护理质量持续改进记录护理文书

1、芄护理质量持续改良记录科内自查羈项羄科室：检查日期：年月日检查者:莈内容羃检肆静脉输液肄查荿内祎容膃存芃1、血压计袖带、止血带、垃圾分类落实不到位.螀在賺2、护士排班、输液不分工薈问羆3、处置时,不用治疗车,端盘在室内操作螅题薄4、换瓶时,不消毒,液体瓶插上输液管倒放在治疗车上莃原莃1、由于护士配置缺乏,治疗性工作较多,无视了根底工作薂因虿2、没有根据整体排班,分工不明确,需要提升排班质量.蚈分蒀3、护士对于污染物品存放概念不清楚,未能及时纠正蚇析莆4、护士无菌意识薄弱蒃整薃1、增强治理,应协助整理好物品聿改蒀2、全院护士长要求整体排班,责任到人.袇措蕿3、学习常规物品消毒制度,催促护士增强学

2、习膄施羃效1、2、羆分析存在的冋题,使每位护士从主观上有正确认知.Q蚃果3、4、螃常规物品消毒制度落实到位.羁评5、6肇遵守操作制度肇价蝿评价日期：年月日评价者：螅护理质量持续改良记录科内自查袂科室：检查日期：年月日检查者：葿项/ :p 1 1芇内容_八 1;- ' 1目蒄检Wj if |薇静脉输液羂查袀内罿容羂肂1、消毒包、无困包放在办公室、护士站的台面上芁在蚂2、化验标本,放在办公台面上莇冋肇3、采血台、物品柜,物品不分类放置芆题肅4:止血带、垫巾数量、清洁问题膂原节1、由于护士无菌区域无菌观念意识不强螈因腿2、护士对于污染物品存放概念不清楚薆分芈3、没有遵守无菌操作原那么袃析祎整

3、莂改 薀扌昔 螆施1、2、蚅对新入院护士进行无菌原那么、观念分析应用培训.3、4、蒂治疗车不够用要提出方案5、6羁护理单元内卫生明确分工.7、8、蒈严格物品分类存放莄效薁果 莂评 祎价1、2、蒇无菌区清洁区明确划分3、4、薁物品分类放置5、6蕿遵守一人一巾一代一带及物品消毒原那么力Z 一-1 :1F. 1 «/ 1 - - 1 -蚈评价日期：年月日评价者:莈护理质量持续改良记录科内自查肂项目蒂内容V 宀'j1'J肇检祎静脉输液袄杳蒃内 SI羀容羃存肃1、个别人员静脉输液操作时洗手不到位袄在羁2、个别病人体温与测量不符蚂问肀3、有生命体征未测现象衿题蚈4、静脉输液操作时

4、护士态度生硬螄科室：检查日期：年月日检查者:膃原蒇1、没有认真执行七步洗手法莂因螃2、护理人员责任心不强？螂分艿3、没有遵守无菌操作原那么蒇析蒀4、缺之与患者的沟通薇整蚇1、各项护理操作时严格执行七步洗手法膄改薄2、增强对相关人员的责任心教育1 i羁措葿4、进行各项护理操作时应进行有效沟芈施 I r肇通？螇效1、2、袇静脉输液到达七步洗手标准- ; 1 '| ,3、1 8 h1 1螁4、膂增强对相关人员的责任心教育5、膁评6蕿抽查病人体温与体温单相符螆价衿4、操作过程中沟通较好羆评价日期：年月日评价者：0汎宀 * 'j薃护理质量持续改良记录科内自查J "I'

5、I > / 匚二莁科室：检查日期：年月日检查者：薈项肆内容目羄检肁静脉输液蝿查莇内肆容蒁存羈1、责护对护理常规掌握不全面膆在腿2、垃圾分类不明确膆问芆3、输液操作时小动作太多蒂题袃4测完血压,血压计没有正确收好蚀原肇1、新入科护士专业知识有待提咼？羇因蚆2、根底知识不够'1莆分蒆3、操作掌握不够熟练J JiV；芃析蚄4、缺乏责任心I1 :i 1f 丫_j袀整改 措 施1、增强新入科护士专业知识培训2、增强催促学习3、增强静脉输液操作的培训及练习4、进行血压计使用小培训,催促护士增强责任心:S .r 1. 1 i :；;x|I,' I,'._2 | uI 、 IL

6、> '效 果 评 价1、新入科护士专业知识有所提咼2、能正确进行垃圾分类3、静脉输液操作提咼4、血压计正确使用'J评价日期：年月日评价者:护理质量持续改良记录科内自查科室：检查日期：年月曰检查者:项11内容目检 查 内 容静脉输液存在问题1、操作完没有及时记录签名出现漏记现象2、没有帮助患者去舒适卧位,患者不舒服也不好意思说3、没有严格遵守三查七对4、操作完不洗手,又进行下一个操作原 因 分 析1、缺乏责任心2、没有进行有效的沟通3、缺乏慎独精神4、责任心不强,交叉感染知识缺乏1 i1、丿 1! a ./匚2整 改 措 施1、晨会进行说明催促2、下周进行与患者沟通技巧的培训13、护士长晨会给护士进行教育,讲解事情的严重性4、下周进行交叉感染知识的培训-''J轧 汕艸111JLiJ 11 1 7