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文档简介
1、会计学1疝气护理常规疝气护理常规(chnggu)及分级护理标准及分级护理标准第一页,共26页。第1页/共26页第二页,共26页。第2页/共26页第三页,共26页。疝环疝环疝内容疝内容(nirng)物物疝囊疝囊疝外被盖疝外被盖腹外疝腹外疝第3页/共26页第四页,共26页。第4页/共26页第五页,共26页。腹外疝腹外疝易复性疝易复性疝难复性疝难复性疝嵌顿性疝嵌顿性疝绞窄性疝绞窄性疝 站立、行走、站立、行走、腹内压增高时腹内压增高时突出,休息、突出,休息、平卧等回纳平卧等回纳不能或不能完不能或不能完全回纳,疝囊全回纳,疝囊颈受摩擦损伤颈受摩擦损伤并与疝囊壁产并与疝囊壁产生黏连生黏连疝环小,腹内疝环小
2、,腹内压骤增,疝内压骤增,疝内容物强行进入容物强行进入疝囊,不能回疝囊,不能回纳。纳。嵌顿若不及时嵌顿若不及时解除,合并严解除,合并严重血运障碍。重血运障碍。形成形成(xngchng)第5页/共26页第六页,共26页。病病 因因腹壁强度腹壁强度(qingd)降低降低腹内腹内(f ni)压增高压增高第6页/共26页第七页,共26页。第7页/共26页第八页,共26页。第8页/共26页第九页,共26页。鉴别点鉴别点斜疝斜疝直疝直疝发病年龄发病年龄多见于儿童及青壮年多见于儿童及青壮年多见于老年多见于老年突出途径突出途径经腹股沟管突出,可经腹股沟管突出,可进阴囊进阴囊由直疝三角突出,不由直疝三角突出,不
3、进阴囊进阴囊疝块外形疝块外形椭圆或梨形,上部呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄状蒂柄状半球形,基地较宽半球形,基地较宽回纳疝块后压住深环回纳疝块后压住深环疝块不再突出疝块不再突出疝块仍可突出疝块仍可突出精索与疝囊的关系精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊后方精索在疝囊前外方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹壁下动脉疝囊颈与腹壁下动脉的关系的关系疝囊颈在腹壁下动脉疝囊颈在腹壁下动脉外侧外侧疝囊颈在腹壁下动内疝囊颈在腹壁下动内侧侧嵌顿机会嵌顿机会较多较多较少较少第9页/共26页第十页,共26页。垫顶住疝环,防止垫顶住疝环,防止疝块突出。疝块突出。第10页/共26页第十一页,共26页。年腹股沟疝病人都存在(cnz
4、i)不同程度的腹股沟管前壁或后壁的薄弱或缺损,单纯疝囊高位结扎不足以预防腹股沟疝的复发。第11页/共26页第十二页,共26页。第12页/共26页第十三页,共26页。嵌顿性疝原则上应紧急手术嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,解除肠梗阻,以防疝内容治疗,解除肠梗阻,以防疝内容物坏死,绞窄性疝内容物已坏死物坏死,绞窄性疝内容物已坏死更需手术。更需手术。第13页/共26页第十四页,共26页。第14页/共26页第十五页,共26页。3、保持大便通畅。、保持大便通畅。4、积极、积极(jj)处理尿潴留。处理尿潴留。第15页/共26页第十六页,共26页。第16页/共26页第十七页,共26页。第17页/共26页第十八页,共26页。第18页/共26页第十九页,共26页。第19页/共26页第二十页,共26页。第20页/共26页第二十一页,共26页。第21页/共26页第二十二页,共26页。第22页/共26页第二十三页,共26页。CD第23页/共26页第二十四页,共26页。特级特级(t j)(t j)护理、一级护理、二级护理、三护理、一级护理、二级护理、三级护理级护理腹壁的完整有缺陷,腹内压增加,因老化腹壁的完整有缺陷,腹内压增加,因老化(l
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