米力农注射液

1、米力农注射液说明书之南宫帮珍创作创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日【药品名称】通用名：米力农注射液曾用名：商品名：英文名：Milrinone Injection汉语拼音：Milinong Zhusheye本品化学名称为：2-甲基-6-氧-1 , 6-二氢-3 , 4'双毗CN陶-5甲睛其结构式为：分子式：CioHNO【性状】本品为无色澄明液体。【药理作用】本品是磷酸二酯酶抑制剂，为氨力农的同类药物，作用机理与 氨力农相同。口服和静注均有效，兼有正性肌力作用和血管扩张 作用。但其作用较氨力农强1030倍。耐受性较好。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺甘(CAMP

2、浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加。而与肾上腺素 ？1受体或心肌细胞 Na+、K+ -ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致，从而可降低心 脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指 数，但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与 剂量有关，小剂量时主要表示为正性肌力作用，当剂量加大，逐 渐达到稳态的最大正性肌力效应时，具扩张血管作用也可随剂量 的增加而逐渐加强。本品对伴随传导阻滞的患者较平安。本品口 服时不良反应较重，不宜长期应用。【药代动力学】静脉给药515分钟起生效，清除半衰期为 23小时。蛋白结合 率70%【适应症】适用于对洋

3、地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的 各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。【用法与用量】静脉注射：负荷量2575ug/kg, 510分钟缓慢静注，以后 每分钟0.25 1.0ug/ kg维持。每日最大剂量不超出 1.13mg/kg。口服： 一次 2.57.5mg,每日 4 次。【不良反应】较氨力农少见。少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数 减少等。过量时可有低血压、心动过速。长期口服因副作用大， 可导致远期死亡率升高，已不再应用。【禁忌症】低血压、心动过速、心肌梗死慎用；肾功能不全者宜减量。创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日【注意事项】L用药期间应监测心率、心律、血压、需要

4、时调整剂量。2 .不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性 缺血性心脏病患者慎用。3 .合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，且易引起水、电 解质失衡。4 .对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快， 宜先用洋地黄制剂控制心室率。5 .肝肾功能损害者慎用。6 .尚无用于心肌梗死、孕妇及哺乳妇女、儿童，应慎重。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚未明确。【老年患者用药】尚未明确。【儿童用药】尚未明确。【药物相互作用】1 .与丙毗胺同用可导致血压过低。2 .与经常使用强心、利尿、扩血管药合用，尚未见不良相互 作用。3 .与硝酸酯类合用有相加效应。4 .本品有加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用 洋地黄。【配伍禁忌】1 .本品以生理盐水稀释后使用，不克不及用含右旋糖酊或葡创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日萄糖的溶液稀释。2 .与速尿混合立即发生沉淀【规格】5ml : 5mg【贮藏】遮光，密