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文档简介
1、高原病应急预案高原病预防及后勤保障应急方案根据5月18日格拉建设工程指挥部电视电话会议精神,为有效预防、及时控制施工过程中出现的高原反应,保障施工人员健康与生命安全,减少企业财产损失,维护正常的施工生产秩序。依据国家 有关安全生产的法律法规要求,结合本标段工程特点,对可能发生 的高原反应制定应急方案及措施。1、编制目的我部处位于青海省青藏高原三江源核心地区,海拔高,昼夜温差大,空气稀薄,气压低含氧量少,大气含氧量比平原低40%,为最大限度地减少高原缺氧对人员造成伤害,特制订本应急预案。2、成立高原反应应急领导小组组长:赵平华常务副组长:祁克义 赵中仝副组长:李建华孔大海李先锋康强强王学军组员:
2、邓开鹏何治国康立虎张和平王柏春丁占军余华毛勇 瑞周生祥刘银宗刘文来高文龙张功长曹启林戴元孝3、进入高原前期准备工作(一)做好工作人员遴选工作。工作人员进入高原地区开展工作前,应进行健康体检,经体检合 格后方可进入高原地区,有以下严重疾病或症状者原则上不宜从事 高原工作:各种器质性心脏病或恶性心律失常、高血压;慢性肺功能不全;癫痫及严重神经衰弱;严重胃肠道疾病;肝肾功能不全 ;上呼吸 道感染;严重内分泌系统疾病,如糖尿病、甲状腺疾病。(二)配备必要的用品和急救药品。携带足量抗高原反应相关的药品和医疗器材,如高原康胶!1、 红景天胶囊、西洋参丸、氧气瓶(袋)、制氧机、简易血氧饱和度 和心率检测仪等
3、;工作人员应准备足够的御寒衣服,以防受凉感 冒。(三)开展预防性服药工作。进入高海拔地区前 2小时开始服用高原康胶囊,1-2粒/次,2 次/日,一般服用3天;亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药 物,以降低高原病发病机率。(四)加大培训力度,做好各方面应对高原病的准备。与医疗卫生机构有针对性地开展心理训练、高原常识和高原病 防治知识的培训,做好赴灾区工作人员进入高原地区的知识技能储 备和心理准备。3、认真落实急性高原病的预防措施(一)认真体检,严格执行劳动保护规定。指导职工进行上岗前、在岗期间和离岗时健康检查,进行高原 从业健康知识培训。要严格执行高原作业劳动时间,定期轮换等劳 动保护规定。
4、配备必须的个人防护用品和防病药品,在生产、生活 场所设置供氧条件,对身体不适应高原环境的工作人员要妥善安(二)制定相应工作计划,做到有计划地、间歇性作业,避免长时间、剧烈作业。高原劳动能力的卫生学限度分别为:3000-4000米连续工作时间应小于 6小时;4000米以上连续工作时间应小于4小时,4000米以上劳动周期不超过 6个月;工作1年以上,应到低海 拔地区休息2-3个月。工作时应注意休息,避免过度紧张,防止疲 劳。(三)其它一般性措施。注意饮水,补充营养,戒烟戒酒;注意保暖,预防感冒。避免体 力负荷过重,注意适宜的生活、娱乐、体育锻炼方式,克服急躁情绪。切忌饮食过饱,睡觉时最好采用高枕、
5、侧卧方式。(四)注意识别高原反应。一旦出现自觉症状,应立即停止工作并吸氧、休息,如症状不 能自行缓解,需及时进行医疗救助。急性高原反应包括:头痛、头 晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、气促、食欲减退、眩晕、鼻出血、 手足发麻、手足抽搐、关节痛等。4、及时进行急性高原病诊断和治疗急性高原病分为急性高原反应(急性轻症高原病)、高原肺水肿及高原脑水肿 3个类型。急性高原反应可在进入高原数小时即出现症状,而高原肺水肿及高原脑水肿一般在进入高原24小时后发病。(一)急性高原反应(即急性轻症高原病)。抵达高原,出现头痛,并具有如下四项中至少一项症状则可诊断为急性高原反应:胃肠道症状(食欲减退、恶心、呕吐等);疲
6、劳或者虚弱;头晕或眩晕;难以入睡。症状轻者不需要治疗,注意休息,减少活动量。症状明显者吸氧和适当休息,可口服高原康胶囊,1-2粒/次,2次/日,一般服用 3天。地塞米松应急治疗急性高原反应有一定效果,首次剂量为8mg,以后每次4mg, 6小时1次,连续使用3天。症状严重者,建 议进一步检查。(二)高原肺水肿。抵达高原,出现以下表现者可诊断为高原肺水肿:1 .出现以下至少两项症状者:静息时呼吸困难、咳嗽、虚弱或活动能力减低、胸部有紧缩感或充胀感;2 .出现以下至少两项体征者:至少在一侧肺野可闻罗音或喘鸣音、中枢性紫绢、呼吸急促、心动过速。(三)高原脑水肿。抵达高原,患有急性高原病者,呈现出精神改变并/或有共济失调;虽无急性高原病,但同时产生精神改变和共济失调者,也应诊断为高原脑水肿。诊断后应立即转至
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