内分泌总论大四课件

1、内分泌总论大四1内分泌总论大四21.内分泌疾病：因代谢问题引起的疾病，包括代谢障碍和代谢旺盛等原因，主要包括糖尿病、低血糖症、痛风、脂代谢异常、蛋白质代谢异常等疾病。内分泌总论大四课程安排 1.内分泌总论（1学时） 2.糖尿病（6-8学时） 3.甲亢（2-4学时） 4.肾上腺素疾病（2学时）内分泌总论大四内分泌疾病总论内分泌总论大四5主要内容 内分泌的发展史内分泌的发展史 内分泌学主要概念 激素分类及其作用机制 内分泌系统的调节 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌总论大四6内分泌的发展史 腺体内分泌学研究 组织内分泌学研究 分子内分泌学研究内分泌总论大四7腺体内分泌学研究20-50年代，胰

2、岛素的提取（班廷、麦克劳德班廷、麦克劳德）组织内分泌学研究内分泌总论大四8内分泌总论大四9主要内容 内分泌的发展史 内分泌学主要概念内分泌学主要概念 激素分类及其作用机制 内分泌系统的调节 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌总论大四10内分泌学主要概念（一）u内分泌内分泌总论大四11组成组成1、内分泌腺内分泌腺：下丘脑、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺肾上腺、性腺2、内分泌细胞群内分泌细胞群： 胰岛、黄体胰岛、黄体3、散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞 内分泌总论大四12内分泌学主要概念（二）u激素（激素（ Hormone ）：激素是指细胞分泌的一种物质，

3、经循环或细胞外液通过其特异受体作用于其它细胞或自身发挥其生物调节作用： 生殖生殖 生长和发育生长和发育 能量的生成、利用和储存能量的生成、利用和储存 维持内环境的稳定维持内环境的稳定 调节中枢神经系统及植物神经系统功能调节中枢神经系统及植物神经系统功能内分泌总论大四13激素的分泌方式 内分泌(Endocrine) 旁分泌(Paracrine) 自分泌(Autocrine) 胞内分泌（IntracrineIntracrine） 神经内分泌NeuroendocrineNeuroendocrine（NeurocrineNeurocrine）内分泌总论大四14主要内容 内分泌的发展史 内分泌学主要概念

4、 激素分类及其作用机制激素分类及其作用机制 内分泌系统的调节 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌总论大四15激素的分类Peptides and proteins) Amino acid derivatives) EicosanoidsSteroids内分泌总论大四16激素作用的机制Cell membrane receptors)cytoplasmic receptors内分泌总论大四17激素作用的机制（一）细胞膜受体途径 此途径激素多、作用机制复杂，可以通过磷酸化和非磷酸化途径介导各种生物效应。 常见的磷酸化途径作用机制： 1. 激素与蛋白激酶受体结合蛋白激酶激活蛋白磷酸化产生生物作用；

5、2. 激素与G蛋白偶连的受体结合激活环化酶或磷脂酶C产生第二信使激活蛋白激酶蛋白磷酸化产生生物作用。内分泌总论大四18RR内分泌总论大四192021-12-22内分泌总论大四20激素作用的机制（二 ）内分泌总论大四21主要内容 内分泌的发展史 内分泌学主要概念 激素分类及其作用机制 内分泌系统的调节内分泌系统的调节 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌总论大四22内分泌总论大四23主要的下丘脑、垂体、靶腺激素下丘脑下丘脑垂体垂体靶器官激素靶器官激素促甲状腺激素释放激素（TRH）促甲状腺激素（TSH）甲状腺T3、T4促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）促肾上腺皮质激素（ACTH）肾上腺皮质皮质醇

6、促性腺激素释放激素（GnRH）促性腺激素（LH,FSH）睾丸睾酮（男性）卵巢 雌二醇、孕酮（女性）内分泌总论大四24主要的下丘脑、垂体、靶腺激素下丘脑下丘脑垂体垂体靶器官激素靶器官激素生长激素释放激素（GHRH）生长激素（GH） 肝脏胰岛素生长因子-1（IGF-1）多巴胺（DA）催乳素（PRL） 乳腺性腺生长抑素生长激素多种细胞内分泌总论大四25ositive feedback regulationNegative feedback regulation2021-12-22内分泌总论大四26下丘脑垂体靶腺轴下丘脑垂体靶腺轴 内分泌总论大四27内分泌总论大四28主要内容 内分泌的发展史 内分泌学

7、主要概念 激素分类及其作用机制 内分泌系统的调节 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则内分泌总论大四29内分泌总论大四30内分泌疾病（一）u内分泌疾病分类： 按功能分类内分泌疾病功能减退内分泌腺破坏内分泌激素合成缺陷内分泌腺以外的疾病功能亢进内分泌腺肿瘤多内分泌腺瘤异位内分泌综合征激素代谢异常医源性内分泌紊乱内分泌总论大四31内分泌总论大四32按部位分类按部位分类 下丘脑病：贪食、厌食、尿崩症下丘脑病：贪食、厌食、尿崩症 垂体病：生长激素瘤、垂体病：生长激素瘤、Cushing病病 甲状腺病：甲亢、甲减、甲状腺炎、单纯性甲甲状腺病：甲亢、甲减、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿

8、、腺瘤、状腺肿、腺瘤、 癌等癌等 甲状旁腺病甲状旁腺病:甲旁亢、甲旁减甲旁亢、甲旁减 肾上腺病：皮质醇增多症、原发性醛固酮增多肾上腺病：皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症等症等 胰岛病：糖尿病、胰岛素瘤等胰岛病：糖尿病、胰岛素瘤等 痛风痛风内分泌总论大四33 卵巢病卵巢病 睾丸病睾丸病 肾脏内分泌病肾脏内分泌病 非内分泌瘤引起的异位激素分泌综合征非内分泌瘤引起的异位激素分泌综合征 多发性内分泌病多发性内分泌病 多内分泌腺肿瘤多内分泌腺肿瘤 多腺体自身免疫病（多腺体自身免疫病（Schmidt 综合症）综合症）内分泌总论大四34体型异常体型异常 面容改变面容改变突眼突眼 血压异常血压异常皮肤表现皮肤表现 毛发变化毛发变化性征和月经异常性征和月经异常 骨痛与自发骨折骨痛与自发骨折水、电解质异常水、电解质异常 多饮与多尿多饮与多尿内分泌总论大四35内分泌总论大四36内分泌总论大四37内分泌总论大四38内分泌总论大四39内分泌总论大四40内分泌总论大四41F