九略—中山市人民医院总体发展战略咨询—多学科治肿瘤

1、计划类别：项目编号：申报中山市科技计划项目书任务（200 年度）项目名称：多学科联合治疗对恶性肿瘤生存期的影响申报单位：主管部门：项目实施起止时间：2003年1月至2008 年12 月申报日期：2002年3 月20 日填报人：季明芳联系电话：8822698中山市科学技术委员会二OOO年制填表说明1. 凡向中山市科委申请立项的科技项目均需实事求是填报本申报书。2. 填写内容应力求详细，表述完整。内容过于简单不能说明项目情况者，视申报 书无效。3. 项目如获准立项，本申报书即为任务书，作为项目组织实施检查验收的 依据。4. 市科技项目只接受单位申报；项目承担者是申报单位而非课题组；申报单位负责 项

2、目的具体实施，承担相应的权利和义务。5. 计划类别：由中山市科委计划主管部门统一填写。6. 项目编号：由中山市科委计划主管部门统一填写。7. 项目名称：要准确填写全称，由立项申报到计划完成都要使用同一名称。8. 申报单位：按公章的文字填写全称。9. 主管部门：按隶属关系填写。主管部门应对项目申报单位及申报书内容的真实性负责10. 单位类型 ：按以下类型填写：政府部门；院校；科研所；国有企业；集体企业； 股份合作企业；联营企业；有限责任公司；股份有限公司；私营企业；港、澳、台商投 资企业；外商投资企业；其它。11. 提供有关附件(复印件)1) 营业执照、商标注册证；2) 知识产权证明(专利证书、

3、合同等)；3) 生产许可证、批文；4) 查新报告：指一年内经国家法定查新机构查新出具的查新报告；5) 科技成果鉴定证书、检验的报告、用户使用报告、环保报告等；6) 重大项目提交可行性论证报告。12. 申报书用A4纸打印，附件统一按 A4(或A3)纸的规格复印，按上述顺序 左侧装订成册，一式 5份报送市科委。若获批准立项，退项目申报单位及其主管部门各 1 份。申报项目基本情况表项目名称多学科联合治疗对恶性肿瘤生存期的影响单位名称中山市人民医院法人代码通讯地址中山市人民医院邮政编码528403http:E-mail单位类型事业传真8822698单位负责人王得坤职务院长电话8822698项目联系人王

4、得坤职务院长电话8822698企业人员情况 （上年底,人）职工总人数本科及以上大专中专科技人员高级职称中级职称初级职称现有专利已申请件已申请件已申请件总数：其中：发明：实用新型：已授权件已授权件已授权件企业经济效益（上年度,万元）年产值：年销售额：年利润：年研究开发经费：技术来源1.自行开发2.合作3购买技术水平知识产权状况开户银行及帐号、主要参加单位单位（1）名称中山市人民医院同意合作申请。（单位盖章）年 月日地址广东省中山市石岐区孙文中路2号单位类型联系人电话单位（2）名称同意合作申请。（单位盖章）年 月日地址单位类型联系人电话三、研究人员情况表1、项目负责人情况姓名王得坤性别男出生年月1

5、966.5文化程度大学所学专业临床医学学位学士技术职称副主任医师、 副教授现从事专业心胸外科职务院长工作单位中山市人民医院联系电话8823566通讯地址广东省中山市石岐区孙文中路2号邮政编码5284032、参加人员情况序 号姓名性 别年龄技术职称工作单位承担项目工作1余元龙男38副主任医师中山市人民医院组织、指导、外科临 床2季明芳男36副主任医师中山市肿瘤研究所组织、实验室3师天雄男主任医师中山市人民医院医教科组织、协调4胡泽民男39副主任医师中山市人民医院普外一科组织肝癌外科5姜海明男39副主任医师中山市人民医院心胸外科组织、肺癌外科6苏圆圆女39副主任医师中山市人民医院妇产科组织妇科肿瘤

6、7李晓群男47主任医师中山市人民医院放射科介入治疗MRI8唐秉航男39副主任医师中山市人民医院放射科CT诊断|、活检9陆小军男4647副主任医师中山市人民医院放疗科放疗10彭杰文男39副主任医师中山市人民医院化疗科化疗四、投资预算及效益预测1、经费筹集情况项目投资 （万元）总额自筹申请科技经费其它（注明来源）2.经费支出预算支出科目金额（元）用途3.经济效益（年新增产值、新增利税）或社会效益预测五、项目内容和计划进度项目内容及技术经济指标在我国，恶性肿瘤在各种死因中排第二位，是威胁人民生命的主要杀手。临床各 学科在恶性肿瘤治疗手段上各有所长，但普遍缺之合作机制，影响了治疗的远期 效果。随着医学

7、模式的转变，人们的观念也得到改变，通过各种肿瘤不同治疗方 法的疗效比较，清楚地认识到：合理地使用不同手段可以弥补各自的不足，改善 治疗效果。本课题旨在利用中山市人民医院肿瘤相关学科优势，探讨多学科联合 治疗肺癌、肝癌等常见恶性肿瘤的模式，提高各类恶性肿瘤综合治疗水平。通过 这种多学科的联合，有计划地、合理地利用各种有效的治疗手段，应用到每一个 具体的肿瘤病人身上，以适当的费用取得最好成绩的治疗效果，同时最大限度地 改善病人的生活质量，提高患者生存期。计 划 进 度2002.6- 2002.12:成立肿瘤治疗协调小组，肝、肺、卵巢癌分课题小组。建立常见肿瘤全面的综合治疗方案和随诊方案。 设计课题

8、所需资料肿瘤患者网上登记卡，建立资料库。2003.1-2003.6:疑恶性肿瘤患者诊断后进入综合治疗课题，在2-3个月内检查诊疗方案的实施情况，不断完善方案。2003.6- 2008.6:各小组全面实施恶性肿瘤的多学科治疗方案和随诊方案。每3个月检查一次课题进展情况。六、项目的可行性分析（一）立项依据1. 项目的应用领域及价值在我国，恶性肿瘤在各种死因中排第二位，中山市也是如此，其中肺癌、肝癌发病率、死亡率 均占各种恶性肿瘤的前两位，是威胁人民生命的主要杀手。虽然临床各学科在恶性肿瘤治疗手段上 各有所长，各具特色，但缺乏合作机制，影 响了治疗的远期效果。随 着医学模式的转变，人们的观念 也得到

9、改变，认识到肿瘤是全身疾病的局部表现，肿 瘤的发生、发 展机制是极其复杂的过程。通 过各种肿瘤不同治疗方法的疗效比较，清楚地看到各种治疗方法的优点和缺点，认识到单一治疗手 段往往不能达到满意的治疗效果，应联合使用不同方法以弥补各自的不足，改善治疗效果。 近年来，各医院相继引进了螺旋CT、MRI等先进的医学影像学设备，同时肿瘤外科、肿瘤内科、放 疗、生物治疗、介入治疗等有了较大发展，使恶性肿瘤患者的治疗得到改善，生存率和治愈率相对 提高。在原由的基础上，怎样综合各学科的优势，将肿瘤治疗上升到一个新的台阶，造福广大肿瘤 患者，是摆在肿瘤工作者面前的一个重要课题。建立多学科联合治疗常见恶性肿瘤模式的

10、探讨具有 重要的意义。2. 项目的国内外现状及发展趋势对肿瘤既是局部又是全身疾病性质的认识，使肿瘤治疗观念发生了明显的改变，开始综合多学 科多手段共同治疗恶性肿瘤的研究。肿瘤多学科综合治疗，是指根据病人的身心状况，肿瘤的具体 部位、病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋势，结合细胞分子生物学的改变，有计划、合理地应 用现有的多学科各种有效治疗手段，以适当的费用取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人 的生活质量。这种医疗模式强调了不同学科从理论到实践对肿瘤治疗的参与，而不是不同治疗方法 的简单叠加。肿瘤治疗目前仍以手术、放疗和化疗为主，这三大支柱互有特点，互为补充，外科和 放疗的重点在局部控制和

11、局部扩散上，化疗则更多着重于恶性肿瘤的扩散和转移，强调彻底杀灭绝 大部分肿瘤细胞。近年来介入疗法和生物治疗异军突起，为肿瘤综合治疗提供了可供选择的新的手 段。合理、有计划利用各学科的优势联合治疗已在一些肿瘤中取得较好的疗效，延长了患者的生存 期，提高了生存质量和治愈率。早期保守外科加放、化 疗及内分泌治疗提高乳腺癌治疗效果就是一 成功的模式。但是，目前综合治疗在国内外都存在问题，盲目性大，说服力不强。在一些医院，肿 瘤相关科室的协作存在问题，难以全面处理肿瘤问题，综合治疗存在较多阻力，评价多学科综合治 疗的高质量临床研究还比较少见。3. 市场预测及效益评估（二）实施条件1. 承担单位的技术、经

12、济与管理能力2. 项目的实施基础（包括装备条件）1）科研及临床能力：中山市人民医院肿瘤所、科，在珠江三角洲较早开展恶性肿瘤流行 病学调查、治疗，曾参加国家鼻咽癌攻关项课题，是广东省“五个一”工程重点专科。 目前实验室在国内较早开展肿瘤生物治疗、肿瘤细胞药物敏感实验，有良好的实验室 基础。医院有多层面螺旋CT、MRI、ECT等先进影像学设备及各种腔镜为肿瘤早期发现、 诊断和治疗奠定了基础。放疗设备也在不断更新，介入治疗已有多年临床治疗经验， 外科、肿瘤内科治疗水平不断提高，多学科综合治疗肿瘤已有一定的基础，已发表了 多篇文章。为开展多学科联合奠定了良好的基础。2）医院在“急性心梗病人急诊救治”方

13、面已取得多学科联合治疗的成功经验， 课题组负责人及主要参加者近年均承担过多项省、市科研基金课题。3. 近五年内承担国家、省、市计划项目完成情况（计划类型、立项年度、计划编号、项 目名称、投资规模、完成时间及效果）1、王得坤，肌钙蛋白与温氧合血停搏液诱导停搏及终末再灌注心肌保护作用研究。1999年广东省医学科研基金立项课题2、王得坤，中山市常见恶性肿瘤二级预防的研究2001年广东省医学科研基金立项课题3、胡泽民术后介入与新生血管抑制药联合应用预防肝癌复发的研究2000年度广东省科研基金立项获奖：1、 王得坤等，冠状动脉桥术治疗缺血性心脏病获1999年中山市科技进步奖一等奖，2、 胡泽民等，切除后介入与干扰素联用对巨大中晚期肝癌的治疗探讨中山市2000年度科技三等奖3、姜海明等，电视胸腔镜临床应用。中山市 2001年度科学技术进步三等奖（三）关键技术及解决方法关键技术：1、制订岀可提高肺癌、肝癌等恶性肿瘤生存期的综合治疗方案。2、分期并应用于临床治疗中。3、肿瘤诊断、治疗中，相关科室协作问题。随诊问题。解决方法1）成立肿瘤治疗协调小组，各专业（手术、放疗、化疗、影像及生物治疗等）医生，建立常见病种全面 的综合治疗方案，方案包含所有的可能的治疗措施和随诊方案。建立监督机制，定期