气管插管术在临床中的应用学习教案

1、会计学1气管气管(qgun)插管术在临床中的应用插管术在临床中的应用第一页，共48页。2021-12-18第1页/共47页第二页，共48页。2021-12-18第2页/共47页第三页，共48页。第3页/共47页第四页，共48页。第4页/共47页第五页，共48页。2021-12-18第5页/共47页第六页，共48页。2021-12-18第6页/共47页第七页，共48页。2021-12-18第7页/共47页第八页，共48页。2021-12-18第8页/共47页第九页，共48页。2021-12-18第9页/共47页第十页，共48页。2021-12-18第10页/共47页第十一页，共48页。2021-

2、12-18第11页/共47页第十二页，共48页。第12页/共47页第十三页，共48页。2021-12-18第13页/共47页第十四页，共48页。2021-12-18第14页/共47页第十五页，共48页。2021-12-18第15页/共47页第十六页，共48页。2021-12-18第16页/共47页第十七页，共48页。2021-12-18第17页/共47页第十八页，共48页。2021-12-18第18页/共47页第十九页，共48页。2021-12-18第19页/共47页第二十页，共48页。2021-12-18病人仰卧，肩背部垫一小枕（抬高约10cm），头后仰，使口、咽、喉在一直线上检查口腔(ku

3、qing)，（取出异物及活动义齿、无舌后坠）戴手套，试呼吸气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端及纤支镜前端选择比较通畅的鼻腔进入会厌，然后进入声门直至隆凸上方，然后顺鼻腔稍旋转插入气管导管，立即打气囊（4-8ml），连接人工呼吸器辅助通气，缺氧稍改善后纤支镜再次进入调整气管插管的深度（距隆凸2-3cm），固定气管导管，连接呼吸机辅助通气。第20页/共47页第二十一页，共48页。2021-12-18第21页/共47页第二十二页，共48页。2021-12-18第22页/共47页第二十三页，共48页。2021-12-18第23页/共47页第二十四页，共48页。2021-12-18相关(

4、xinggun)照片第24页/共47页第二十五页，共48页。2021-12-18第25页/共47页第二十六页，共48页。2021-12-18勿以牙为支点(zhdin) 第26页/共47页第二十七页，共48页。2021-12-18第27页/共47页第二十八页，共48页。2021-12-18第28页/共47页第二十九页，共48页。2021-12-18第29页/共47页第三十页，共48页。2021-12-18评估呼吸道梗阻(gngz)情况、呼吸衰竭 患者准备：检查心电监护、氧饱和度导联连接是否正常；清醒患者予解释，烦躁患者适当束缚；病床(bngchung)拉出，床头留出一定空间；去枕平卧位；开放气道

5、用物准备：两个弯盘分别盛有石蜡油、纱布与酒精(jijng)、纱布；2瓶500ml生理盐水（其中一瓶去铝盖）；50ml注射器；负压吸引器；冷光源；纤支镜；灭菌手套；呼吸皮囊；氧气石蜡油润滑鼻腔；戴无菌手套；将纤支镜连接冷光源；负压吸引器；试吸引器负压大小；用石蜡油润滑纤支镜头端；助手固定患者头部，必要时给予肢体制动或药物镇静医嘱确定纤支镜气管插管及家属签署同意书第30页/共47页第三十一页，共48页。2021-12-18气囊(qnng)注气并固定气管导管，人工呼吸器辅助通气。经鼻腔或经鼻（口）进行(jnxng)纤支镜气管插管整个插管过程中，密切注意患者神志、面色、心律、心率、氧饱和度及鼻腔出血情

6、况，并及时报告给操作者；患者紫绀氧饱和度下降明显(mngxin)时暂停操作，予高流量氧气接呼吸皮囊给氧；整个过程中注意心理护理，与患者沟通，取得配合调整呼吸机参数后连接呼吸机辅助通气；根据情况给予行纤支镜肺泡灌洗，并观察气管插管位置听诊肺部呼吸音，评估气管插管后通气效果冲洗纤支镜，用物整理，床位整理 第31页/共47页第三十二页，共48页。2021-12-18第32页/共47页第三十三页，共48页。2021-12-18第33页/共47页第三十四页，共48页。2021-12-18第34页/共47页第三十五页，共48页。2021-12-18第35页/共47页第三十六页，共48页。2021-12-1

7、8第36页/共47页第三十七页，共48页。2021-12-18第37页/共47页第三十八页，共48页。2021-12-18第38页/共47页第三十九页，共48页。2021-12-18第39页/共47页第四十页，共48页。2021-12-18(jb)缺血性坏死而出现气道并发症。第40页/共47页第四十一页，共48页。2021-12-18, 抽气，每次 0.2-0.5ml，听到漏气 , 再注回0.2-0.5ml。第41页/共47页第四十二页，共48页。2021-12-18第42页/共47页第四十三页，共48页。2021-12-18等。等。技术层面的因素：未充气时行通气、放气时技术层面的因素：未充气时行通气、放气时吸痰吸痰 、气囊处置不当、充气不够。、气囊处置不当、充气不够。第43页/共47页第四十四页，共48页。2021-12-18管，重新固定。管，重新固定。第44页/共47页第四十五页，共48页。2021-12-18第45页/共47页第四十六页，共48页。2021-12-18气管(qgun)插管技术第46页/共47页第四十七页，共48页。NoImage内容(nirng)总结会计学。如果你了解气管插管术，你就能帮助多抢救成功一个病人。第1页/共47页。第11页/共47页。如能监测呼气末CO2分压（ET CO2）。