☆GA836-建设工程消防验收记录表

1、注:表 A.1建设工程消防验收基本情况记录表工程名称建设单位工程类别2建筑面积（ m ）单项名称建筑类别与耐火等级A2总平面布局A2平面布置 A2建筑保温及外墙装饰防火 A3建筑内部装修防火A3防火分隔 A4防烟分隔 A4防爆 A4安全疏散 A5消防电梯 A5现场消防检查人员（签名）：工程地址受理 /备案凭证文号新建 扩建改建（装修建筑保温用途变更）2占地面积（ m）评定结论单项名称评定结论消火栓系统A6自动喷水灭火系统A7火灾自动报警系统A8防烟排烟系统及通风、空调系统防火 A9消防电气 A10建筑灭火器A11其他灭火设施A12资料审查其他：编号： 2019 第 001 号现场检查日期联系人

2、联系电话使用性质火灾危险性类别建筑高度（ m层数建设工程意消防验收 /竣工验收消防备案检查 /竣工验收消防备案复查情况和综合评定见：合 格不合格主责承办人（签名）：年 月曰建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）：年 月曰单位类别单位名称项目负责人签名建设单位设计单位施工单位监理单位表 1单项 名称子项名称建筑类别建筑 类别与耐 火等级耐火等级注:表 A.2 建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置验收检查记录子项评定单项 评内容和方法要求验收检查情况定重要程度是否合格核对建筑的规模（面积、高度、层数）和性质，查阅相应资料A核对建筑耐火等级，查阅相应资料，查看建筑主要构件燃烧性能和耐火

3、极A限符合消防技术标准和消防设计文件要求防火间距消防车道总平 面布局查阅相应资料，查看钢结构构件防火处理测量消防设计文件中有要求的防火间距查看设置位置，车道的净宽、净高、转弯半径、树木等障碍物查看设置形式，坡度、承载力、回车场等符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用AAAB消防车登高面消防车登高操作场地查看登高面的设置，是否有影响登高救援的裙房，首层是否设置楼梯岀A口，登高面上各楼层消防救援口的设置查看设置的长度、宽度、坡度、承载力，是否有影响登高救A援的树木、架空管线等符合消防技术标准和消防设计文查看设置位置、防火分隔、安全岀口，测试应急照明件要求A平面

4、布置消防控制室消防水泵房无与消防设施无关的电气线路及查看管道布置、防淹措施A管线穿越查看设置位置、防火分隔、安全岀口，测试应急照明A查看防淹措施A符合消防技术标准和消防设计文民用建筑中其他特殊场所工业建筑中其他特殊场所消防验收人员 :查看歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，空调机房，厨房、手A术室等设备用房设置位置、防火分隔件要求查看高火灾危险性部位、中间仓库以及总控制室、员工宿舍、办公室、休B息室等场所的设置位置、防火分隔建设单位负责人 :年 月曰表 1单项 名称子项名称建筑保 温及 建筑外墙和 屋面保温外 墙装饰防火建筑外墙装饰装修情况纺织织物木质材料高分合成子材料复合材料建筑 内

5、部装修 防火其他材料电气安装与装修对消防设施影响对疏散设施影响表 A.3 建筑保温和外墙装饰、建筑内部装修验收检查记录检查 数内容和方法要求检查 部位量检查建筑的外墙及屋面保温系统的设置位置、设置形式，查阅报告，核对保温材料的燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求查阅有关防火性能的证明文件现场核对装修范围、使用功能查看有关防火性能的证明文件、施工记录符合消防技术标准和消防设计文件要求查看用电装置发热情况和周围材料的燃烧性能和防火隔热、散热措施不应影响消防设施的使用功能查看影响消防设施的使用功能不应妨碍疏散走道的正常使用，查看安全岀口、疏散岀口、疏散走道数量、测量疏不应减少安全出口、疏散岀口

6、或散宽度疏散走道的设计疏散所需净宽度和数量注:验收检查情况子项评定单项 评重要程是否合格定度ABAAAAAAAAA消防验收人员：建设单位负责人 :年 月日表 1注:表 A.4 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录子项评定单项 名内容和方法要求检查部位检查 数验收检查情况重要 程单项 评子项名称量是否合 格称度定防火分区核对防火分区位置、形式及完整性查看设置位置及方式，查看防火封堵情况防火墙核查墙的燃烧性能查看设置类型、位置和防火封堵严密性，测试手动、防火卷帘自动控制功能抽查防火卷帘，并核对其证明文件查看设置位置、类型、开启方式，核对设置数量，检查安装质量防火 分防火门窗测试常闭防火门的自闭功能

7、，常开防火门、窗的联动隔控制功能抽查防火门、防火窗、闭门器、防火玻璃等，并核对其证明文件查看设置位置和检查门的设置竖向管道井查看井壁的耐火极限、防火封堵严密性其他有防火分隔要求的部查看窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、防火墙两侧及转角处洞口等的设置、 分隔设施和防火 封堵位防烟 分防烟分区核对防烟分区设置位置、形式及完整性查看防烟分隔材料燃烧性能，测试活动挡烟垂臂的下隔分隔设施垂功能爆炸危险场所 （部位）查看设置形式、建筑结构、设置位置、分隔措施泄压设施查看泄压设施的设置防爆核对泄压口面积、泄压形式核对防爆区电气设备的类型、标牌和合格证明文件电气防爆防静电、防积聚、防流散查看设置形式等措施符合消防技术

8、标准和消防设计文件要求与消防产品市场准入证明文件- 致符合消防技术标准和消防设计文件要求与消防产品市场准入证明文件一致符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求AAABBBBBAAABCBACBA消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 1单项 名称子项名称注:表 A.5安全疏散、消防电梯验收检查记录子项评定内容和方法要求检查 数验收检查情况单项评疋检查部位重要程是否合格量度安全 疏散消防 电梯安全岀口疏散门疏散走道避难层（间）消防应急照明 和疏散指示标 志消防电梯查看设置形式、位置和数量查看疏散楼梯间、前室的防烟措施查看管道穿越疏

9、散楼梯间、 前室处及门窗洞口等防火分隔设置情况查看地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分隔测量疏散宽度、建筑疏散距离、前室面积查看疏散门的设置位置、形式和开启方向测量疏散宽度测试逃生门锁装置查看设置位置查看排烟条件测量疏散宽度、疏散距离查看设置位置、形式、平面布置和防火分隔测量有效避难面积查看防烟条件查看疏散楼梯、消防电梯设置查看类别、型号、数量、安装位置、间距查看设置场所，测试应急功能及照度查看特殊场所设置的保持视觉连续的灯光疏散指示 标志或蓄光疏散指示标志抽查消防应急照明、疏散指示、消防安全标志，并核 对其证明文件查看设置位置、数量查看前室门的设置形式，测量前室的面积查看井壁及机房的耐火

10、性能和防火构造等， 测试消防电梯的联动功能查看消防电梯载重量、电梯井的防水排水，测试消防 电梯的速度、专用对讲电话和专用的操作按钮查看轿厢内装修材料符合消防技术标准和消防设计文件要求与消防产品市场准入证明文件一致符合消防技术标准和消防设计文件要求应为不燃材料AAAAAAAABAAACAABABBAAABB消防验收人员：建设单位负责人：单项 名子项名称称供水水源消防水池内容和方法查看大然水源旳水量、水质、枯水期技术措施、 消防车取水高度、取水设施（码头、消防车道）查验市政供水的进水管数量、管径、供水能力查看设置位置、水位显示与报警装置核对有效容量查看工作泵、备用泵、吸水管、岀水管及岀水管 上的泄

11、压阀、水锤消除设施、截止阀、信号阀等 的规格、型号、数量，吸水管、岀水管上的控制 阀状态注:表 A.6 消火栓系统检查记录检查 数要求检查部位验收检查情况量符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，吸水管、岀水管上的控制阀锁定在常开位置，并有明显标识子项评定重要程是否合格单项评定度ABBAB查看吸水方式消防水泵测试水泵手动和自动启停测试主、备电源切换和主、备泵启动、故障切换消火 栓系 统查看消防水泵启动控制装置测试水锤消除设施后的压力抽查消防泵组，并核对其证明文件查看气压罐的调节容量，稳压泵的规格、型号数 量，管网连接消防给水设备测试稳压泵的稳压功能抽查消防气压给水

12、设备、增压稳压给水设备等， 并核对其证明文件查看设置位置、水位显示与报警装置消防水箱核对有效容量查看确保水量的措施，管网连接自灌式引水或其他可靠的引水措施符合消防技术标准和消防设计文件要求与消防产品市场准入证明文件一致符合消防技术标准和消防设计文件要求与消防产品市场准入证明文件一致符合消防技术标准和消防设计文件要求BBACBBBBBBBB消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 1表 A.6（续）注:单项 名子项名称内容和方法要求检查部位检查 数验收检查情况称量核实管网结构形式、供水方式管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及采取的防腐、防符合消防技术标准和消防设计冻措施文件要求查看管网组

13、件：闸阀、截止阀、减压孔板、减压阀、柔性接头、排水管、泄压阀等的设置查看数量、设置位置、标识测试压力、流量符合消防技术标准和消防设计室外消火 栓及文件要求取水 口消防车取水口抽查室外消火栓、消防水带、消防枪等，并核对其证明文件与消防产品市场准入证明文件一致查看同层设置数量、间距、位置符合消防技术标准和消防设计消火 栓查看消火栓规格、型号文件要求系 统室内 消火栓查看栓口设置查看标识、消火栓箱组件标识明显、组件齐全抽查室内消火栓、消防水带、消防枪、消防软管卷盘等，并与消防产品市场准入证明文件核对其证明文件一致符合消防技术标准和消防设计水泵查看数量、设置位置、标识，测试充水情况文件要求结合器抽查水

14、泵接合器，并核对其证明文件与消防产品市场准入证明文件一致测试压力、流量（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最流量、压力符合消防技术标准和不利点压力）消防设计文件要求测试压力开关或流量开关自动启泵功能应能启动水泵， 水泵不能 自动停止系统功能测试消火栓箱启泵按钮报警信号应有反馈信号显示测试控制室直接启动消防水泵功能应能启动水泵， 有反馈信 号显示消防验收人员：建设单位负责人：子项评定重要程是否合格单项评定度BABBBBCBABCBBBABCA年 月 日表 1注:表 A.7 自动喷水灭火系统检查记录子项评定单项 名内容和方法要求检查部位检查 数重要程是否合格单项评定子项名称验收检查情况称量度查看天

15、然水源的水量、水质、枯水期技术措施、消防车取水高A供水水源度、取水设施（码头、消防车道）查验市政供水的进水管数量、管径、供水能力符合消防技术标准和消防设计B文件要求B消防水池查看设置位置、水位显示与报警装置核对有效容量A查看工作泵、备用泵、吸水管、岀水管及岀水管上的泄压阀符合消防技术标准和消防设计;水' 的锤消除设施、截止阀、信号阀等的规格、型号、数量，吸文件要求，吸水管、岀水管上B水管、岀水管上的控制阀状态控制阀锁定在常开位置，并有明显标识查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水B措施测试水泵启停B消防水泵自动 喷测试主、备电源切换和主、备泵启动、故障切换符合消防技术标准和消防设计A水

16、 灭火文件要求系统查看消防水泵启动控制装置C测试水锤消除设施后的压力B抽查消防泵组，并核对其证明文件与消防产品市场准入证明文件B一致查看气压罐的调节容量，稳压泵的规格、型号数量，管网连接符合消防技术标准和消防设计气压给水 设文件要求测试稳压泵的稳压功能备抽查消防气压给水设备、增压稳压给水设备等，并核对其证明与消防产品市场准入证明文件文件一致查看设置位置核对容量符合消防技术标准和消防设计消防 水箱文件要求查看补水措施查看确保水量的措施，管网连接BBBBBBC表 1单项 名子项名称称报警阀组自动 喷水 灭火系统管网注:表 A.7（续一）子项评定内容和方法要求检查部位检查 数验收检查情况单项 评定量

17、重要程是否合格度查看设置位置及组件位置正确，组件齐全并符合产B品要求系统流量、压力符合消防技术测试系统流量、压力标准和消防设计文件要求A查看水力警铃设置是否在有人值守位置，测试水力警铃喷嘴压位置正确，水力警铃喷嘴处压力及警铃声强符合消防技术标准B力及警铃声强要求测试雨淋阀打开手动试水阀或电磁阀，雨B淋阀组动作可靠查看控制阀状态锁定在常开位置C测试压力开关动作后，消防水泵及联动设备的启动，信号反馈符合消防技术标准和消防设计A文件要求排水设施设置情况房间内装有便于使用的排水设B施抽查报警阀，并核对其证明文件与消防产品市场准入证明文件B一致核实管网结构形式、供水方式B查看管道的材质、管径、接头、连接

18、方式及采取的防腐、防冻B措施查看管网排水坡度及辅助排水设施C查看系统中的末端试水装置、试水阀、排气阀符合消防技术标准和消防设计C查看管网组件：闸阀、单向阀、电磁阀、信号阀、水流指示文件要求器、减压孔板、节流管、减压阀、柔性接头、排水管、排气B阀、泄压阀等的设置测试干式系统、预作用系统的管道充水时间B查看配水支管、配水管、配水干管设置的支架、吊架和防晃支C架表 1注:与消防产品市场准入证明文件抽查消防闸阀、球阀、蝶阀、电磁阀、截止阀、信号阀、单向一致阀、水流指示器、末端试水装置等，并核对其证明文件C表 1单项 名称自动 喷水 灭火系统子项名称内容和方法查看设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应

19、指数查看喷头安装间距，喷头与楼板、墙、梁等 障碍物的距离查看有腐蚀性气体的环境和有冰冻危险场 所安装的喷头喷头查看有碰撞危险场所安装的喷头查看备用喷头抽查喷头，并核对其证明文件查看数量、设置位置、标识，测试充水情况水泵 结合器抽查水泵结合器，并核对其证明文件测试报警阀、水力警铃动作情况测试水流指示器动作情况测试压力开关动作情况系统功能测试雨淋阀动作情况测试消防水泵的远程手动、压力开关连锁启动情况测试干式系统加速器动作情况测试其他联动控制设备启动情况注 :表 A.7 （续二）检查 数要求检查部位验收检查情况量符合消防技术标准和消防设计文件要求应采取防护措施应加设防护罩各种不同规格的喷头均应有备用

20、品，其数量不应小于安装总数的 1%,且每种 备用喷头不应少于 10个与消防产品市场准入证明 文件一致符合消防技术标准和消防 设计文件要求与消防产品市场准入证明文件一致报警阀动作，水力警铃应鸣响应有反馈信号显示打开试水阀放水，压力开关应动作，并有反馈信号显示电磁阀打开，雨淋阀应开启，并应有反馈信号显示应启动消防水泵，并应有反馈信号显示应有反馈信号显示子项评定重要程是否合格单项评定度ABCCCBBCCCAAABB消防验收人员：建设单位负责人：年 月 日表 1单项 名子项名称称系统形式火灾 探测器消防通讯布线应急广播 及火灾 自 警报装动报警置系统表 A.8 火灾自动报警系统验收检查记录内容和方法要

21、求检查部位检查 数量查看系统的设置形式测试其报警功能查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求查看规格、选型，短路隔离器的设置核对同区域数量抽查火灾探测器、可燃气体探测器、手动火灾报警按钮消、与消防产品市场准入证明文件一致火栓按钮等，并核对其证明文件测试消防电话通话功能查看消防电话设置位置、核对数量符合消防技术标准和消防设计文件要求测试外线电话抽查消防电话，并核对其证明文件与消防产品市场准入证明文件一致查看其线缆选型、敷设方式及相关防火保护措施功能实验符合消防技术标准和消防设计文件要求查看设置位置、核对同区域数量抽查消防应急广播设备、火灾警报装置，并核对其证明件文与消防产品市场准入证明文件

22、一致查看设备选型、规格注:验收检查情况子项评定单项 评重要程是否合格定度AACBBBBCBCBBCCB火灾报警控制器、 联动设备 及消防控 制室图形显示装置系统功能查看设备布置查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能查看对相关设备联动控制功能消防电源及主、备切换消防电源监控器的安装抽查消防联动控制器、火灾报警控制器、消防控制室图示装置、火灾显示盘、消防电气控制装置、消防电动消防设备应急电源等，并核对其证明文件故障报警探测器报警、手动报警测试设备联动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，自动切换功能正常显 形与消防产品市场准入证明文件装一致置、显示位置准确

23、，有声、光报警并打印r显示位置准确，有声、光报警并打印， 启动相关联动设备，有反馈信号联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。CAAACBBAA消防验收人员：建设单位负责人：年 月曰表 1表 A.9 防烟排烟系统及通风、空调系统防火验收检查记录注:子项评定单项 名子项名称称系统设置自然排烟机械排烟正压送风排烟风机防烟 排烟 系统及通风、管道空调 系统 防火防火阀 排烟防火 阀系统功能内容和方法查看系统的设置形式查看设置位置查看外窗开启方式，测量开启面积查看设置位置、数量、形式电动、手动开启和复位查看设置位置和数量查看种类、规格、型号查看供电情况测试功能抽查排烟风机，并核对

24、其证明文件管道布置、材质及保温材料查看设置位置、型号查验同层设置数量测试功能抽查防火阀、排烟防火阀，并核对其证明文件测试远程直接启动风机测试风机的联动启动、电动防火阀，电动排烟窗，排烟、送风口的联动功能联动测试，查看风口气流方向，实测风速，楼梯间室、合用前室余压测试风口、防火阀、排烟窗等信号反馈要求检查部位检查 数量符合消防技术标准和消防设计文件要求有主备电源，自动切换正常启停控制正常，有信号反馈，复位正常与消防产品市场准入证明文件一致符合消防技术标准和消防设计文件要求关闭和复位正常与消防产品市场准入证明文件一致正常启停，并有信号反馈电动作正确前 1 、符合消防技术标准和消防设计文件要求验收检

25、查情况重要程度是否合格项评疋ABBBBBCBABABCCCABBB消防验收人员：建设单位负责人：年 月曰表 1注:表 A.10 消防电气验收检查记录子项评定单项 名子项名称称消防电源备用 发电机柴油 发电机房变配电房消防 电气其他 备用电源消防配电用电设施电气火火监控系统内容和方法要求验收检查情况查验消防负荷等级、供电形式符合消防技术标准和消防设计文件要求查验备用发电机规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件查看设置位置及燃料配备要求测试应急启动发电机启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑聿符合消防技术标准和消防设计文件防火要求要求测试应急照明正常照度查看储油间的设置符合消防技术标准和消防设计文件查看设置位置、耐火等级、防火分隔、疏散门等建筑聿要求防火要求测试应急照明正常照度EPS 或 UPS 等查看消防用电设备是否设置专用供电回路查看消防用电设备的配电箱及末端切换装置及断路器符合消 消防技术标准和 V 消防设计设置文件查看配电线路敷设及防护措施付口消防技术标准和消防设计乂件要求查看架空线路与保护对象的间距开关、灯具等装置的发热情况和隔热、散热措施电气火灾监控系统的设置抽查电气火灾监控探