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文档简介

1、申请编号条形码 大陆居民往来台湾地区申请表 身份证件名称证件号码姓:名:曾用名贴 照 片 处近期正面免冠白色背景彩色照片照片大小:48×33cm头部宽度:21-24mm头部长度:28-33cm拼音姓拼音名:拼音曾用名:性别男 女出生日期 年 月 日出生地民族 文化程度 婚姻状况 已婚 未婚 离异 丧偶户口所在地址 户口所在地派出所 现住址 联络电话 邮政编码 工作单位现任职务申请证件 首次 证件期满 内页用完 证件遗失 证件损毁 其他( )申请事由 应邀 非公职应邀 定居探亲 居留旅游 乘务 其他( ) 主 要 亲 属 情 况称谓 姓 名性别住 址联络电话台台湾地区大陆此栏由十六周岁

2、以下申请人的监护人填写与申请人关系 父亲 母亲 其他监护人是否同意 同意此项申请 不同意监护人的身份证号码申请人声明:我保证所提交、填报的资料准确无误,并愿承担法律责任。 申请(监护)人签名: 年 月 日以下由申请人所在单位组织人事部门填写 已实行“按需申领护照”的市(县),除国家工作人员仍按单位组织人事部门出具意见外,其他人员无需单位或公安派出所出具意见 1、本单位全称: 2、申请人 (填写姓名)系本单位的 (填写职务或身份) 3、申请人所填各项内容 是 / 否 属实 4、本单位 批准 / 不批准 该人申请 负责人姓名: 公章 联系电话: 年 月 日签注种类 六个月一次 六个月多次 一年多次 三年多次签注号码签注有效期至 年 月 日至 年 月 日以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理审核意见 已见面申请人,并已核对申请人的相关证件原件,材料齐备,同意申请 受理民警签名: 受理日期: 年 月 日 补录人员签名: 补录日期: 年 月 日 科 长 签 名 : 签字日期: 年 月 日 局 长 签 名 : 签字日期: 年 月 日审批单位意见 经审核申请人的有关资料,( 同意 / 不同意)

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