去基层就业的政策，在高等医学院校开展免费医学生培养工作， 重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才 5 。这将有力的促进本科医学毕业生走入基层，服务基层。 医改新政在实施的过程中，给基层医院的发展带来了一些挑战，这也

9、将直接或间接的影响着医学生的就业。参考文献1姜虹 .医改一年成果遗憾相伴N 中华工商时报. 2010-05-28版2 杜琳琳 , 闰磊 . 和谐社会视域中的医学生就业探索 J. 辽宁行政学院，2009， 11(9):160-1613 江凌凌 , 童燕 , 刘晓鲁 . 新形势下医学生就业问题成因分析及对策探讨 J.西南军医， 2007,9(4):108-109.4 赵立民，刘梦青 . 地方医学院校临床专业就业现状分析 J. 辽宁医学院学报 ( 社会科学版 ) , 2009, 7(2):30-32.5中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见s 中发 (20096号 ) 2009三、项目方案（

10、1500 字左右，包括项目研究的主要问题、拟解决的途径、人员分工、预期成果等，创业训练项目还需包括商业策划、运行等内容）（一）、项目研究的主要问题：本项目以我院医学院校学生、学校相关就业负责人、地方卫生局和基层医院为依据，立足于考察医改新政的实施对医学生就业的影响，根据调查结果提出更好的促进地方医学院校医学生就业的对策，对引导地方医学毕业生合理就业具有十分重要的现实意义。 首先，我们必须调查新医改背景下我院毕业生基层的就业意向分布情况，然后，调查影响我院毕业生基层的就业意向的因素以及这些因素在影响就业所有因素中所占据的比重。最后，通过走访谈、专题座谈、调研分析原因和收集数据得我院毕业生基层的就

11、业意向现状结果与对策。1、以课题形式对本院展开调查新医改背景下医学院校毕业生基层就业意向的基本情况和新医改下毕业生基层就业意向对我院现状影响等情况。 相关负责人现场解答了学生们的提问， 回答部分学生提出了一些他们所关心的面向基层就业的问题。2、采取我校问卷调查、实地走访、现场采访、个别交谈、亲临实践以及查阅政策文件、相关文献的方式进行调查并分析我院在医改背景下毕业生基层就业意向基本信息，通过这些数据进行分析进行对比我院毕业生基层就业意向的不足。3、通过参加自治区副主席李康到医学院校的医改形式报告，分析基层就业的相关优惠政策问答手册， 鼓励和引导医学院校毕业生转变就业观念， 积极到基层医疗卫生机

12、构服务， 实现自我发展和人生价值， 即实现面向基层就业问题， 也为大学生提供了就业机会问题。4、通过宣讲形势、宣传政策和先进典型，鼓励和引导我院医学院校毕业生转变就业观念，动员和鼓励我校医学毕业生到基层卫生机构就业， 为了解决基层医疗卫生机构人才不足的问题做充分动员工作。5、我院通过 “基础”课实践教学与学生实践活动相结合。 “如“三下乡”活动、社会调查、青年志愿者活动结合起来， 使有限的教学资源、 资金和时间等得以综合利用。为解决大学生基层就业走入基层， 服务基层的思路， 扩大了基层就业积累了大量的工作经验等问题做了充分准备。（二）拟解决的途径 :1、在新医改的背景下，调查医院的发展状况，分

13、析并了解新医改背景下医学院类院校毕业生就业情况。2 、关注“三支一扶” 、“西部计划”等一系列鼓励医学生去基层就业的政策，为我校及相关地方医学院校的医学生就业提供意向。 本校也积极鼓励、 引导大学生和倡导卫技人才扎根基层、服务基层思想理念。3 、调查从医药卫生改革的指导思想、 基本原则、医药改革方案的基本框架以及影响等方面进行了深入的解读， 深刻分析了医疗卫生改革的形势、 趋势和目的，阐述了基层是大学生锻炼成长的舞台， 并分析医改大背景下的医学人才需求和对人员素质的要求。4 、倡导广大医学毕业生能够转变就业观念，勇于担当，面向基层建功立业，肩负起培养医学人才的使命，培养“高精尖”的人才、 “高

14、精尖”的研究。5 、调查医疗机构管理模式倡导改变基层医疗卫生人才现状问题。 建议组织实施振兴计划招录大学生岗前培训和后续培养项目， 扩大大学生就业的渠道、 促进社会主义新农村基层建设具有重要意义。（三）人员分工 :1、发放与收回调查问卷，进行数据整理与分析。2、走访谈、专题座谈、调研。3、撰写项目方案。梁世威、 谢明扬、杨薇薇1、组织访谈小组和专题座谈领导。2、组织、协调各工作开展。梁世威1、文献资料查找、收集以及信息反馈。2、网络抽烟调查与本院网站动态更新。3、汇总、格式排版。 谢明扬1、问卷设计、访谈提纲设计。2、联系相关调研人员。3、财务管理。 杨薇薇（四）预期成果 :在新医改逐步实施的

15、大背景下， 医学生的就业面临着新的机遇与挑战， 作为医学院校的学生很有必要关注新医改的实施及其影响。 通过本次医改背景下毕业生基层就业意向活动调查，我们了解到 “新医改” 的各项政策及地方相关配套措施的实施将对医学生整体就业产生积极的影响，有利于提高医学生就业水平，也为我院就业提供了很好的就业指导思想。1、初步制定独立学院“以课题形式' 就业指导方案。2、发表论文 1-2 篇。3、受益学生将达5000 以上。4、提高了我院大学生“三支一扶” 、“西部计划”等一系列鼓励医学生去基层就业的政策思想，解决了我校一定就业困难。5、为我校及相关地方医学院校的医学生就业意向提供方向与建议。四、简述

16、特色与创新点1、本调查论文以本校调查资源为依据，在国内首次将医改新政与医学生就业两大社会热点有机结合， 探讨新医改对医学生就业的影响。 对国家进一步调整和完善新医改在地方实施政策有一定的参考价值。 对引导我院校医学生树立正确的就业观，为我校就业提供了合理定位就业取向有重大指导意义。2 、建立顺畅的“课题实践教学”工作运行机制。成立以分管教学的校领导为主的领导机构，并由教学部、学工部、团委、思政部以及后勤各部门互相配合的运行机制，为我校大学生提供了就业工作平台。3、“基础”课实践教学与学生实践活动相结合。 “如“三下乡”活动、社会调查、青年志愿者活动结合起来， 使有限的教学资源、 资金和时间等得

17、以综合利用。为大学生基层就业提供了走入基层， 服务基层的思路， 扩大了基层就业积累了大量的工作经验。4、本课题通过对本校新医改背景下毕业生基层就业意向调查及对策分析，为我校初步形成了就业意向， 解决毕业生就业困难， 提高了我院的就业意向。 为医改作出了贡献，也为当代大学生树立了榜样，提高了大学生自信心。五、项目进度安排（包括详细的计划安排）第一阶段： 2012 年 6 月 2012 年 8 月主要是查阅文献、资料，召开项目组会，议讨论毕业生基层就业意向的方案。设计问卷和访谈、座谈提纲，联系访谈相关人员。印制并发放调查问卷，联系走访对象，实施初步访谈并制定访谈手册。第二阶段 :2012 年 9

18、月 2013 年 12 月指导学生开展“毕业生基层就业意向”课教学，整理第一阶段所采集资料，数据整理，结合与网上调查回馈的数据。总结问题，得出初步结论。第三阶段： 2014 年 1 月 2014 年 3 月归纳分析，结合第一、二阶段所获资料进行分析和总结，撰写调查报告，论文定稿。撰写并发表省级 ( 或核心期刊 ) 论文。- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后,用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中 药三大宝, 人参、鹿 茸和阿胶。”阿胶的药用已有 两千多年的悠久历史历代宫马作峰论疲劳源于肝脏J.广西中医药 ,20 08,31(1):31.史丽萍马东明 ,解丽芳等力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝

19、糖原、肌糖元含量的影响J.辽宁中医杂志王辉武吴行明邓开蓉内经“肝者罢极之本”的临床价值J.成都中医药大学学报,1997,31. 凌家杰肝与运动性疲劳关系浅谈 J.湖南中医学院学报2003，（ ）：1.谢敏豪等 训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝 Gn,LDH和MDH的影响 J中 国运动医学杂杨维益陈家旭王天芳等运动性疲劳与中医肝脏的关系J .北京 中医药大学学报.19 96,19(1):8.2.1中药复方 2.2 单味药33阿胶和复方阿胶浆常世和等参宝片对机体机能影响的 J.中国运动医学杂志，991 ，10（and Natritionof exerciseand training

20、(Abstract)6 杨维益等中药复方“体复康”对运 动性疲劳大鼠血乳酸、p一内啡肤、亮氨酸及强啡肤l-13影响的实验研。仙灵口服液可提高机体运动能力，加速运动后血乳酸的消除。F3口服液能调整PCO2 孙晓波等 鹿茸精强壮作用的 J .中药药理与临床，1987，（）： 11.于庆海等高山红景天抗不良刺激的药理J中药药理与临床，1995，（促进作用；提示阿胶能提高机体免疫功能。另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用，常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如，阿胶能治疗缺铁性贫血，再生障碍性贫血等贫血症状，阿胶对血小板减少，白细阿胶是一类明胶蛋白，经水解分离得到多种氨基酸，阿胶具有很多的药理作用和

21、阿胶又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅阿胶中的营养成分比较多，主要有蛋白质、多肽、氨基本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象，以谷丙转氨酶、谷表明，阿胶还用 于治疗妊娠期胎动不安，先兆流产习惯 性流产等。对于月经 病步了解运动员服用阿胶以后，不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经将其列为上品。本草纲目载阿胶“疗吐血衄血血淋尿血,肠风下痢 ,女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋红细胞，白细胞和血小板的作用。到影响。的变化,主要表现为部分肝细胞破裂 ,内容物进入窦

22、状隙 ,未受损的肝细胞糖原明的核心问 题之一也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋补类药品；因始产于聊城东阿，故名阿胶，距今已有两千多年的生产历史；最早低分子肽含量分别是5%45、10.9 7%13.18%。霍光华采用 标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率；提高韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳，而较少涉及肝脏实质器而略于补立法，以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之体力和脑力的产生均复的适应能力。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟

23、地、山楂等药组成,主入肝、脾两经。方肝，人动血运于经”的论述。明确 指出运动能力与肝和血密切相关。藏血、主筋，为“罴极之本”，有储藏营血与调节血量的作用是提供运动所肝主疏泄，调畅气机，对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间，维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量；降低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。素问六?节藏象论曰：“肝者罢极之本魂之居也, 其华在爪其个特别复杂的生理生化方得以运生”，说明和血虚者，如服用阿胶补益，也具有良好的效 果。临床上充分发挥阿 胶的养血、补 血、恢复正常，促进酸碱平衡的恢复，减少

24、碱性物质的消耗。机体的血量增加以便增加通气 血流比值。肝内所贮存的血液就 会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑，肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称为“劳 ”,而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加。剑,便无 踪无影。阿娇日日夜夜在狮论有“肝藏血”的观点，另外，在素问?五脏生成论里，也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3 口服液等。复方阿胶浆能显著提究 J北京中医药大学学报，19 97，20（ ）： 37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑就会能协调精神、情趣和意志使情绪稳定

25、思维敏捷对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、高山红景天、人虚证,通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用。药理实验亦证实人量方法表明 ,阿胶水溶液 (Murphy法与其经 Gornall双缩脲和Lowry酚试剂反量水平。 从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力 。二是通过对阿胶抗运动聊城大学硕士学位论文聊城大学硕 士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑，此即“肝者将军之官，谋虑出焉 ”，也说是说肝和某些高级神经功能有关。（）年的第届国际运动生物化学会议崩中带下,胎前产后诸疾。”现代表明,阿胶含明胶认识运 动性疲劳对肝脏的影响及判 定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的

26、关若过度疲劳损伤了肝脏那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收持自如运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞和血红蛋白，促进骨髓造血功能，迅速恢复失血时间。疏泄功能失常那么五脏气机也就紧接着发生紊乱因此三羧酸循环, 为机体提供更多的能量, 因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量,均含有随着的进行和成果的问世，阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度，表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱 ,最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重。杨维益等认为疲劳产生的根本在于肝脏，五脏之中与运调节血量的功能，即“人动则血运于诸经，人静则办法。肝脏与运动性疲劳关系密切。在运动性疲劳发生时，肝脏下，肝脏对血液的调节可保证心脏、大脑及肾脏等重要脏器的血液的供应（。）肝主显减少。聂晓莉等通过慢性疲劳