健康心理学模型

1、压力应对健康状况人格社会支持压力、应对与健康心理学模型严重轻度长时间短时间创伤烦恼生活事件长期角色紧张客观的应激客观的应激事件事件生理唤醒生理唤醒威胁性事威胁性事件评价件评价应对反应应对反应疾病疾病随后事件随后事件和结果和结果人人 格格人格人格健康行为健康行为疾病疾病应激事件应激事件评价评价生理唤醒生理唤醒应对应对正常生正常生理感觉理感觉对感觉对感觉的注意的注意增强增强标志为标志为疾病疾病健康关健康关注注人格人格症状报告症状报告研究报告高考应对及其相关因素测量对象和方法l被试l高三学生175名，考试压力和社会压力指标测验l高三学生472名，测量研究l程序l第一次试测：高三第一学期期末考试结束后

2、。 测量气质问卷，社会支持、考试应对、学业自我效能感、考试焦虑和躯体化抱怨问卷，考试压力和社会压力测量l第二次试测：高考前一周内（相距4个月）。 测量内容与上次相同（除气质问卷外）对象和方法l测量工具l巴甫洛夫气质问卷（郭召良等，2004)l考试应对问卷（自编）l考试社会支持问卷（自编）l学业自我效能感量表（McIlroy 等，2000）l考试焦虑调查表（叶仁敏，1988）l躯体化抱怨问卷（Torsheim, Wold, 2001）l考试压力测量l社会压力测量1 考试压力指标选择l目标压力表 4 1 目标压力测量指标描述统计(N=175)MStdMinMaxSkewnessKurtosis（1

3、）期望分现能分）期望分现能分106.13108.0-3005802.228.29（2）期望校现能校）期望校现能校2.571.50-290.731.78（3）期望校实力校）期望校实力校1.061.16-250.621.79 选择目标实力差（期望校 实力校）作为指标1 考试压力指标选择l时间压力表 4 3 时间压力指标测量对躯体化抱怨回归方程模型比较(N=175)RR2调整调整R2Sig.还需要多少天还需要多少天0.120.010.010.13高考推迟多少天高考推迟多少天0.150.020.020.00时间紧迫感时间紧迫感0.240.060.060.00 选择时间紧迫感作为指标2 社会压力测量表

4、4 5 社会压力测量总分和题目之间Spearman相关（N=175）压力总分压力总分家长压力家长压力老师压力老师压力同学压力同学压力家长压力家长压力0.70* 1.00 老师压力老师压力0.79* 0.34* 1.00 同学压力同学压力0.70* 0.17* 0.38* 1.00 压力间相关高，可以合并计算3 考试压力、社会压力、考试应对和健康结果回归分析l 考试压力、社会压力对健康结果健康结果回归分析（表4-15，节选）B BSESEt tp p第一次测量第一次测量应变量：躯体化抱怨应变量：躯体化抱怨时间紧迫感时间紧迫感0.7410.1690.1994.3740.000目标实力差目标实力差0

5、.0960.1530.0280.6280.530社会压力社会压力0.5330.1000.2405.3210.000应变量：考试焦虑应变量：考试焦虑时间紧迫感时间紧迫感1.3030.3200.1774.0730.000目标实力差目标实力差0.4310.2880.0641.4950.136社会压力社会压力1.5990.1890.3628.4460.0003 考试压力、社会压力、考试应对和健康结果回归分析l 考试压力、社会压力对考试应对考试应对的回归分析（表4-17，节选）BSEtp第一次测量第一次测量应变量：趋向应对应变量：趋向应对时间紧迫感时间紧迫感-1.1390.252-0.214-4.518

6、0.000目标实力差目标实力差-0.1040.227-0.021-0.4590.646社会压力社会压力0.3650.1490.1152.4460.015应变量：回避应对应变量：回避应对时间紧迫感时间紧迫感0.6410.2410.1252.6540.008目标实力差目标实力差0.2740.2180.0581.2580.209社会压力社会压力0.4720.1430.1543.3020.0013 考试压力、社会压力、考试应对和健康结果回归分析l 考试应对对健康结果的回归分析（表4-19，节选）B BSESEt tP P第一次测量第一次测量应变量：躯体化抱怨应变量：躯体化抱怨趋向应对趋向应对-0.05

7、90.032-0.085-1.8440.066回避应对回避应对0.1460.033 0.2014.3720.000应变量：考试焦虑应变量：考试焦虑趋向应对趋向应对-0.0780.061-0.056-1.2840.200回避应对回避应对0.5200.063 0.3618.2140.0003 考试压力、社会压力、考试应对和健康结果交叉滞后分析模型压 力健康结果健康结果压 力第一次测量第二次测量3 考试压力、社会压力、考试应对和健康结果关系模型l结构方程模型（图4-2）社会压力健康结果目标压力时间压力回避应对删除 “回避应对对社会压力”路径4 气质与考试压力、考试应对和健康结果相关分析强度第一次第二

8、次时间紧迫感0.271*0.059目标实力差-0.056 -0.031社会压力0.055-0.042趋向应对-0.581*-0.383*回避应对0.024-0.134*躯体化抱怨0.166*0.060考试焦虑0.409*0.128*l 强度分数越高， 趋向应对越低 健康结果状况越差l 原因 应考的长期性和计划性5 气质与考试压力、考试应对和健康结果相关分析平衡性第一次第二次时间紧迫感0.397*0.212*目标实力差0.0600.075社会压力0.314*0.214*趋向应对-0.559*-0.431*回避应对0.439*0.260*躯体化抱怨0.442*0.347*考试焦虑0.705*0.4

9、13*l 兴奋强度大于抑制强度 容易知觉到时间压力、社会压力 趋向应对更少，回避应对更多 健康结果更差l 可见 对于持续时间长的压力事件，强度特质、平衡性特质是不利人格因子4 气质与考试压力、考试应对和健康结果相关分析灵活性第一次第二次时间紧迫感-0.024-0.169*目标实力差0.058-0.168*社会压力0.222*0.155*趋向应对-0.430*-0.388*回避应对-0.273*-0.268*躯体化抱怨0.143*-0.044考试焦虑0.188*-0.121*l 灵活性特质分数越高，社会压力越大趋向应对和回避应对越低健康结果不确定l 可能原因人际关系敏感，知觉到社会压力大容易受他

10、人复习状态的影响，趋向应对和回避应对都降低4 气质特质与压力、应对和健康结果关系模型社会压力健康结果目标压力回避应对平衡性时间压力4 气质特质与压力、应对和健康结果关系模型社会压力健康结果目标压力回避应对灵活性时间压力5 社会支持、应对和健康结果相关分析l 社会支持与健康结果的相关（表4-33）第一次测量第一次测量第二次测量第二次测量PNPN躯体化抱怨躯体化抱怨-0.2100.000460-0.2040.000428考试焦虑考试焦虑-0.2020.000460-0.1530.0014285 社会支持、应对和健康结果相关分析l 社会支持与应对的相关（表4-36）第一次测量第一次测量第二次测量第二

11、次测量PNPN趋向应对趋向应对0.1840.0004600.3960.000428回避应对回避应对-0.0390.399460-0.0170.7214286 气质、社会支持和应对交叉滞后分析l 社会支持与应对的交叉滞后分析结果社会支持对趋向应对的路径系数具有统计学意义（表4-38）路径路径非标准化载荷非标准化载荷标准误标准误T值值P值值标准化载荷标准化载荷社会支持与趋向应对社会支持与趋向应对趋向应对趋向应对1-趋向应对趋向应对20.56 0.05 11.52 0.00 0.60 趋向应对趋向应对1-社会支持社会支持20.11 0.08 1.40 0.16 0.07 社会支持社会支持1-趋向应对

12、趋向应对20.04 0.01 3.41 0.00 0.17 社会支持社会支持1-社会支持社会支持20.34 0.05 6.85 0.00 0.83 社会支持与回避应对社会支持与回避应对社会支持社会支持1-社会支持社会支持20.33 0.05 6.67 0.00 0.79 回避应对回避应对1-回避应对回避应对20.74 0.07 10.26 0.00 0.61 回避应对回避应对1-社会支持社会支持20.08 0.09 0.92 0.36 0.04 社会支持社会支持1-回避应对回避应对20.00 0.01 0.01 0.99 0.00 6 气质、社会支持和应对关系模型l 气质特质与社会支持和应对关

13、系关系模型（图4-5、6、7）平衡性趋向应对社会支持回避应对6 气质、社会支持和应对关系模型l 气质特质与社会支持和应对关系 模型整体拟合良好（表4-39） 气质特质对社会支持和应对的路径系数均具有统计学意义（表4-40）路径路径非标准化载荷非标准化载荷标准误标准误T值值P值值标准化载荷标准化载荷强度模型强度模型强度强度-社会支持社会支持-17.22 1.85 -9.29 0.00 -0.62 强度强度-趋向应对趋向应对-4.67 0.47 -9.86 0.00 -0.76 平衡性模型平衡性模型平衡性平衡性-社会支持社会支持-28.64 3.07 -9.34 0.00 -0.62 平衡性平衡性

14、-趋向应对趋向应对-6.87 0.77 -8.92 0.00 -0.69 平衡性平衡性-回避应对回避应对3.64 0.45 8.16 0.00 0.47 灵活性模型灵活性模型灵活性灵活性-社会支持社会支持-17.05 5.48 -3.11 0.00 -0.20 灵活性灵活性-趋向应对趋向应对-7.58 1.00 -7.58 0.00 -0.43 灵活性灵活性-回避应对回避应对-3.77 0.79 -4.79 0.00 -0.28 7 自我效能感与考试应对和健康结果相关分析l 自我效能感与考试应对的相关（表4-41）第一次测量第二次测量PNPN趋向应对0.4430.0004600.5440.00

15、0428回避应对-0.1860.000460-0.2520.000428 自我效能感与趋向应对正相关，与回避应对负相关 自我效能感越高，越容易把高考视为一种挑战7 自我效能感与考试应对和健康结果交叉滞后分析l 自我效能感与考试应对交叉滞后分析（表4-43）自我效能感与趋向应对相互作用回避应对影响自我效能感路径路径非标准化载荷非标准化载荷标准误标准误T值值P值值标准化载荷标准化载荷自我效能感与趋向应对自我效能感与趋向应对自我效能感自我效能感1-趋向应对趋向应对20.11 0.04 2.45 0.01 0.12 趋向应对趋向应对1-自我效能感自我效能感2 0.32 0.08 3.99 0.00 0

16、.22 自我效能感与回避应对自我效能感与回避应对回避应对回避应对1-自我效能感自我效能感2-0.32 0.10 -3.33 0.00 -0.17 自我效能感自我效能感1-回避应对回避应对20.02 0.04 0.49 0.63 0.02 7 自我效能感与考试应对和健康结果交叉滞后分析l 自我效能感与健康结果交叉滞后分析（表4-45）自我效能感与健康结果相互作用路径路径非标准化非标准化载荷载荷标准误标准误T值值P值值标准化载标准化载荷荷自我效能感自我效能感1自我效能感自我效能感20.560.096.330.000.41健康结果健康结果1健康结果健康结果20.840.117.960.000.88自

17、我效能感自我效能感1健康结果健康结果20.650.262.500.010.18健康结果健康结果1自我效能感自我效能感2-0.070.02-3.180.00-0.19自我效能感自我效能感1健康结果健康结果1-0.700.14-5.150.00-0.417 自我效能感与考试应对、健康结果关系模型l 关系模型（图4-8）自我效能感回避应对健康结果结果：两次测量模型拟合好（表4-46）两次测量模型中回避应对对自我效能感路径不具有统计学意义（删除）8 自我效能感与考试成绩相关分析l 相关系数水平在0.030.17之间，基本不具有统计学意义自我效能感自我效能感理科理科文科文科期末总分期末总分高考分数高考分

18、数期末总分期末总分高考分数高考分数PNPNPNPN第一次测量第一次测量0.100.033440.080.163440.150.101160.170.07116第二次测量第二次测量0.080.163030.030.623030.130.121250.060.521259 考试成绩和考试焦虑相关分析l 高考成绩与健康结果的相关（表4-49）理科理科文科文科PNPN躯体化抱怨躯体化抱怨-0.140.01303-0.230.01125考试焦虑考试焦虑-0.090.10303-0.140.071259 考试成绩和考试焦虑回归分析l高考成绩相关因素回归分析（表4-50）BSEtpToleranceVIF期

19、末成绩总分期末成绩总分0.012 0.001 0.740 22.365 0.000 0.948 1.054 趋向应对趋向应对（1）0.022 0.006 0.131 3.628 0.000 0.795 1.258 考试焦虑考试焦虑（1）-0.012 0.004 -0.100 -2.870 0.004 0.851 1.174 自我效能感自我效能感（1）-0.017 0.005 -0.125 -3.311 0.001 0.731 1.369 目标实力差目标实力差（1）-0.061 0.029 -0.072 -2.132 0.034 0.917 1.090 l 影响考试焦虑的因素（表4-52） 社会

20、压力 社会支持 学业自我效能感 平衡性和灵活性特质BSEBetaTP第一次测量（第一次测量（N=460）灵活性特质灵活性特质-2.137 0.481 -0.250 -4.445 0.000 平衡性特质平衡性特质152.722 8.512 1.026 17.941 0.000 自我效能感自我效能感-0.152 0.050 -0.134 -3.002 0.003 社会压力社会压力0.706 0.172 0.147 4.114 0.000 社会支持社会支持0.160 0.036 0.160 4.399 0.000 趋向应对趋向应对0.451 0.059 0.304 7.629 0.000 回避应对回

21、避应对-0.204 0.071 -0.136 -2.879 0.004 目标实力差目标实力差0.869 0.234 0.115 3.711 0.000 时间紧迫感时间紧迫感-0.999 0.302 -0.121 -3.309 0.001 第二次测量第二次测量(N=428)灵活性特质灵活性特质-4.605 0.471 -0.449 -9.775 0.000 平衡性特质平衡性特质63.335 8.840 0.355 7.165 0.000 自我效能感自我效能感-0.314 0.055 -0.255 -5.719 0.000 社会压力社会压力1.646 0.237 0.282 6.933 0.000

22、 社会支持社会支持-0.121 0.050 -0.115 -2.437 0.015 10 考试成绩和考试焦虑回归分析12 考试应对稳定性与变异性相关分析l 考试应对策略稳定性相关分析（表4-55）中等程度的相关具有一定的跨时间稳定性pN趋向应对趋向应对0.596 0.000 418回避应对回避应对0.562 0.000 41812 考试应对稳定性与变异性回归分析l 考试应对行为变化的回归分析（表4-57）BSEBetaTP应变量：趋向应对应变量：趋向应对(N=418)自我效能感自我效能感0.1470.0300.2284.8520.000社会支持社会支持0.1490.0310.2254.7960

23、.000时间压力时间压力-0.5560.193-0.135-2.8780.004应变量：回避应对应变量：回避应对(N=418)考试焦虑考试焦虑0.1720.0280.2986.1630.000社会压力社会压力0.3010.1430.1022.1080.036 自我效能感、考试焦虑等的改变引起应对行为变化讨论： 考试压力测量与表征考试压力的测量l目标压力：要求与能力之差l时间压力：达到目标的时间紧迫感考试压力的表征l目标压力：学校类别/考试分数l时间压力：主观感受/客观时间目标压力和时间压力的关系l相关较弱l既有关联，又有独立性讨论： 考试应对的稳定性与变异性l应对应对方式？应对策略？应对行为？

24、l应对的稳定性应对两次测量结果为中等程度正相关气质特质是影响应对行为的人格因素l应对的变异性社会支持、学业自我效能感和时间压力： 趋向应对考试焦虑、社会压力： 回避应对考试应对综合模型社会压力时间压力目标压力趋向应对回 避 应对健康结果自我效能感气 质 特质社 会 支持表 4 3 时间压力指标测量对躯体化抱怨回归方程模型比较(N=175)RR2调整调整R2Sig.还需要多少天还需要多少天0.120.010.010.13高考推迟多少天高考推迟多少天0.150.020.020.00时间紧迫感时间紧迫感0.240.060.060.00 选择时间紧迫感作为指标B BSESEt tp p第一次测量第一次测量应变量：躯体化抱怨应变量：躯体化抱怨时间紧迫感时间紧迫感0.7410.1690.1994.3740.000目标实力差目标实力差0.0960.1530.0280.6280.530社会压力社会压力0.5330.1000.2405.3210.000应变量：考试焦虑应变量：考试焦虑时间紧迫感时间紧迫感1.3030.3200.1774.0730.000目标实力差目标实力差0.4310