检验科各专业工作流程

1、新项目审批及实施流程医院检验科检验科工作流程实验室安全及相应的标准操作流程安全教育、 事故分析安全小组（科主任为安全组长，各专业组长为安全员）突发安全事故安全检查（水、电、消防、危化品、医疗废物处理、防护用品及设施）启动相应的详细记录实验室工作流程按要求处理标本、存放编号、处理标本调整各类仪器运行状态检验分析室内质量控制特殊结果或疑难结 果，报各专业组长实验室技术主管核准质控及分析结果记录仪器有关参数及质控结果签发报告职业暴露的应急处置流程医务人员在工作中，通过眼、口、呈及其他粘膜、破损皮肤或通过针剌、咬伤、瘵伤 和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质立即寧急

2、处理' _ _n皮肤：立即眼、口等粘膜：锐器伤立即从近心端向远心端挤压伤以肥皂和口，尽可能挤出损伤处飾血液.再用肥清水冲洗AZ即书人里渚水呈水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局或土理盐水反复部挤压.伤口冲洗后，应当用T珈乙醇沖洗.或0.伏进行消羞，并包扎伤口.1 二报告科室确定源患者是否真有特染性及职业接触当事人填写锐器伤或职业暴罚责人免疫情呪，女味进行检测须立即进行检测。露登记表上报院感科艾滋病病毒-»梅毒乙型肝炎病毒丙型肝炎病未接种 疫苗書7C陆处理在射乙肝免 疫球蛋白和 继续接种乙 肝:疫苗以前接 种过疫 苗，未产 生抗体以前接 种过疫 苗，已知 有抗体 者注射乙型肝炎免疫

3、 球蛋白和接种乙肝 疫苗区廿蠹姑性咨用在4实迟过. 店中暴评防奇 性当后寸壘超时 张控行别预聚.，防应融时，得対 报疾进级及用询预药接小施不24正在接 受疫苗 注射未 产生抗 悴者注 射 干 扶 秦"1*7 1 厂 艾滋 4周、8周、工2兀肝 3个月、6个月丙肝】在4周、5周、4标本溢洒处理流程试管破碎、标本溢洒做好个人防护，戴双层手套，穿防护服，必要时戴口罩和护目镜用布或纸巾覆盖受?感染性物质污染处1倒上消毒液（有效氯5000mg/L），由外向内进仃处理将布、纸中以及破碎物品清'理掉；玻璃碎片应用镊子清理11作用30分钟再用消毒剂擦拭污染区域将清理破碎物的容器高压灭菌或放在

4、有效的消毒液内浸泡。纸巾和抹 布等放在盛放污染性废弃物的容器内。表格或其他打印或手写材料被 污染，应将这些信息复制，并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内填写异常事件报告单微生物菌种、毒株管理流程双人双锁取用菌株，复苏传代菌种变异或退化时应 及时报告，并查明原因使用标准菌株做鉴 定及药敏板的质控菌株高压灭菌销毁填写菌株销毁记录表临床化学质量控制流程测室内质控物结果失控检验分析样本结果在控分析牛4报告质控负责人K控原中r签发报告免疫学质量控制流程每天开机检查免疫仪器运行是否正常,检查试剂是否合格，是否超出有效期每项实验同时做：1试剂空白2阴性对照3弱阳性对照检查样本采集 是否合格4.强阳性对照严格

5、按照操作规程操作，处理标本将正确结果保存、审定、签发报告血液学质量控制流程检查样本采集 是否合格做室内质控，分析质控结果是否正常检查试剂是否合格处理标本签发报告凝血试验质量控制流程检查样本采集 是否合格做室内质控，分析质控结果是否正常检查试剂是否合 格处理标本签发报告血涂片评价和分类计数的质量控制流程每天开机检查血液分析仪的运行是否正常,检查试剂是否合格，是否超出有效期检查样本采集 是否合格实验前做：1本底检查2低值质控、正常水平质控或高值质控任选一种，做室内质控严格按照操作规程操作质控结果失控找出失控原因， 重新做质控，直 到质控结果在控定期做室间质控 分析结果是否在 控实验室技术王管 核准

6、质控及分析 结果质控结果在 控检验分析样本正常标本记录仪器有关参 数及各项结果， 存档特殊结果或疑难结 果，需要涂片、染 色、镜检分类计数将正确结果修改、保 存、审定而签发报告 血涂片评价：厚薄是 否均匀，是否头体尾 明显，长度为玻片的2/3风干，染色，油镜镜检, 分类计数100个白细 胞，记录分类结果细菌检测的质量控制流程在“ Man age质量控制Results ”菜单，点击图标，进入质控程序。输入新进鉴定卡、药敏卡的批号，选择相应的*标准菌株反应卡种类标准困株GN大肠埃希菌ATCC 25922GP金黄色葡萄球菌 ATCC 25923AST-GN16大肠埃希菌ATCC 25922AST-G

7、P67金黄色葡萄球菌 ATCC 25923按一般上卡程序上卡，扫描试卡后 时选择质控卡,在对试卡维护结果在控结果失控检查是否以下问题：错误使用质控菌 株。悬浮液（0.45%盐水）污染。悬 浮液pH及浓度未在要求的范围内。 没有按照标准操作程序操作。鉴定卡合格，记录 质控结果改正错误，重新上卡做以下查误校正：重复实验以确认误差结 果；确认比浊仪校正在有效期内，功能正 常；重新做日质控；确认所有试剂均在有效 期内，并妥善保存；孵育/判读箱温度正 常；标准菌株未受污染，生物特性没有改 变；菌悬液浓度符合要求； 标准菌株接种平板正确、孵育时间正确误差解决审无法解决检查尿液标本 是否合格尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程每天开机检查尿液分析仪的运行是否正常,检查试剂是否合格，是否超出有效期实验前做：1开机冲洗2尿液室内质控恢复到室温，做室内质控严格按照操作规程操作镜检主要看尿液中的有形 成分：白细胞、红细胞、 管型、结晶、上皮细胞等将正确结果修