《高血脂与糖尿病》

1、.糖尿病：全球流行性疾病 根据世界糖尿病组织预计，2005年全世界糖尿病患者有2亿左右 根据目前的发展趋势，专家预测到2025年全球糖尿病患者将突破3.3亿 糖尿病已经成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三位“杀手”.糖尿病在中国 每天会有2767个中国人新发糖尿病，每个小时会有115个中国人新发糖尿病； 糖尿病是中国发展最为迅速的慢性病之一 大约2600万中国人患有糖尿病，半数以上未经诊断.糖尿病的危害来自于并发症 糖尿病的危害主要不在于血糖本身 糖尿病并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因 糖尿病患者的并发症： 微血管并发症：糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病 大血管并发症：脑卒中、心血管疾病.

2、糖尿病大血管并发症 糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病患者的24倍 无心肌梗死史的糖尿病患者未来810年发生心肌梗死的危险高达20% 患过心肌梗死的糖尿病患者，未来再发心肌梗死的危险超过40%.大部分糖尿病患者合并血脂异常70%左右的糖尿病患者合并血脂异常70%.“脂质三联症” 糖尿病患者独特的血脂异常表现 甘油三酯 高密度脂蛋白 小而密的低密度脂蛋白颗粒.糖尿病患者应警惕合并血脂异常.糖尿病患者需要他汀降脂治疗全球各大指南要求：糖尿病患者需要使用糖尿病患者需要使用他汀治疗降低他汀治疗降低LDL-C，以降低其心脑血管事以降低其心脑血管事件的发生率。件的发生率。.他汀类药物是糖尿病患者降脂的

3、理想选择 最有效的降胆固醇药物 强效的抗动脉粥样硬化药物 预防和治疗心脑血管疾病他汀对动脉粥样硬化的疗效就像他汀对动脉粥样硬化的疗效就像青霉素治疗感染，是治疗心血管青霉素治疗感染，是治疗心血管疾病的神奇的药物。疾病的神奇的药物。.他汀类药物对糖尿病患者胆固醇的影响降低降低LDL-C降低降低甘油三酯甘油三酯29-31%41-47%升高升高HDL-C5-9% 一项在糖尿病患者中展开的研究显示：他汀类药物显著改善糖尿病脂质三联症.他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险 研究显示：冠心病合并糖尿病患者使用他汀治疗5.4年，与不使用者相比心梗等心梗等发生率发生率下降下降42%搭桥手术搭桥手术发生

4、率发生率下降下降48%.他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险 研究显示：没有冠心病史的糖尿病患者使用他汀治疗5年，与不使用者相比心血管事件心血管事件发生率发生率下降下降33%.服用他汀期间要定期复查 在开始服用他汀类药物后4-6周，要复查血脂，调整用药 胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为6个月1年复查一次）.糖尿病患者血脂正常后是否能够停药 千万不能随便停药 高胆固醇血症是一种慢性代谢性疾病，目前只能靠药物控制。如果停药，多数病人在1-2周后血脂有回升到治疗前水平 降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，这一目的只有通过长期治疗才能达到.糖尿病患者应同时注意生活方式的调整 科学饮食 控制每日摄入总热量 平衡膳食，选择多样化，营养丰富的食物 限制脂肪摄入，适量选择优质蛋白 放宽主食的限制，减少或禁止单糖及双糖的食物 高纤维膳食 减少食盐摄入 坚持少食多餐，定时定量定餐 多饮水，限制饮酒.糖尿病患者应同时注意生活方式的调整 适量运动、控制体重 走路 体操 骑车 慢跑 上下楼梯 跳舞.糖尿病