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市政桥梁竣工测量记录工程名称建设单位勘察/设计单位施工单位监理单位施测位置主控项目1桥下净空不得小于设计要求设计要求实测值项目允许偏 差(mm)应测点数实测偏差(mm)1234561桥梁轴线位移10-般2桥 宽车行道±10人行道3长度+2001004引道屮线与桥梁屮线偏差±205桥头高程衔接±3施工单位 自检结论技术负责人:项目经理:年 月日监理单位 复检结论专业监理工程师:总监理工程师:年 月日填表说明1、检查内容:主控项目:桥下净空值;一般项目: 桥梁轴线位移、桥宽、长度、引道屮线与桥梁屮线偏差、桥头高程衔接2、工程初验阶段,由施工对桥梁进行竣工测量,测量结果上报监理,作为预验收的审查资料。3、本表依据城市桥梁工程施工与质量验收规范(CJJ2-2008 )进行填写。4、本表配合青市政管字(2012) 32号关于进一步加强市政工程分部验收、预验收、竣工验收、竣 工备案管理的通知,作为文件要求的“安全及功能的检验和抽样检测结果必须符合有关规定”的附 表使用。
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