湖南昊康医疗科技有限公司X页课件

1、湖南昊康医疗科技有限公司（X页）讲解： 曹 勇昊 瑞 康湖南昊康医疗科技有限公司（X页）1湿化瓶湿化瓶为常规湿化装置2湿化单元为液态水液态水.3湿化方式为入水湿化入水湿化！. 吸氧是最为常规的医护手段之一，医用氧气因其接入终端时的相对湿度仅为左右，直接吸入会导致呼吸道的严重损伤，进入人体前必须经过湿化处理。项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）传统：气泡式湿化瓶e-Customer Relationship Management被污染的湿化瓶被污染的湿化瓶 院内感染院内感染 医院肺炎产生医院肺炎产生 致病菌检率致病菌检率高达高达2020 q传统输氧系统的感染问题传统输氧系统的感染问题-严

2、峻的事实严峻的事实项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）湿化瓶中常见的细菌显微镜下的菌落显微镜下的菌落金黄色葡萄菌金黄色葡萄菌菌落中的细菌菌落中的细菌项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）污染气溶胶污染气溶胶 入水湿化产生大量气溶胶介导微生物传播入水湿化产生大量气溶胶介导微生物传播16届全国感控年会 入水湿化装置入水湿化装置产生以小液滴为本质的气溶胶产生以小液滴为本质的气溶胶Particulate: Particulate: 1-401-40mm bacterialbacterial: 0.2 - 1.0 : 0.2 - 1.0 mmvirusvirus:0.017 - 0.3 :

3、0.017 - 0.3 mmVaporVapor: 0.0001 : 0.0001 mm项目背景介绍医院肺炎医院肺炎湖南昊康医疗科技有限公司（X页） 即高速氧气即高速氧气流进入液态流进入液态水中剧烈撞水中剧烈撞击产生大量击产生大量气泡，气泡，气泡上升过气泡上升过程中表面接程中表面接触液态水得触液态水得到部分湿化。到部分湿化。本身无任本身无任何抗菌能何抗菌能力的无菌力的无菌水、蒸馏水、蒸馏水或煮沸水或煮沸后的自来后的自来水水气气-液撞击会产生液撞击会产生大量直径小于大量直径小于5m的气溶胶直的气溶胶直接进入肺泡接进入肺泡针对湿化瓶的多种针对湿化瓶的多种操作操作 暴露在病房有暴露在病房有菌的空气之

4、中菌的空气之中湿化单元湿化单元湿化方式湿化方式液液 态态 水水入水湿化入水湿化 污染气溶胶的传播污染气溶胶的传播吸氧患者肺部感染的最大危险因素吸氧患者肺部感染的最大危险因素项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）增加患者病患增加患者病患增加社会负担增加社会负担危害危害增加医疗费用增加医疗费用感染后须支付的大量抗生素费用血培养、痰培养、X-rays等其它辅助诊疗费用降低医院效益降低医院效益 因氧气湿化液污染而引发的院内下呼吸道感染项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）123项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）123项目背景介绍 武汉同济大学病例对照研究结果表明，平均每例病人人均

5、多支出5058.28元; 中山大学附一院、中南大学附属湘雅医院及福建省人民医院的病例对照研究结果表明，平均每例医院感染病人增加医疗费用24003200元； 复旦大学中山医院对1999年12月2001年2月SICU气管插管或气管切开患者的研究表明,每例病人增加医疗费用18368.1元。 湖南昊康医疗科技有限公司（X页）图2医院感染部位分布构成比上呼吸道18%下呼吸道33%泌尿道11%胃肠道7%腹腔内组织3%手术部位10%细菌性脑膜炎1%血管相关1%菌血症2%其他6%皮肤软组织6%烧伤部位2%图3 ICU医院感染分布构成比上呼吸道4%下呼吸道58%胸膜腔3%泌尿道16%胃肠道2%腹腔内组织4%其他

6、2%表浅切口4%菌血症4%血管相关1%皮肤软组织2%吴安华,等.159所医院医院感染现患率调查结果与分析.中国感染控制杂志.2005;4(1):12-17项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）1. 据据20032003年全国院感监控网现患率年全国院感监控网现患率 q调查结果调查结果医院感染是全球的挑战项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）胃肠道感染胃肠道感染手术部位感染手术部位感染泌尿道感染泌尿道感染呼吸道感染呼吸道感染医院肺炎致命的风险全球范围内发病率全球范围内发病率0.50.55.05.0MetaMeta分析我国总体发病率分析我国总体发病率2.332.33。中国中国MetaMe

7、ta分析分析5151篇报告篇报告44684468例中死亡例中死亡10761076例，例，病死率为病死率为24.0824.08，感染致死病例中，感染致死病例中HAPHAP占占6060医源性肺炎延长住院时间医源性肺炎延长住院时间7-307-30天。天。发病率发病率病死率病死率延长住院时间延长住院时间项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）污染气溶染可以携带药物、病菌进入人体湿化瓶、湿化液带菌项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页） 湿化瓶-带菌湿化瓶-无奈的现状 国家卫生部门出台的国家卫生部门出台的湿化液微生物标准为：湿化液微生物标准为：100c

8、fu/ml，监控标准也以，监控标准也以此为界限；此为界限；难以根除的细菌污染连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道，早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕消毒，干燥保存。氧气湿化瓶：每24小时更换，使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L -1000mg/L含氯消毒剂中 30 分钟，无菌水冲洗后干燥备用。现有应对措施 湿化液的更替湿化液的更替 过程易受污染。过程易受污染。湿化瓶的清洗周湿化瓶的清洗周 期长，为微生物期长，为微生物的大量繁殖创造的大量繁殖创造 了条件。了条件。还有的问题 即使湿化液微生物即使湿化液微生物指标符合标准，对抵抗指标符合标准，对抵抗力低下的患者构成医院力低下的患

9、者构成医院感染的高度风险！感染的高度风险！项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）既往的解决之道-局限湿化液添加防腐剂、硫酸铜、防腐剂、硫酸铜、双氧水、中药双氧水、中药产生含无机或有机污产生含无机或有机污染物质的染物质的气溶胶气溶胶,通过呼吸道侵入体内通过呼吸道侵入体内。德国德国美国美国中国中国分子筛一次性湿化瓶一次性湿化袋项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页）污染气溶胶污染气溶胶 入水湿化产生大量气溶胶介导微生物传播入水湿化产生大量气溶胶介导微生物传播16届全国感控年会 入水湿化装置入水湿化装置产生以小液滴为本质的气溶胶产生以小液滴为本质的气溶胶Particulate: Parti

10、culate: 1-401-40mm bacterialbacterial: 0.2 - 1.0 : 0.2 - 1.0 mmvirusvirus:0.017 - 0.3 :0.017 - 0.3 mmVaporVapor: 0.0001 : 0.0001 mm项目背景介绍医院肺炎医院肺炎湖南昊康医疗科技有限公司（X页）吸氧途径导致医院感染的突破之道吸氧途径导致医院感染的突破之道 ？！ 项目背景介绍湖南昊康医疗科技有限公司（X页） 上呼吸道上呼吸道粘膜的生理功能粘膜的生理功能厚厚度度-mm加湿加温、抗菌除加湿加温、抗菌除菌、过滤粘附菌、过滤粘附生理性加湿单元生理性加湿单元-上呼吸道粘膜表面的上

11、呼吸道粘膜表面的粘液毯粘液毯技术关健与创新湖南昊康医疗科技有限公司（X页）项目进展湖南昊康医疗科技有限公司（X页）感染源带菌湿化液感染途径微生物以气溶胶为媒介经吸氧管吸入易感人群住院患者X 消除切断安全吸氧 使用便捷汇总湖南昊康医疗科技有限公司（X页）0.3um0.5um1um3um5um管道氧气10820.932.28.40.30.90000表面湿化95.317.939.814.02.02.20000入水湿化31089.91901.9#28488.61828.6#2873.9515.1#197.0116.2#1.11.4备注：计量单位：particles/cubic fott昊瑞康吸氧管与管

12、道氧气相同直径的微粒气溶胶相比，均未显著差异，P0.05昊瑞康吸氧管与入水湿化装置相同直径的微粒气溶胶相比，均未显著差异，P0.01湖南昊康医疗科技有限公司（X页）： 16届全国感控年会3小时后6小时后昊瑞康一次性使用鼻导管（吸氧管）安全吸氧 使用便捷昊瑞康一次性使用鼻导管（吸氧管）实验湖南昊康医疗科技有限公司（X页）u研究方法：应用入水湿化和表面湿化两种装置，使用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌人为污染湿源物质后，对吸氧管终端氧气中的细菌进行培养计数。(如下图)u 研究结论：氧气经过独特的仿生学表面湿化可以防止污染细菌经过吸氧的传播，将避免与吸氧相关医院肺炎的发生，对保证患者安全具有重要意义。安全吸

13、氧 使用便捷湖南昊康医疗科技有限公司（X页）25入水湿化 表面湿化检出大量5m以下的气溶胶检出大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，且呈浓度和时间依赖性；未检出白色念珠菌检出湿源物质中适合大小的非挥发性溶质三氯化铁，但未检出较大颗粒的可溶性淀粉气溶胶与单纯氧气空白组的气溶胶数量相似未检出任何菌气 溶 胶微生物传播溶 质 传 播湖南昊康医疗科技有限公司（X页）实验一、采用顶空进样气相色谱质谱(HS-GC-MS)分析法分析氧气湿化液的挥发性物质，试验数据证明氧气湿化液中未检测到除水以外的挥发性物质。(如右图）实验二、通过混合物稳定性的实验，混合物中各组分之间不会发生化学反应，氧气湿化液具有很高的化学稳定性。实验三、昊瑞康 在湖南省儿童医院，以1L/Min氧气流量连续使用两星期，取出湿化介质做常规细菌培养，湿源物质无气菌、厌氧菌、霉菌生长。安全吸氧 使用便捷湖南昊康医疗科技有限公司（X页）图1图2备注：病房平均温度（5512.9）%RH安全吸氧 使用便捷昊瑞康一次性使用鼻导管（吸氧管）实验湖南昊康医疗科技有限公司（X页）123 本项目产品在结构设计上，通过对传统湿化装置在使用过程中，输氧管道被人 为的弯折后，可能造成的湿化瓶内气压过大，导致的湿化瓶