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文档简介
1、儿童语言发育迟缓诊疗规范一、病史采集:有无下列情况1 .听觉障碍2 .孤独症3 .智力发育迟缓4 .受语言学习限定的特异性障碍:如发育性运动失语、发育性感觉性失语。5 .构音器官的异常:腭裂等。6 .语言环境的脱离二、有无下列表现1 .过了说话年龄仍不会说话。2 .说话晚或很晚。3 .开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞现象。4 .虽然会说话,语言技能较低。5 .语言应用,词汇和语法应用均低于同龄儿童。6 .只会用单词交流不会用句子表达。7 .交流技能低。8 .回答问题反应差。9 .语言理解困难和遵循指令困难。根据上述病史采集和临床表现可进行初步的临床诊断, 若要进行确切诊断和判定处于语
2、言发育迟缓处于哪个阶段,还需进行汉语儿童语言发育迟缓评价法的评价,如下:三、汉语儿童语言发育迟缓评价法(适用于 1岁半6岁半)富豪刑事与知识内容关系的阶段阶段内容第1阶段对事物、事态埋解困难第2阶段事物的基础概念21功能性动作22匹配23选择第3阶段事物的符号31手势符号(相关符号)32言语符号幼儿语言(相关符号)成人语言(任意性符号)第4阶段词句,主要句子成分41两词句42三词句第5阶段词句,语法规则51语序52被动语态检查时要注意患儿的注意力及交流态度等,结束后,要对检查结果和问诊情况进行分析、综合各种信息,如颅脑 MRI、CT等进行评 价、诊断。此法检查结果显示的阶段要与实际年龄语言水平
3、阶段进行 比较,如低于相应阶段,可诊断为语言发育迟缓。四、康复训练(主要进行语言训练)1 .阶段1的训练(1)注意力的训练:给予足够的感官刺激,如用带声响的玩具吸引 患儿的注意力。(2)对事物持续记忆的训练:如将玩具放在毛巾下或箱子里让患儿 寻找。(3)促进视线接触的游戏:如举高、逗笑等。(4)事物的操作:搭积木、敲打等。2 .阶段2的训练(1)事物的基础概念的学习训练:让患儿懂得日常生活用品(如帽 子、杯子、电话)的用途。(2)多种事物的辨别学习训练:认识颜色、大小等;进行两个以上 物品的匹配、选择训练。3 .阶段3的训练训练顺序:由符号形式到语言理解,最后为语言表达。4 .阶段4的训练(1)扩大词汇量的训练:名词、动词、形容词等。(2)语句的训练。(3)语法的训练。5 .阶段5的训练训练程序:明确显示句子的内容到排列句子成分的位置,最后为表 达。根据患儿所处的语言阶段选择不同的训练方法,根据训练进步 情况
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