医院重点及措施

1、1 / 72018年医院重点及措施1818 年是全面贯彻党的十六大和十六届四中全会精神，全面落实科学 发展观，进一步深化改革、扩大开放、促进发展的重要之年，是进一 步深化卫生体制改革和人才强国战略的关键之年。 也是我院管理之年、 提高之年、发展之年。医院将在 1818 年发展的良好基础上，全面贯彻 XXXXXX 工作会议和 XXXXXX 工作推进大会精神，以提高病人满意度、医疗质 量和二个效益为出发点，加快基本建设，在行政、人事、分配、后勤 制度改革等方面体现管理创新、技术创新、服务创新、保障创新，加 速医院的稳定、健康、快速的可持续发展。1818 年医院工作的总体目标Ø

2、Ø 行风满意度在规范下加以巩固ØØ 医疗规范在制度中得到保证ØØ 学科建设在发展中不断壮大 ØØ 基建工作在政府重视下持续推进ØØ业务收入在结构调整中达到 XXXX 亿1818 年医院工作的七项具体任务1 1、 狠抓行风工作，提升医院的社会认可度2 2、加强科学管理，不断提高医疗护理质量3 3、推进医疗水平，加大学科人才培养力度4 4、做到五个合理，控制医保合理适度增长2 / 75 5、加快信息建设

3、，推进医院的现代化进程6 6、着力打好基础，启动新一轮的医院建设7 7、稳妥深化改革，构建新时期的和谐医院 一、狠抓行风工作，提升医院的社会认可度 病人满意度和社会认可度是医院生存发展的必要条件。 我院的精神文 明、职工素质还相对薄弱， 将在以往行风满意度工作的经验和基础上， 做到“四个结合”： 职工教育和发挥职工主观能动性相结合； 提升服 务和基础建设相结合； 内部管理和社会监督相结合； 行风工作和爱岗 敬业、精神文明相结合。1.1. 完善细化行风工作各项措施、制度，切实履行医院各岗位规范服 务细则，力争综合满意度保持全市中上水平。2.2. 聘请行风监督员，内外合力，齐抓共管，提高行风工作水

4、平。3.3. 加强行风满意度的事后处理、反馈、落实工作。树服务窗口先进 典型，加大对违纪违规者的处罚力度。4.4. 加强医院对外宣传工作及协作单位的沟通交流，努力提高医院的 社会认可度。5.5. 坚决贯彻执行市、区规定的廉洁行医制度，杜绝“红包”（包括 器械、药品回扣）和以物代药现象。6.6. 坚持每周一次的院领导接待制度，职能科室配合，切实为患者排 忧解难。7.7. 倡导就医流程再造，力争做到门诊“一门式服务”，为患者提供 方便、快捷、舒适就医环境。8.8. 全院职工精诚团结， 加强与患者沟通、 解释工作，减少因冷、 硬、顶、推、拖等现象而引起的投诉。医院违纪率月均w5%5%二、加强科学管理

5、，不断提高医疗护理质量 医院的优势归根结底体现在医疗质量、 品牌特色的竞争。 医院将进一 步树立质量第一的思想， 将提高医疗质3 / 7量作为“一把手”工程， 实行 “一把手”负责制，把抓好医疗质量作为医院管理的重中之重。 因此，我院根据区卫生工作会议精神，针对医院现状中的薄弱环节， 夯实基础。做到“一个中心，二个抓手，三个重视”：以医疗满意为中心；以制度建设、加强培训为抓手； 重视严格管理、 重视安全隐患、 重视及早解决问题，防止扩大事态。1.1. 全面提升医疗质量：（1 1） 确保医疗安全，妥善处理医疗纠纷，投诉工作。全年杜绝一级 完全责任医疗事故发生。投诉、纠纷、赔偿等事件的发生不高于去

6、年 水平。（2 2） 注重医疗规范，加大检查力度。继续坚持“医疗质量评估制度”，评估专家小组每周活动一次， 对各科病史进行抽查和评估， 要求住院 病案甲级病案率90%90%无丙级病案。（3 3） 力争 2626 个质控中心的检查项目保持优秀水平。（4 4） 加强内涵建设，尤其要注重环节质量、综合质量的提升。2.2. 完善、落实医疗、护理各项制度， 并着力于贯彻执行， 责任到人。3.3. 加大各级医务人员各种制度、业务的培训力度。鼓励临床科室应 用新技术，开展新业务。4.4. 提高门急诊中高级医生比例，鼓励中级以上医师开设专科门诊。5.5. 加大各级各类管理干部的培训，提升规范管理的水平。6.6

7、. 加强业务学习， 坚持每月一次全院业务讲座和不定期专题学习班。7.7. 完成市、区卫生局下达的总量控制及各项医疗质量指标。依据沪 卫医政（ 19971997）2929 号文及沪卫医政（ 20032003）150150 号文，结合本院情况 拟订关于加4 / 7强 1818 年医疗质量管理目标文件中的各种率。8.8. 强调科室内部抓好“三基”，落实三级查房制度，对于有成效的 工作方法要予以坚持、推广。三、推进医疗水平，加大学科人才培养力度科学是第一生产力， 人才是第一资源。 医院将围绕提升整体综合实力 的总体目标，加大对优秀人才的引进和使用。在请进来、走出去上下 功夫，在激励机制上，进一步向知识

8、、人才、风险倾斜，从而形成氛 围、激励队伍、构筑学科高地，推进医疗质量、学科建设、科研水平 全面发展。1.1. 重点扶持心内科、 妇产科等 2 23 3 个重点专科， 保持同级同类医院 的先进水平。2.2. 以科研为抓手，加快学科建设。支持各级各类科研项目的立项、 启动和实施工作。在科研质量上有所突破， 争取国家级项目 1 12 2 项，市级项目 4 4 6 6 项3.3. 增加投入，积极培养和引进高级专业人才， 建立合理的人才梯队。 立足本院培养、鼓励短期学习、重在实践中提高。通过培养、引进、 联合体托管等形式，提高高级卫技人员比例。4.4. 支持市、区卫生系统拔尖人才和学科带头人培养建设。

9、5.5. 中级以上继续教育完成率 85%85%，职后教育及格率 50%50%，选送去三级 医院进修人员 1010 名左右，教育经费支出不少于职工工资总额的 2%2%， 组织医技人员“三基考试”（医疗护理常规） ，一次参加率 100%100%，合 格率 100%100%。5 / 7四、做到“五个合理”，控制医保合理适度增长1.1. 以查“五不合理”为抓手，切实控制医保增长幅度，进一步规范 医疗行为，合理检查，合理用药，合理治疗，从而使病人满意，医院 满意，医保满意，政府满意。2.2. 组成专家督查小组，每月自查、点评。3.3. 奖惩并举，个人挂钩。使每个医务人员从根本上树立规范合理的 医保意识。

10、4.4. 力争药品比例再下降 1 12%2%，列入科室考核目标。五、加快信息建设，推进医院的现代化进程1.1. 在原有信息化基础上，完善医院网络建设。2.2. 完善社保卡与银行联网收费系统。3.3. 加快中心机房建设，争取 3 3 月底完成，为医院的现代化建设打下 基础。六、着力打好基础，启动新一轮的医院建设1.1. 完成医院建设的总体规划。2.2. 上半年完成过渡门急诊的装修、启用。3.3. 启动医院中心广场的建设。4.4. 新门急诊大楼动工兴建。5.5. 做好制剂楼、高压氧舱、变电所等的过渡工作。七、稳妥深化改革，构建新时期的和谐医院6 / 71.1. 注重增收节支。完善科室成本核算，控制水、电、煤、洗涤、办 公用品等费用。2.2. 深化人事制度改革，加大评聘分开力度