胫骨外固定支架_第1页
胫骨外固定支架_第2页
胫骨外固定支架_第3页
胫骨外固定支架_第4页
胫骨外固定支架_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 胫腓骨骨折是临床较为常见的下肢骨折,其固定的方法很多,目前,外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上应用较为普遍。优点： （1）它具有力学稳定性，降低了感染机会 (2) 固定支架能有效地控制骨折处的反常活动，减少出血和疼痛 (3)不限制关节，不影响骨折远近端关节活动 （4）对开放性和骨髓炎性便于对创口观察及处置。缺点 外固定支架治疗长骨骨折受到限制的主要原因在于并发固定针松动和针道感染临床资料 患者,女,23 岁。于2012年5月61 日因车祸伤后左下肢肿胀、出血、疼痛伴活动障碍2h 入院。左下肢X线片:发现左胫腓骨上下多段粉碎性骨折。入院后,行左下肢清创缝合,腓骨内固定术及胫腓骨环形外固定支架术急

2、救措施 1.休息. 立即中断运动,卧床休息 2冰疗 止痛,局部血管收缩减少出血量,可用冰按摩或冰浴 3加压, 绷带加压 4抬高肢体 患肢高于心脏水平,有利于消肿病理解剖学基础及病理生理学变化为： 胫骨直接位于皮下，其前方软组织覆盖较少，强大暴力致伤后，常导致粉碎性骨折，且折端骨块易刺穿皮肤。 由于软组织覆盖少，胫骨的血循较差，尤其是中下段，骨折后胫骨滋养动脉破坏，骨折远段仅靠骨膜血管供给血液营养，折端骨膜的覆盖在骨折愈合过程中起着重要作用，治疗中保护骨膜尤为重要。 局部任何形式的不当刺激，均会危及到胫骨的血循与组织覆盖，阻碍骨与软组织的解剖修复与愈合，同时使组织局部的抵抗力降低。 组织开放污染

3、，血液循环破坏，细胞坏死刺激，组织抵抗力降低，易造成组织感染，甚至骨髓炎。 粉碎骨折固定较难，固定不良将直接影响到骨折的愈合，组织的修复及关节的功能。手术方法 采用连续硬膜外麻醉，全部急诊手术。先按常规彻底充分清创，注意保护碎骨块及创口周围软组织血运，安装外固定支架，调整好肢体力线，使骨折端对合良好。胫骨双段骨折行加长型外固定支架固定。术后处理 术后使用足量有效的抗生素，将感染控制在最低限度。 术后抬高患肢，cpm功能锻炼及足趾主动活动，注意观察患肢血运。 术后第二天即可在不负重情况下行患肢临近关节的屈伸活动及患肢的等长活动。 定期复查x线片以观察骨折端的对合及愈合情况、有无骨折端再移位及固定钉松动， 注意保持钉道的清洁和干燥。如出现钉道感染，采取每日双氧水擦拭，酒精

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论