维生素代谢及其紊乱ppt

1、 世界探险航行家世界探险航行家麦哲伦麦哲伦的的航海记录中有遭航海记录中有遭坏血病坏血病洗劫的洗劫的记载，在漫长的海上旅途中，记载，在漫长的海上旅途中，船员们常常几个月吃不到或根船员们常常几个月吃不到或根本就没有本就没有鲜菜鲜菜和和动物动物坏血病而丧失工作能力，有些船员因已经气息奄奄坏血病而丧失工作能力，有些船员因已经气息奄奄而被放到岸上等死，但他们却奇迹般地痊愈了，原而被放到岸上等死，但他们却奇迹般地痊愈了，原来他们吃了当地的一些来他们吃了当地的一些野菜等绿色植物野菜等绿色植物。食品食品，因此大多数船员就患上，因此大多数船员就患上 17471747年，苏格兰医生詹姆斯年，苏格兰医生詹姆斯林德对

2、患有坏血病林德对患有坏血病的船员进行的的船员进行的各种饮食效果实验各种饮食效果实验中，发现了新鲜的中，发现了新鲜的桔桔子子和和柠檬柠檬对坏血病有快速的疗效。美国科学家对坏血病有快速的疗效。美国科学家S S金和金和英国的艾伯特英国的艾伯特森特森特- -乔尔吉终于从乔尔吉终于从圆白菜、柑橘类水圆白菜、柑橘类水果果中分离并结晶出了中分离并结晶出了抗坏血酸抗坏血酸，即，即维生素维生素C C。L/O/G/O维生素代谢维生素代谢 及其紊乱及其紊乱 Contents概述概述一、脂溶性维生素一、脂溶性维生素共同特点：共同特点：（1）均为非极性疏水的）均为非极性疏水的异戊二烯的衍生物异戊二烯的衍生物；（2）不溶

3、于）不溶于水水，溶于，溶于脂肪脂肪及及有机溶剂有机溶剂；（3）在食物中）在食物中与脂类共存与脂类共存，并随脂类一同，并随脂类一同吸收吸收；（4）吸收的脂溶性维生素在血液中与）吸收的脂溶性维生素在血液中与脂蛋白脂蛋白及某些特殊及某些特殊结结 合蛋白合蛋白特异特异结合结合而而运输运输 。种类：种类：Vit A, Vit D, Vit E, Vit K （一）维生素（一）维生素A A1 1、维生素、维生素A A的的种类种类维生素维生素A1 (视黄醇视黄醇)维生素维生素A2( 3-脱氢脱氢视黄醇视黄醇)2 2、来源、来源 只存在于只存在于动物性食物动物性食物（肝、肉类、蛋黄、乳制品等）（肝、肉类、蛋黄

4、、乳制品等）中，但中，但植物性食物植物性食物中含有中含有维生素维生素A A原（原（指在体内可部分地指在体内可部分地转化为维生素转化为维生素A的类胡萝卜素的类胡萝卜素，如：如：-胡萝卜素胡萝卜素）（1）-胡萝卜素胡萝卜素在肠道可转变为在肠道可转变为2分子视黄醛分子视黄醛，是一种，是一种维维 生素生素A原原。 （2）视黄醛视黄醛可以还原成可以还原成视黄醇视黄醇，反应，反应可逆可逆。视黄醛可进。视黄醛可进 一步氧化成一步氧化成视黄酸视黄酸。3 3、视黄醇、视黄醛和视黄酸是维生素、视黄醇、视黄醛和视黄酸是维生素A A的活性形式的活性形式4 4、生物学作用、生物学作用视紫红质视紫红质由光敏感由光敏感视蛋

5、白视蛋白和和11-顺视黄醛共同组成，其中顺视黄醛共同组成，其中 11-顺视黄醛顺视黄醛作为作为辅基辅基。 视紫红质视紫红质（rhodopsin）是）是暗视觉的基础暗视觉的基础。当视紫红质感光时，当视紫红质感光时，11-顺视黄醛顺视黄醛迅速光异构为迅速光异构为全反式视全反式视 黄醛黄醛，并引起，并引起视蛋白变构，视蛋白变构，从而引起视神经冲动。从而引起视神经冲动。全反式视黄醛进入全反式视黄醛进入视循环视循环，通过一系列变化重新生成，通过一系列变化重新生成11-11- 顺视黄醛，在这个视循环中会造成部分全反视黄醛分解成顺视黄醛，在这个视循环中会造成部分全反视黄醛分解成 无用的物质，所以要经常无用的

6、物质，所以要经常补充维生素补充维生素A A。因此维生素。因此维生素A A缺缺 乏，严重时会导致乏，严重时会导致“夜盲症夜盲症”。（1 1）促进视觉细胞感光物质（）促进视觉细胞感光物质（视紫红质视紫红质）的合成与再生）的合成与再生H异异脱脱（2）调节基因表达和组织分化）调节基因表达和组织分化 视黄酸视黄酸是一种激素是一种激素, ,视黄酸与视黄酸与靶细胞核内受体蛋白靶细胞核内受体蛋白结合结合能激活特异能激活特异基因的转录表达基因的转录表达，对靶，对靶细胞的分化成细胞的分化成 熟熟起重要作用。缺乏起重要作用。缺乏“干眼病干眼病”（抗干眼病维生素）。（抗干眼病维生素）。（3 3）维生素维生素A和和胡萝

7、卜素胡萝卜素是有效的是有效的抗氧化剂抗氧化剂（4 4）促进生长发育）促进生长发育维生素维生素A A能促进能促进粘多糖粘多糖、糖蛋白糖蛋白及及核酸核酸的的合成合成，因而能促，因而能促进机体的生长。进机体的生长。 （1 1）缺乏：夜盲症、干眼病和上）缺乏：夜盲症、干眼病和上 皮组织角质化皮组织角质化（2 2）过量可引起中毒。）过量可引起中毒。（二）维生素（二）维生素D D1 1、种类、活性形式及来源、种类、活性形式及来源维生素维生素 D2（麦角钙化醇）（麦角钙化醇）维生素维生素 D3（胆钙化醇）（胆钙化醇）（1） 种类种类（2 2）来源）来源VitD只存在于动物性食物中只存在于动物性食物中(植物中

8、无植物中无VitD，但含，但含VitD原原)（3 3）活性形式）活性形式1，25-(OH)2D32 2、生物学作用、生物学作用（1）促进血钙、血磷吸收，使）促进血钙、血磷吸收，使血钙、血磷水平升高血钙、血磷水平升高1,25-(OH)2D3可通过信号转导系统使钙通道开放，促可通过信号转导系统使钙通道开放，促进小肠对钙、磷的吸收，影响骨组织的钙代谢，从而维持进小肠对钙、磷的吸收，影响骨组织的钙代谢，从而维持血钙和血磷的正常水平，促进骨和牙的钙化。血钙和血磷的正常水平，促进骨和牙的钙化。维生素维生素D缺乏缺乏: 儿童儿童佝偻病佝偻病 成人成人软骨病软骨病 老年人老年人骨质疏松症骨质疏松症。（2）1,

9、25-(OH)2D3还具有还具有影响细胞分化影响细胞分化的功能的功能调节多种组织细胞分化调节多种组织细胞分化促进胰岛促进胰岛 细胞合成与分泌胰岛素细胞合成与分泌胰岛素抑制某些肿瘤细胞增殖和促进分化抑制某些肿瘤细胞增殖和促进分化（三）维生素（三）维生素E1 1、种类、种类维生素维生素E分为分为生育酚生育酚和和生育三烯酚生育三烯酚两类，两类，因甲基位置不同分为因甲基位置不同分为、和和四种。四种。OR1HOR2R3CH3生育酚OR1HOR2R3CH3生育三烯酚2 2、来源、来源 主要存在于主要存在于植物油植物油、油性种子油性种子和和麦芽麦芽等。等。（2）维生素）维生素E具有具有调节基因表达调节基因表

10、达的作用的作用 延缓衰老、预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、延缓衰老、预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、抗炎、维持正常免疫功能、抑制细胞增殖，抗肿瘤。抗炎、维持正常免疫功能、抑制细胞增殖，抗肿瘤。（3）维生素）维生素E能能提高提高血红素合成的血红素合成的关键酶关键酶活性，活性，促进血红素合成促进血红素合成（4）维生素）维生素E缺乏并不多见缺乏并不多见临床上常用维生素临床上常用维生素E治疗治疗先兆性流产先兆性流产及及习惯性流产。习惯性流产。3 3、生物学作用、生物学作用（1 1）维生素）维生素E E体内最主要的脂溶性体内最主要的脂溶性抗氧化物质抗氧化物质 对抗对抗生物膜上脂质过氧化所产生的生

11、物膜上脂质过氧化所产生的自由基自由基，保护生物，保护生物膜的结构与功能。膜的结构与功能。缺乏缺乏引起轻度引起轻度溶血性贫血溶血性贫血。（四）维生素（四）维生素K K1 1、种类、种类人工合成人工合成自然界存在自然界存在K1（植物甲萘醌或叶绿醌）（植物甲萘醌或叶绿醌）K2（肠道细菌的产物）（肠道细菌的产物）K32 2、生物学作用、生物学作用（1 1）具有）具有促进凝血促进凝血作用作用 维生素维生素K是催化第是催化第IIII、 、IXIX、X X凝血因子凝血因子活化活化所需酶（所需酶（-谷氨酰羧化酶谷氨酰羧化酶）的）的辅酶，辅酶，因此维生素因此维生素K K的的主要生化作用是主要生化作用是维持维持体

12、内某些凝血因子体内某些凝血因子在正常水平在正常水平。（2 2）促进）促进骨的重建骨的重建和和钙的动员钙的动员 骨中的一些蛋白是骨中的一些蛋白是维生素维生素K依赖型蛋白依赖型蛋白，某些凝血因，某些凝血因子活化后形成的产物具有很强的子活化后形成的产物具有很强的螯合钙离子的能力螯合钙离子的能力。（3）维生素）维生素K一般不易缺乏，缺乏可引起一般不易缺乏，缺乏可引起出血出血二、水溶性维生素二、水溶性维生素 易溶于水，故易随尿液排出易溶于水，故易随尿液排出 体内不易储存，必须经常从食物中摄取体内不易储存，必须经常从食物中摄取 作用比较单一，主要构成酶的辅助因子直接影作用比较单一，主要构成酶的辅助因子直接

13、影响某些酶的催化作用。响某些酶的催化作用。：B族维生素，维生素族维生素，维生素C(一)维生素B11 1、维生素、维生素B B1 1又名又名硫胺素硫胺素, ,主要存在于主要存在于种子外皮种子外皮和和胚胚 芽芽中，中，活性形式是活性形式是焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素。焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate, TPP)NNCH3CH2NH2SCHN+CH3CH2CH2O POHOOPOOHOH硫胺素硫胺素(thiamine)3、缺乏、缺乏（1）缺）缺VB1 ，TPP不能合成，不能合成，糖类物质代谢中间产物糖类物质代谢中间产物-酮酸酮酸不能氧化脱羧而不能氧化脱羧而堆积堆积，

14、造成以，造成以糖有氧氧化供能为主的神经组糖有氧氧化供能为主的神经组织供能不足织供能不足以及以及神经细胞膜髓神经细胞膜髓鞘磷脂鞘磷脂合成受阻，导致合成受阻，导致慢性末慢性末梢神经炎梢神经炎和其他和其他神经肌肉性病神经肌肉性病变变，即，即“脚气病脚气病”。2 2、生理功能、生理功能（1 1）硫胺素焦磷酸）硫胺素焦磷酸(TPP)(TPP)是是羧化酶羧化酶和和转酮酶转酮酶的的辅酶辅酶，参与，参与酮酮 酸的氧化酸的氧化和和磷酸戊糖途径磷酸戊糖途径；（2 2）维生素）维生素B1B1在神经传导中起一定作用，在神经传导中起一定作用，抑制抑制胆碱酯酶的胆碱酯酶的 活性活性。（2）缺缺VB1 一方面合成乙酰胆碱的

15、一方面合成乙酰胆碱的乙酰辅酶乙酰辅酶A生成减少生成减少，另一，另一 方面方面维生素维生素B1对胆碱酯酶的对胆碱酯酶的抑制减弱，抑制减弱，二者共同作用使二者共同作用使乙乙 酰胆碱减少酰胆碱减少，从而，从而影响神经传导影响神经传导。主要表现为。主要表现为食欲不振食欲不振， 消化不良消化不良等。等。(二)维生素B2 维生素维生素B2又名又名核黄素核黄素(riboflavin)，体内活性形式为，体内活性形式为 黄素单核苷酸黄素单核苷酸(FMN)，黄素腺嘌呤二核苷酸黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)。作为。作为 氧化还原酶氧化还原酶的的辅酶辅酶在代谢中主要起在代谢中主要起氢传递体氢传递体的作用。的作用。 7,

16、87, 8口腔炎口腔炎维生素维生素B2B2缺乏缺乏 皮炎皮炎（三）维生素（三）维生素PP1、维生素、维生素PP又名又名抗癞皮病维生素抗癞皮病维生素，包括，包括尼克酸尼克酸（nicotinic acid）及）及尼克酰胺尼克酰胺（nicotinamide），体），体内活性形式：内活性形式：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)，又又称称氧化型辅酶氧化型辅酶，尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)，又称，又称氧化型辅酶氧化型辅酶。 癞皮病癞皮病，主要表现是皮炎、腹泻及痴呆。主要表现是皮炎、腹泻及痴呆。皮炎常呈对称性，并出现于暴露部位；痴呆是因神经皮炎常呈

17、对称性，并出现于暴露部位；痴呆是因神经组织变性的结果。组织变性的结果。NAD+及及NADP+是体内多种是体内多种不需氧脱氢酶不需氧脱氢酶（如苹（如苹果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶）的辅酶，起传果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶）的辅酶，起传递氢递氢的作用。的作用。（四）维生素（四）维生素B B6 61、维生素维生素B6包括包括吡哆醇吡哆醇(pyridoxine)、吡哆醛吡哆醛(pyridoxal)及及吡哆胺吡哆胺（ pyridoxamine），其活性形式是），其活性形式是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，二者磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，二者可以相互转变。可以相互转变。 NCHOCH2HHCH3OHHO+123456 吡哆醛吡哆

18、醛NCH2OHCH2HHCH3OHHO+123456 吡哆醇吡哆醇NCH2NH2CH2HHCH3OHHO+123456 吡哆胺吡哆胺 （1）磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中）磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中转氨酶转氨酶及及脱羧酶脱羧酶的辅酶；的辅酶；（2）磷酸吡哆醛是血红素合成关键酶）磷酸吡哆醛是血红素合成关键酶-氨基氨基-酮戊酸合酮戊酸合 成酶成酶的的辅酶；辅酶；（3）磷酸吡哆醛是）磷酸吡哆醛是糖原磷酸化酶糖原磷酸化酶的的重要组成部分。重要组成部分。3 3、维生素、维生素B B6 6缺乏不多见，而缺乏不多见，而过量过量可引起可引起中中毒毒日摄入量超过日摄入量超过200mg200mg可引起神经损伤，表现为可引

19、起神经损伤，表现为周围感周围感 觉神经病觉神经病。2、生物学作用：、生物学作用：（五）叶酸（五）叶酸1. 1. 化学结构化学结构 蝶呤啶衍生物蝶呤啶衍生物、对氨基苯甲酸对氨基苯甲酸、谷氨酸谷氨酸三种成分组成三种成分组成 362、活性形式：、活性形式：四氢叶酸四氢叶酸（trahydrofolate,FH4）3、四氢叶酸的生成：、四氢叶酸的生成： 叶酸还原酶叶酸还原酶 二氢叶酸还原酶二氢叶酸还原酶叶酸叶酸 二氢叶酸二氢叶酸 四氢叶酸四氢叶酸4 4、生理功能、生理功能FHFH4 4是是一碳单位一碳单位转移酶的辅酶，参与一碳单位的转转移酶的辅酶，参与一碳单位的转移，从而参与体内许多物质的生物合成。移，

20、从而参与体内许多物质的生物合成。N N5 5、N N1010 是一是一碳单位的结合位点。碳单位的结合位点。 抗抗癌癌药物药物氨蝶呤和甲氨蝶呤因其氨蝶呤和甲氨蝶呤因其结构结构与与叶酸相似叶酸相似，通过通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使，使FH4的的生成受阻生成受阻，最终导致最终导致肿瘤细胞不能合成肿瘤细胞不能合成DNA，不能分裂增生，从，不能分裂增生，从而达到治疗肿瘤的目的。而达到治疗肿瘤的目的。磺胺类药物的抑菌机制磺胺类药物的抑菌机制与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶二氢叶酸二氢叶酸合成酶合成酶二氢叶酸二氢叶酸COOH H2N SO2NHR

21、H2N 磺磺胺胺类类药药物物二氢蝶呤啶二氢蝶呤啶 对氨基苯甲酸对氨基苯甲酸 谷氨酸谷氨酸对氨基苯甲酸对氨基苯甲酸谷氨酸谷氨酸二氢蝶呤二氢蝶呤 二氢叶酸是核苷酸合成过程中的辅酶之一二氢叶酸是核苷酸合成过程中的辅酶之一四氢四氢叶酸的前体叶酸的前体，因此其可以通过抑制二氢叶酸合成，因此其可以通过抑制二氢叶酸合成酶的活性而抑制细菌酶的活性而抑制细菌核苷酸与核酸的合成核苷酸与核酸的合成。5 5、缺乏、缺乏 叶酸叶酸缺乏缺乏时，时，DNA合成合成受到受到抑制抑制，骨髓幼，骨髓幼红细胞红细胞DNA合成减少，细胞合成减少，细胞分裂分裂速度速度降低降低，体体积变大积变大，造成，造成巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫

22、血。（六）维生素（六）维生素B B12121、维生素、维生素B12是唯一是唯一含有金属元素的维生含有金属元素的维生素素,又称又称钴胺素钴胺素, 活性活性形式为形式为甲基钴胺素甲基钴胺素、5-脱氧腺苷钴胺素脱氧腺苷钴胺素。 维生素维生素B12反应部位反应部位咕啉环咕啉环5，6二甲基苯并二甲基苯并咪唑核糖核苷酸咪唑核糖核苷酸3333332 2、生物学功能、生物学功能（1）维生素）维生素B12是是N5-CH3-FH4转甲基酶转甲基酶（甲硫氨酸合成酶）（甲硫氨酸合成酶） 的的辅酶辅酶，参与同型半胱氨酸甲基化反应生成甲硫氨，参与同型半胱氨酸甲基化反应生成甲硫氨 酸；酸； 当维生素当维生素B12缺乏缺乏，

23、甲硫氨酸合成酶的，甲硫氨酸合成酶的辅酶不足辅酶不足，一是一是引起引起甲硫氨酸合成减少甲硫氨酸合成减少；二是；二是影响四氢叶酸的再生影响四氢叶酸的再生。 相应缺乏症：高同型半胱氨酸血症，巨幼红细胞贫血。相应缺乏症：高同型半胱氨酸血症，巨幼红细胞贫血。 （七）维生素（七）维生素C C B12缺乏时，缺乏时，L-甲基丙二酰甲基丙二酰CoA大量堆积，因大量堆积，因L-甲基甲基丙二酰丙二酰CoA和脂肪酸合成过程中中间产物和脂肪酸合成过程中中间产物丙二酰丙二酰CoA结结构相似构相似，从而，从而影响脂肪酸的正常合成影响脂肪酸的正常合成，进而，进而影响神经髓影响神经髓鞘质的转换鞘质的转换，最终导致，最终导致神

24、经疾患神经疾患。 维生素维生素C C又称又称L-L-抗坏血酸抗坏血酸(ascorbic acid)(ascorbic acid)，呈酸性，广，呈酸性，广泛存在于新鲜蔬菜和水果中。泛存在于新鲜蔬菜和水果中。 （2）5-脱氧腺苷钴胺素是脱氧腺苷钴胺素是L-甲基丙二酰甲基丙二酰CoA变位酶的辅酶，变位酶的辅酶， 影响脂肪酸的合成。影响脂肪酸的合成。 动物体内不能合成维生素动物体内不能合成维生素C C，必需由，必需由食物供给食物供给。抗坏血酸分子中抗坏血酸分子中C2C2和和C3C3羟基羟基可以氧化脱氢生成脱氢抗可以氧化脱氢生成脱氢抗坏血酸，后者也可以加氢还原。坏血酸，后者也可以加氢还原。 氢氢 1、

25、生理作用生理作用 1) 作为羟化酶的辅助因子，参与体作为羟化酶的辅助因子，参与体 内一些物质的羟化反应内一些物质的羟化反应 如：胶原分子中的脯氨酸残基羟如：胶原分子中的脯氨酸残基羟化化 2) 2)作为抗氧化剂，参与氧化还原反应作为抗氧化剂，参与氧化还原反应(1)(1)保护巯基酶保护巯基酶(2)(2)使使FeFe3+3+转变为转变为FeFe2+2+(3)(3)促进叶酸转变为促进叶酸转变为FHFH4 4 (4)(4)与维生素与维生素E E协同有清除自由基作用协同有清除自由基作用3 3）维生素）维生素C C具有增强机体免疫力的作用具有增强机体免疫力的作用 缺乏症：坏血病（缺乏症：坏血病（scurvy

26、） 小小 结结1 1、维生素的定义、维生素的定义、分类分类及特点；及特点；2 2、各种维生素的名称、各种维生素的名称、生理功能生理功能及及相关疾病相关疾病（维生（维生 素素A A、D D、B1B1、B2B2、PPPP、叶酸、叶酸、维生素维生素B B1212) )3 3、血糖的来源和去路；血糖的来源和去路；4 4、1 1型和型和2 2型糖尿病的主要特点；型糖尿病的主要特点；5 5、糖尿病诊断标准；、糖尿病诊断标准；6 6、什么是口服葡萄糖耐量实验。、什么是口服葡萄糖耐量实验。血血糖糖食物糖食物糖 消化消化吸收吸收 肝糖原肝糖原 分解分解 非糖物质非糖物质 糖异生糖异生 氧化氧化分解分解 COCO2 2 + H+ H2 2O + O + 能量能量或乳酸或乳酸 糖原合成糖原合成 肝（肌）糖原肝（肌）糖原 磷酸戊糖途径等磷酸戊糖途径等 其它糖其它糖 脂类、氨基酸合成代谢脂类、氨基酸合成代谢 脂肪、氨基酸脂肪、氨基酸 血糖大于血糖大于肾糖阈肾糖阈 尿糖尿糖 返回节返回节 （4 4）生理功能）生理功能 a a、促进肌肉、脂肪组织对葡萄糖、促进肌肉、脂肪组织对葡萄糖的摄取；的摄取；b b、加快糖的有氧氧化；、加快糖的有氧氧化；c c、加速糖原合成，抑制糖原分解；、加速糖原合成，抑制糖原分解；d d、抑制肝内糖异生；