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文档简介

1、 一 概念(ginin) 便血：消化道出血经肛门排出。 隐血：消化道出血量少，不造成粪便颜色改变(gibin)，经隐血试验才能确定者。 （5ml/日）第1页/共14页第一页，共15页。 二 便血(bin xi)病因1 下消化道疾病 小肠疾病：结核；肿瘤；坏死；套叠 结肠疾病：痢疾；息肉(xru) 直肠疾病：痔；癌；息肉(xru) 肠道血管畸形2 上消化道疾病3 全身性疾病第2页/共14页第二页，共15页。 三. .便血(bin xi)(bin xi)临床表现颜色与出血(ch xi)量、部位、存留时间有关。1.下消化道出血(ch xi)：鲜红/暗红2.上消化道出血(ch xi)： 5ml/日:隐

2、血 50-70ml/日：柏油样便（硫化亚铁） 250-300ml短时间内：新鲜血 鉴别饮食性黑便：隐血试验。阿米巴痢疾：暗红果酱脓血便急性细菌性痢疾：黏液脓性鲜血便急性坏死性肠炎：洗肉水样血便第3页/共14页第三页，共15页。 呕血(u xu)黑便便血(bin xi)消化道出血部位与颜色(yns)的关系第4页/共14页第四页，共15页。 出血速度与颜色(yns)的关系快、量大，RBC来不及降解(jin ji)第5页/共14页第五页，共15页。 If hematochezia is from a n u p p e r G I s o u r c e , i t usually reflects

3、 a massive bleed (i. e. , greater than 1000 ml). 第6页/共14页第六页，共15页。 peptic ulcer第7页/共14页第七页，共15页。 hemorrhagic gastritis第8页/共14页第八页，共15页。 肝硬化门脉高压(goy)的侧枝循环第9页/共14页第九页，共15页。 esophageal varices第10页/共14页第十页，共15页。 gastric cancer第11页/共14页第十一页，共15页。 四 伴随(bn su)症状1.腹痛2.里急后重3.发热4.全身出血倾向(qngxing)5.皮肤改变6.腹部肿块第12页/共14页第十二页，共15页。 复习题 概念：便血？隐血(ynxu)？ 便血病因？ 便血临床表现？ 伴随症状及问诊要点？第13页/共14页第十三页，共15页。 感谢您的观看(gunkn)！第14页/共14页第十四页，共15页。NoImage内容(nirng)总结一 概念。一 概念。隐血：消化道出血量少，不造成(zo chn)粪便颜色改变，经隐血试验才能确定者。二 便血病因。颜色与出血量、部位、存留时间有关。

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