主任及副主任护师-19-1

1、主任及副主任护师-19-1（总分：60.00，做题时间：90分钟）一、A型题（总题数：36，分数：40.00）1. 张先生，35岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌的正确叙述是（）«A.革兰阴性球菌«B.人群中带菌状态相当普遍« C.广泛分布于自然界、水、土壤中*D.很少对全身各系统引起感染性疾病« E.凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 健康教育的基本模式中重点是 （）* A.认 认真* B.仿模仿« C.知一一知识和学习* D.信信念和态度* E.行行为（分

2、数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 男性，45岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题（）* A.胆道出血* B.吻合口梗阻* C.小肠出血* D.吻合口出血* E.吻合口痿（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 男性，39岁，患胃溃疡4年，昨日午餐后感上腹部疼痛。病人应慎用或禁用的止痛方法是（）« A.使用降低胃酸的药物B.使用解热镇痛药« C.腹部热敷« D.针灸« E.按摩（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 肾癌直径小于多少时，可以行保留肾组织的局部切除术（）A.1cm

3、B.2cm*C.3cmD.4cmE.5cm（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 女性，54岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位（）«A.平卧位« B.半坐卧位C.去枕平卧位«D.侧卧位E.中凹卧位（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是（）«A.抗感染治疗«B.支气管肺泡灌洗«C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗«E.支气管扩张剂治疗（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 对中心静

4、脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（）* A.大量输液，加快滴速* B.控制滴速，减慢输液* C.暂停输液，用强心剂* D.用升压药物* E.用扩血管药物（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 男性，38岁，主诉心谎，胸闷不适 20min来诊。急查心电图示心率 210次/min，诊断：室上速，医生可 能选用以下哪种药物（）« A.维拉帕米« B.西地兰« C.速尿D.利多卡因« E.奎尼丁（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:10. 下列哪项血气分析指标是错误的（）* A.动脉血pH值正常为7.357.45

5、71; B. PaO2正常值为 80 100mmHg* C. PaCO2正常值为 35 45mmHg* D.标准碳酸氢盐正常值为 2227mmol/L« E.实际碳酸氢盐正常值为 2239mmol/L（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 预防子宫脱垂最主要的措施是 （）* A.积极开展计划生育* B.推行科学接生和作好产褥期保健* C.防治慢性支气管炎和便秘* D.对老年人适当补充雌激素* E.加强营养，增强体质（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：12. 男性，41岁，因反复呕吐10天伴剧烈腹痛3小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血

6、清钾3mmol/L，血清钠120mmol/L。测脉搏136次/分，血压不稳定，脉压差小于30mmHg浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为（）« A.低血钾症，高渗性缺水« B.低血钾症，等渗性缺水« C.低血钾症，中度缺钠* D.低血钾症，重度缺钠* E.低血钾症，轻度缺钠（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 三度原位菌群失调的主要原因是（）A.介入治疗与各种导管应用* B.广谱抗菌药物大量应用* C.免疫功能低下* D.慢性病诱发* E.体弱多病（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患者男，37岁，因头痛来院就诊。自诉常为持续性

7、头部的胀痛， 阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍。（分数:3.00）（1）.不同的病因引起的头痛，临床表现也不相同，此患者可能是（）（分数：1.00）A. 偏头痛B. 颅内高压性头痛VC. 眼源性头痛D. 耳源性头痛E. 精神性头痛解析：（2）.为明确诊断拟行头部 MRI检查，护士进行检查前教育哪项不对（分数： 1.00 ）A. 检查前禁食 VB. 指导病人检查时全身放松，安静平卧C. 告诉病人检查的经过，减少恐惧D. 指导病人摘除身上可移去的金属物品E. 不带移动电话、信用卡、呼机等容易受磁化的物品进入检查室解析：（3）.颅内压增高者应防止便秘，保质大便通畅。以下护理措施错误的是（）（分数

8、：1.00 ）A. 灌肠 VB. 开塞露润滑C. 口服轻泻剂D. 进食软食E. 进食香蕉水果解析：14. 女性，42岁，无痛性肉眼血尿 3个月，膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一个 2.0cmX1.1cmX 1.8cm大小乳 头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁深肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期（）«A.Tis* B.T1«C.T2* D.T3«E.T4（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 关于外阴癌说法错误的是（） A.外阴溃疡可发展为外阴癌 B.多为高分化鳞癌 C.以血行转移为主D.行活组织病理检查可确诊E.早期可有外阴部结节伴

9、瘙痒（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 对手的采样方法不正确的是（）« A.被检人五指并拢2B. 只手的涂擦面积约 30cmC.涂擦时转动采样棉拭子D.用浸有无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指端到指根往返涂擦«E.剪去操作者手接触部位，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：17. 赵女士，38岁，甲状腺手术后出现呼吸困难，其原因多为（）* A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤* C.血肿形成* D.气管软化* E.喉痉挛（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺

10、合成减少，故应给予（）« A.乳果糖«B.左旋多巴«C.复方氨基酸溶液«D.多巴胺«E.乙酰谷氨酰胺（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：19. 男性，42岁，因胆道化脓性感染致休克，出现少尿，每日尿量300ml。其主要原因为（）A.酸中毒«B.饮水量太少C.肾上腺分泌醛固酮增加* D.血液粘稠度增加« E.肾血流锐减，肾小球滤过率降低（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 库尔伯格的道德发展理论，第二水平-习俗道德约在哪一年龄阶段（）«A.7岁12岁*B.6岁12岁«C.4

11、岁12岁«D.2岁7岁«E.4岁7岁（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 护士夜间巡视病房发现尿毒症患者，李某烦躁不安，主诉胸闷，气短，咳嗽，吐白色泡沫痰。体检双肺 底有湿祎音，可考虑为（） A.尿毒症性肺炎« B.尿毒症性胸膜炎« C.尿毒症性心包炎« D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心率失常（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：22. 某女，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形， 四肢肌肉萎缩，不能行走, 整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h血尿

12、常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择：（）*A.雷公藤多甙B.非甾体类消炎镇痛药* C. MTX氧喹 +SASPD.外科治疗，如关节置换等手术* E.青霉胺+MTX激素（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 男性，28岁，外伤致胸椎暴烈性骨折，伴有脊髓损伤，为病人检查时，宜采取的体位是（）* A.坐位* B.仰卧位* C.俯卧位* D.侧卧位E.膝胸卧位（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：24. 正常小儿喂养，开始添加辅食与完全断奶的适宜年龄是A.4个月-6个月与10个月1岁半B.1个月八2个月与1岁半2岁C.3个月-4个月与2岁2

13、岁半D.5个月-6个月与1岁半2岁E.5个月-6个月与2岁2岁半（分数：1.00 ）B.C.D.E.解析：25. 民主气氛浓，有利于鼓舞士气，能满足个体的心理需要的沟通网络是（）* A.链式* B.轮式« C.环式* D.全通道式« E. Y型（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：26. 易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是（）« A.卡那霉素 « B.庆大霉素C.磺胺药«D.氯霉素« E.青霉素（分数:1.00 ）A.B.D.E.解析：27. 下列说法不正确的是（） A.双向沟通比单向沟通需要更多的时间«

14、;B.接受者比较满意单向沟通，发送者比较满意双向沟通«C.双向沟通的噪音比单向沟通要大得多 D.在双向沟通中，接受者和发送者都比较相信自己对信息的理解«E.单向沟通指没有反馈的信息传递（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）* A.放射性核素邻1311马尿酸钠测定* B.放射性核素99mTC-DTPA®定* C.尿血渗透浓度比* D.自由水清除率* E.尿B 2-微球蛋白的测定（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：29. 因难产损伤而形成的尿痿，手术修补的最佳时间是« A.立即修补

15、1;B.12个月后修补«C.3 6个月后修补«D.812个月时修补«E.12个月以后修补（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：30. 脐静脉插管常规消毒皮肤的范围是 （）A.上至锁骨，下至耻骨联合，两侧至腋前线* B.上至第4肋间，下至耻骨联合，两侧至腋中线* C.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线* D.上至剑突，下至大腿，两侧至腋前线* E.上至第6肋间，下至耻骨联合，两侧至腋中线（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：某女，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112次/min，交

16、替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：3.00 ）（1）.此患者存在的最主要护理问题是（）（分数：1.00 ）A. 活动无耐力VB. 心输岀量减少C. 体液量过多D. 潜在心律失常E. 潜在感染解析：（2）.对此患者第一周的护理措施正确的是（）（分数：1.00 ）A. 高热量、高蛋白饮食B. 协助病人翻身、进食VC. 协助病人入厕D. 低流量持续吸氧E. 指导病人床上活动解析：（3）.在监护的过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）（分数：1.00 ）A. 严重心律失常B. 急性左心衰竭C. 心源性休克VD. 并发感染E. 紧张，恐惧解析

17、：31. 苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为（）A.有镇静作用* B.有催眠作用«C.能减少呼吸道分泌物* D.能减轻迷走神经反射* E.能预防局麻药中毒反应（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 小儿出生后1天、1个月、6个月应预防接种的是（）* A.卡介苗* B.乙肝疫苗* C.麻疹疫苗* D.流感疫苗* E.白喉疫苗（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：33. 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的（）« A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎« B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病« C.溢岀性蛋白尿，见于多发

18、性骨髓瘤« D.分泌性蛋白尿，见于肾小管 -间质疾病« E.B 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：34. 某男，60岁，发作性四肢小关节肿痛，类风湿因子（+），以下哪项检查对类风湿性关节炎诊断重要（）« A.血沉快« B.白细胞增多* C.类风湿因子什）« D.抗 SM抗体 什）* E. X光关节腔变窄或半脱位（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、B型题（总题数：10,分数：20.00） A.十二指肠水平部* B.十二指肠球部* C.十二指肠升部 D.十二指肠前壁E.十二指肠后壁

19、（分数:2.00 ）（1）.胃十二指肠溃疡穿孔常发生在 （）（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.胃十二指肠溃疡出血常发生在 （）（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：«A.瘢痕性幽门梗阻* B.活动性溃疡致幽门痉挛水肿* C.胃癌并幽门梗阻* D.十二指肠降部以下梗阻性病变«E.低位肠梗阻（分数：2.00 ）（1）.呕吐物不含宿食，消炎解痉可缓解（）（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.呕吐物为宿食，伴贫血消瘦（）（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：* A.代谢性酸中毒B.低氯低钾性碱中毒* C.低氯高钾性碱

20、中毒* D.高氯低钾性碱中毒* E.高氯低钾性酸中毒（分数：2.00 ）(1).肠痿以丢失胃液为主时发生（）（分数:1.00 )A.B.VC.D.E.解析(2).肠痿以丢失肠液为主时发生()（分数:1.00 )A.VB.C.D.E.解析 A.按摩疗法 B.急诊手术 C.针灸*D.抗感染 E.空气或氧气灌肠复位（分数：2.00 ）(1).绞窄性肠梗阻的治疗方法是()（分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析：（2）.小儿肠套叠的早期治疗方法是 （）（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.吗丁林B.丙谷胺* C.奥美拉唑* D.前列腺素E的衍生物* E.哌吡氮平（分数:2.00 ）（1）.酸泵抑制剂（）（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.黏膜细胞保护剂（）（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:«A.反流性食管炎* B.食管静脉曲张«C.贲门失弛缓症* D.食管裂孔疝« E.食管癌（分数：2.00 ）（1）.吞钡X线检查显示食管虫蚀样充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽（）（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：1.00 )（2）.吞钡X线检查