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文档简介

1、一次性使用氧气湿化瓶一次性使用氧气湿化瓶一次性使用加湿型鼻氧管一次性使用加湿型鼻氧管山东威高新生医疗器械2011年3月目目 录录第一部分第一部分 氧气吸入法氧气吸入法 一、定义一、定义 二、目的二、目的 三、缺氧的程度三、缺氧的程度 四、缺氧的临床表现四、缺氧的临床表现 四、氧气吸入法的适用范围四、氧气吸入法的适用范围第二部分第二部分 传统氧气湿化瓶的特点和不足传统氧气湿化瓶的特点和不足第三部分第三部分 威高一次性使用加湿型鼻氧管产品介绍威高一次性使用加湿型鼻氧管产品介绍 一、产品结构介绍一、产品结构介绍 二、产品二、产品FAB介绍介绍 三、使用方法介绍三、使用方法介绍 四、跟同类竞争产品的对

2、比四、跟同类竞争产品的对比第一部分第一部分 氧气吸入法氧气吸入法氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。一种治疗方法。 氧气吸入法的定义氧气吸入法的定义通过给氧,提高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,增加动通过给氧,提高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正机体缺氧,促进代谢。脉血氧含量,纠正机体缺氧,促进代谢。氧气吸入的目的氧气吸入的目的第二部分第二部分 传统氧气湿化瓶的特点和不足传统氧气湿化瓶的特点和不足输氧

3、装置和耗材 压力表 减压器 流量表 湿化瓶 安全阀 压力表压力表 压力表: 通过表上的指针测知筒内氧气的压力 以MPa(kg/cm2)表示。 压力大,说明氧气贮存量多。 减压器减压器 减压器:是一种自动弹簧减压装置减压器:是一种自动弹簧减压装置将来自氧气筒内的压力减至将来自氧气筒内的压力减至 0.200.29 Mpa0.200.29 Mpa(23kg/cm23kg/cm2 2)使流量平稳,保证安全,便于使用。使流量平稳,保证安全,便于使用。 流量表 流量表:用以测量流量表:用以测量每分钟氧气的流出每分钟氧气的流出量,用量,用L/minL/min表示。表示。当氧气将表内浮标当氧气将表内浮标吹起时

4、,浮标平面吹起时,浮标平面所指刻度即为每分所指刻度即为每分钟用氧流量。钟用氧流量。 湿化瓶 湿化瓶:湿润氧气,湿化瓶:湿润氧气,避免呼吸道粘膜被干避免呼吸道粘膜被干燥的气体所刺激。燥的气体所刺激。 瓶内装入瓶内装入1/21/2或或2/32/3灭灭菌注射用水,将通气菌注射用水,将通气管浸入水中,出气管管浸入水中,出气管与鼻导管相连。与鼻导管相连。 氧疗是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段之一氧疗是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段之一 ,但氧气湿化,但氧气湿化瓶装置又是一个极易带菌的感染源瓶装置又是一个极易带菌的感染源,从而造成医院内感染从而造成医院内感染.大量文献报道大量文献报道,

5、临临床上氧气湿化液及氧疗管道细菌污染程度较严重,以前医院普遍采用的是床上氧气湿化液及氧疗管道细菌污染程度较严重,以前医院普遍采用的是重复式氧气湿化瓶,该产品已沿用多年,存在着一些问题,主要如下:重复式氧气湿化瓶,该产品已沿用多年,存在着一些问题,主要如下: 1、湿化瓶和中间的滤芯需要每天消毒,湿化液需要每天更换,这样极、湿化瓶和中间的滤芯需要每天消毒,湿化液需要每天更换,这样极大的增加了护理工作者的工作量大的增加了护理工作者的工作量 。 2、虽然每天消毒,但是在晾干和保存环节仍存在污染的可能,、虽然每天消毒,但是在晾干和保存环节仍存在污染的可能, 这样增这样增加了自身感染和交叉感染的可能性。加

6、了自身感染和交叉感染的可能性。 3、滤芯孔较大,氧气通过滤芯孔和湿化液接触的时候产生较大的气泡,、滤芯孔较大,氧气通过滤芯孔和湿化液接触的时候产生较大的气泡,破裂后声音较大不利于患者休息。破裂后声音较大不利于患者休息。 4、随着氧气流量的增加湿化效果也随之降低。、随着氧气流量的增加湿化效果也随之降低。 5、重复使用还有可能出现、重复使用还有可能出现“潮化杯潮化杯”爆裂事故。爆裂事故。传统氧气湿化瓶的弊端传统氧气湿化瓶的弊端 氧气湿化装置污染是医院感染的重要环节氧气湿化装置污染是医院感染的重要环节 消毒不彻底、操作不规范、保存不合理、更换不及时、责任不明确消毒不彻底、操作不规范、保存不合理、更换

7、不及时、责任不明确 湿化瓶污染湿化瓶污染 供氧管道污染供氧管道污染 湿化液污染湿化液污染 空气逆行污染空气逆行污染 供氧连接口供氧连接口 湿化液污染湿化液污染- -常见致病菌常见致病菌铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌克雷伯菌克雷伯菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌大肠杆菌白色念珠菌白色念珠菌何谓院内感染?何谓院内感染?医院获得性感染(医院获得性感染(nosocomial disease)指病人在住院期)指病人在住院期间获得的感染,简称医院内感染或院内感染。间获得的感染,简称医院内感染或院内感染。在住院期间获得,出院后才发病者应列入。在住院期间获得,出院后才发病者应列入。而住院前获得的感染,入院时正

8、值潜伏期,住院后发病者而住院前获得的感染,入院时正值潜伏期,住院后发病者不作为院内感染。不作为院内感染。院内感染的确定可根据潜伏期推算、流行病学调查和同源院内感染的确定可根据潜伏期推算、流行病学调查和同源性测定方法。性测定方法。除病人外,医护人员或来访者也可获得院内感染。除病人外,医护人员或来访者也可获得院内感染。 院内感染的有关因素院内感染的有关因素机体因素:病人抵抗力低下、易感性高,新生儿免疫机制机体因素:病人抵抗力低下、易感性高,新生儿免疫机制未成熟,老年人生理改变。未成熟,老年人生理改变。应用某些诊断或治疗手段:院内感染易感性增加。例如外应用某些诊断或治疗手段:院内感染易感性增加。例如

9、外科手术后保留导管(尤其是静脉内和膀胱内)、气管插管科手术后保留导管(尤其是静脉内和膀胱内)、气管插管或切开、输血、麻醉、使用免疫抑制药物、抗生素等。或切开、输血、麻醉、使用免疫抑制药物、抗生素等。 医院中病人聚集:各类病人密集程度和相互接触机会决定医院中病人聚集:各类病人密集程度和相互接触机会决定了院内感染发生的可能性。医院内耐药菌株常多。一般卫了院内感染发生的可能性。医院内耐药菌株常多。一般卫生状况不良为院内感染创造条件。生状况不良为院内感染创造条件。 院内感染的种类院内感染的种类内获得而引起的微生物感染。可以从病人传给病人;病人传内获得而引起的微生物感染。可以从病人传给病人;病人传给医务

10、人员或从医务人员传给病人或其他病人;病人家属给医务人员或从医务人员传给病人或其他病人;病人家属作为带菌者传给病人。作为带菌者传给病人。 (二)环境感染(二)环境感染(environmental infection) 指接触到被污染过的物品所获得的微生物感染,例如指接触到被污染过的物品所获得的微生物感染,例如尿布、被单、床架、床头柜、擦桌布、病历卡、门把手、尿布、被单、床架、床头柜、擦桌布、病历卡、门把手、拖把、食具、玩具等。拖把、食具、玩具等。 (三)内源性感染(三)内源性感染(endogenous infection) (一)交叉感染(一)交叉感染(cross infection) 交叉感染

11、是在医院指来自病人自身的感染,病人交叉感染是在医院指来自病人自身的感染,病人本身是病原体携带者,由于全身抵抗力低下而引起自身感本身是病原体携带者,由于全身抵抗力低下而引起自身感染。染。 院内感染的途径院内感染的途径 空气空气 飞沫传播,飞沫传播,2-3米远。米远。 手手 接触传播。接触传播。 医疗器械医疗器械 共用器械消毒不彻底的。共用器械消毒不彻底的。 药品药品 制剂自身及配制过程中的污染。制剂自身及配制过程中的污染。 院内感染院内感染全球关注焦点全球关注焦点 西方:院内感染为第四大死亡原因西方:院内感染为第四大死亡原因 中国:呼吸道感染占院内感染首位,高达中国:呼吸道感染占院内感染首位,高

12、达44.7%。其中。其中60%以上是由氧气湿化系统污以上是由氧气湿化系统污染引起的。染引起的。 下呼吸道感染患者平均住院时间延长下呼吸道感染患者平均住院时间延长31天,天, 额外增加医疗费用:额外增加医疗费用: 2002年年1.84万元,万元, 因院内感染引起的医患纠纷索赔案逐年上升因院内感染引起的医患纠纷索赔案逐年上升上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究-中国抗感染化疗杂志 2002年6月第2卷第2期 呼吸道感染占院内感染的首位呼吸道感染占院内感染的首位(44.7%)(44.7%)样本来源:上海18家,床位在400张以上的综合性医院.调查的19235例出院病人。发现医院内感染病例1082例

13、,1255例次.上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究-中国抗感染化疗杂志 2002年6月第2卷第2期感染率(%)33.1%11.6%19.6%9.2%8.7%5.6%4.2%0.6%7.8%0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%下下 呼呼 吸吸 道道 感感 染染上上 呼呼 吸吸 道道 感感 染染泌泌 尿尿 道道手手 术术 部部 位位胃胃 肠肠 道道皮皮 肤肤 软软 组组 织织血血 液液中中 枢枢 神神 经经其其 他他杜绝氧气湿化系统污染引起的院内感染杜绝氧气湿化系统污染引起的院内感染 摒弃传统的开放式污染吸摒弃传统的开放式污染吸氧氧采用新型一次性无菌吸氧采用新型一次性无菌吸氧当务之

14、急当务之急-第三部分 威高一次型使用氧气湿化瓶威高一次性使用加湿型鼻氧管特点介绍产品分析示意图产品分析示意图 注册证号:注册证号:鲁威食药监械鲁威食药监械(准)字(准)字2010第第1560007号号一次性使用氧气湿化瓶一次性使用氧气湿化瓶 注册证号:注册证号:鲁威食药监械鲁威食药监械(准)字(准)字2011第第1560001号号一次性使用加湿型鼻氧管一次性使用加湿型鼻氧管一次性使用加湿型鼻氧管一次性使用加湿型鼻氧管 我公司研发的一次性使用加湿型鼻氧我公司研发的一次性使用加湿型鼻氧管主要有三大部分:管主要有三大部分: 湿化瓶湿化瓶 B 鼻氧管鼻氧管 C氧气连接管氧气连接管 主体部分主体部分-湿

15、化瓶由以下部件组成:湿化瓶由以下部件组成: A瓶盖瓶盖 瓶体瓶体 进气过滤装置组成。进气过滤装置组成。 其中:其中: 瓶盖上有:()安全阀(泄压瓶盖上有:()安全阀(泄压阀)、()连接螺母、()出氧阀)、()连接螺母、()出氧口、()出氧管;口、()出氧管; 瓶体标有:水位上线、下线;瓶体标有:水位上线、下线; 进气过滤装置有:进气过滤装置有: mm滤膜()滤膜()进气管、()连接管。进气管、()连接管。 瓶体与瓶盖是螺纹连接,瓶体、瓶体与瓶盖是螺纹连接,瓶体、瓶盖均是注塑成一体,瓶体采用无毒瓶盖均是注塑成一体,瓶体采用无毒医用医用ABS材料,本产品主要解决吸氧材料,本产品主要解决吸氧中的交叉

16、感染问题、噪音问题、湿化中的交叉感染问题、噪音问题、湿化问题问题功能特点功能特点 拒绝污染,安全吸氧拒绝污染,安全吸氧 持续通氧持续通氧5天,残留湿化液检测菌落数天,残留湿化液检测菌落数100cfu/ml 控制院内感染,控制院内感染, 减轻护理人员工作强度减轻护理人员工作强度降低科室使用成本降低科室使用成本静音吸氧,湿化度高,患者吸氧更舒适静音吸氧,湿化度高,患者吸氧更舒适一次性使用避免交叉感染及潮化杯现象一次性使用避免交叉感染及潮化杯现象 减少院内感染率,提高院内感控能力减少院内感染率,提高院内感控能力特点一、滤膜改进了传统的湿化理念特点一、滤膜改进了传统的湿化理念 优良的制作材质保证了其更

17、高的物理安全性能:我们宣传的理念优良的制作材质保证了其更高的物理安全性能:我们宣传的理念为:为:无菌湿化,过滤性湿化,无噪音湿化,均匀湿化无菌湿化,过滤性湿化,无噪音湿化,均匀湿化,这主要得,这主要得与所采用的滤膜为,(一般细菌的孔径为与所采用的滤膜为,(一般细菌的孔径为0.515微米),其优点:微米),其优点: 一、几乎可以滤过所有的细菌和病原微生物及杂质,一、几乎可以滤过所有的细菌和病原微生物及杂质, 二、氧气在经过二、氧气在经过0.2微米的滤孔与湿化液接触的时候形成很小的气微米的滤孔与湿化液接触的时候形成很小的气泡,泡,避免了大气泡产生的爆破音,噪音小,给患者营造良好的治避免了大气泡产生

18、的爆破音,噪音小,给患者营造良好的治疗环境;疗环境; 三、不论氧气流量多大,氧气均可以与湿化液最大面积接触。四、三、不论氧气流量多大,氧气均可以与湿化液最大面积接触。四、实验表明滤膜连续使用十天不会出现渗水情况。实验表明滤膜连续使用十天不会出现渗水情况。 这样无菌、过滤性、无噪音、均匀湿化得以实现,患者吸氧更为这样无菌、过滤性、无噪音、均匀湿化得以实现,患者吸氧更为舒适有效。舒适有效。特点二、特点二、自动安全泄压,吸氧更安全自动安全泄压,吸氧更安全产品上方设置了安全阀,安全阀在瓶内压力超过产品上方设置了安全阀,安全阀在瓶内压力超过0.02兆帕兆帕(相当与(相当与0.2公斤重)时可以自动打开,这

19、样可以预防在使公斤重)时可以自动打开,这样可以预防在使用过程中因为造作有误、折管等意外情况引起瓶体爆炸。用过程中因为造作有误、折管等意外情况引起瓶体爆炸。特点三、操作简便特点三、操作简便 操作简单,节省吸氧准备时间;单一患者最长可以连续操作简单,节省吸氧准备时间;单一患者最长可以连续使用五天,期间湿化液(灭菌注射用水)达到水位下线使用五天,期间湿化液(灭菌注射用水)达到水位下线时及时添加,显著降低临床护理人员的工作负担。时及时添加,显著降低临床护理人员的工作负担。 我们对连续使用五天的湿化瓶的湿化液进行检测,并有我们对连续使用五天的湿化瓶的湿化液进行检测,并有威海市卫生防疫检测中心的检测报告,

20、检测的合格标准威海市卫生防疫检测中心的检测报告,检测的合格标准参考国家生活饮用水标准参考国家生活饮用水标准,细菌总数细菌总数100 cfu/ mL , 未检未检出检出致病微生物或真菌出检出致病微生物或真菌。特点四、配备吸氧管特点四、配备吸氧管为更方便于临床应用,产品同时配备了一次性使用吸氧管。为更方便于临床应用,产品同时配备了一次性使用吸氧管。打开一个包装,即可解决临床吸氧需要。打开一个包装,即可解决临床吸氧需要。第三部分第三部分 威高一次型使用氧气湿化瓶威高一次型使用氧气湿化瓶威高一次性使用加湿型鼻氧管威高一次性使用加湿型鼻氧管使用及连接方法使用及连接方法国内吸氧控制阀的多样性国内吸氧控制阀

21、的多样性1、由于中国没有统一的产品标准,加上国内生产医用氧气吸入器的厂家、由于中国没有统一的产品标准,加上国内生产医用氧气吸入器的厂家众多,导致国内医用氧气吸入器的形式和规格各不相同。主要表现在:众多,导致国内医用氧气吸入器的形式和规格各不相同。主要表现在: 1)氧气吸引插座不同)氧气吸引插座不同 2)氧气吸引插头不同)氧气吸引插头不同 3)流量调节阀不同)流量调节阀不同 4)氧气湿化瓶不同)氧气湿化瓶不同 .2、由于各个厂家生产的医用氧气湿化瓶不同,出现了各种尺寸、各种接、由于各个厂家生产的医用氧气湿化瓶不同,出现了各种尺寸、各种接口的氧气湿化瓶,主要体现在氧气湿化瓶瓶口的尺寸、螺纹上面。同

22、一家口的氧气湿化瓶,主要体现在氧气湿化瓶瓶口的尺寸、螺纹上面。同一家医院的医用氧气吸入器可能同时存在两三个厂家的产品,规格尺寸也不同。医院的医用氧气吸入器可能同时存在两三个厂家的产品,规格尺寸也不同。3、由于存在上述问题,所以在使用一次性加湿型鼻痒管或湿化瓶时,首、由于存在上述问题,所以在使用一次性加湿型鼻痒管或湿化瓶时,首先要解决连接问题。也就是说,在不更换医院现有医用氧气吸入器的情况先要解决连接问题。也就是说,在不更换医院现有医用氧气吸入器的情况下,必须有连接解决方案,才能使用上一次性使用的加湿型鼻痒管或湿化下,必须有连接解决方案,才能使用上一次性使用的加湿型鼻痒管或湿化瓶。瓶。解决方案:

23、厂家免费提供各种堵头或接头解决方案:厂家免费提供各种堵头或接头 连接及使用操作说明连接及使用操作说明 左为传统重复使用左为传统重复使用湿化瓶湿化瓶步骤步骤1:拧下老式吸氧瓶拧下老式吸氧瓶步骤步骤2:把公司免费提把公司免费提供的螺栓型堵供的螺栓型堵头拧上去头拧上去步骤步骤3:挂上我们公司生挂上我们公司生产的氧气湿化产的氧气湿化瓶,按图示方法瓶,按图示方法连接连接 常用老式吸氧瓶类型2: 1 拧下老拧下老式吸氧瓶式吸氧瓶:操作步骤如下把公司免费提供的螺母型接头拧上去:3、挂上我们公司生产的氧气湿化瓶,按图示方法连接: 操作说明操作说明1 1、将湿化液(灭菌注射用水)添加湿化瓶内,拧紧盖子。、将湿化液(灭菌注射用水)添加湿化瓶内,拧紧盖子。2 2、将湿化瓶悬挂到流量计上。、将湿化瓶悬挂到流量计上。3 3、用连接管连接流量计与湿化瓶。、用连接管连接流量计与湿化瓶。4 4、打开流量计阀门,调整好流量。、打开流量计阀门,调整好流量。5 5、鼻氧管与湿化瓶对接,即可给患者吸氧。、鼻氧管与湿化瓶对接,即可给患者吸氧。 注意事项患者可以在医护人员指导下连续多日使用,最长使用时患者可以

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