企业技术中心评价表

1、（第二部分）1、企业技术中心评价表2、需提供的附件及证明材料（1）大中型工业企业科技活动情况表（L107-1）、大中型工业企业科技项目一览表（L107-2）、大中型工业企业科技项目一览表（L107-3）。（2）企业资产负债表、损益表、现金流量表的复印件。（3）评价指标的必要证明材料，主要包括：技术中心高级专家和外部专家、对外合作项目、研发周期三年及以上的项目、在研和完成的全部科技项目、发明专利、参与制定的标准、国家认证实验室、驰名商标、名牌产品、科技奖励等方面的内容。1、企业技术中心评价表企业名称通讯地址邮政编码所属行业主营业务企业负责人联系电话技术中心负责人联系电话联 系 人联系电话联系传真

2、电子邮件企业网址报告年度序号定量数据名称单位数据值1企业营业收入总额万元2企业利润总额万元3企业产品销售收入总额万元4（T-1）年企业产品销售收入总额万元5企业产品销售利润总额万元6企业科技活动经费支出额万元其中：企业研究与试验发展经费支出额万元7（T-1）年企业科技活动经费支出额万元8企业全部科技项目数项其中：研发周期三年及以上的项目数项其中：对外合作项目数项9新产品销售收入万元10新产品销售利润万元11企业技术开发仪器设备原值万元12企业自有品牌产品与技术出口创汇额万美元13企业职工总数人14企业全体职工年收入总额万元15企业科技活动人员数人其中：企业研究与试验发展人员数人16技术中心职工

3、人数人17技术中心人员培训费万元18技术中心全体职工年收入总额万元19技术中心高级专家人数人20技术中心博士人数人21来技术中心从事研发工作的外部专家人数人月22技术中心在国内及海外设立开发设计机构数个23技术中心与其他组织合办开发机构数个24通过吉林省、国家和国际组织认证实验室数个25完成新产品新技术新工艺开发项目数项26企业拥有的全部有效发明专利数项27当年被受理的专利申请数项其中：被受理的发明专利申请数项28最近三年主持和参加制定的国际、国家、行业标准数项29企业获得的吉林省和国家驰名商标数个30企业获得的吉林省名牌和中国名牌产品数个31获奖项目总数项其中获国家自然科学、技术发明、科技进

4、步奖数项获吉林省科技进步奖项目数项2、需提供的附件及证明材料（1）大中型工业企业科技活动情况表（L107-1）、大中型工业企业科技项目一览表（L107-2）、大中型工业企业科技项目一览表（L107-3）。未列入统计局大中型工业企业科技活动情况统计范围的企业应参照上述三个表的格式填报后提交。大型企业集团应将下属企业的（L107-1、L107-2、L107-3）表合并填报。工业企业科技活动情况企业法人代码：754521718企业详细地址：东莞市东城区牛山外经工业园景观路主山工业区 L1071表指 标 名 称计量单位代 码本年实际指 标 名 称计量单位代 码本年实际一、企业基本情况合计中：研究与试验

5、发展人员人19 1、从业人员年平均人数人1220（二）科技活动经费筹集总额千元20 2、工程技术人员人2 1、企业资金千元21 3、从业人员劳动报酬千元3 2、金融机构贷款千元22 4、工业总产值（现价）千元4 3、来自政府部门的资金千元23 5、工业中间投入千元5 4、来自事业单位的资金千元24 6、产品销售收入千元6 5、来自国外的资金千元25 7、产品销售税金及附加千元7 6、其他资金千元26 8、产品销售利润千元8（三）科技活动经费支出总额千元27 9、利润总额千元9 1、内部支出合计千元28 10、本年应交增值税千元10内部支出合计按用途分组： 11、年末固定资产原价千元11 劳务费

6、（含工资）千元29 其中：生产经营用机器设备原价千元12 原材料费千元30 其中：微电子控制设备原价千元13 非基建项目资金购买和自制设备的支出千元31二、科技活动情况 其他千元32（一）科技活动人员合计人14合计中：研究与试验发展经费支出千元33 1、全时人员人15 按活动类型分组：千元 2、非全时人员人16 基础研究支出千元34 *非全时人折合全时当量人/年161 应用研究支出千元35合计中：高中级技术职称人员人17 试验发展支出千元36 无高中级技术职称的大学本科及以上学历人员人18合计中：新产品开发经费支出千元37工业企业科技活动情况企业法人代码：企业详细地址： L1071续表指 标

7、名 称计量单位代 码本年实际指 标 名 称计量单位代 码本年实际 2、外部支出合计千元38 其中：研究与试验发展项目数项54 其中：对国内独立研究院所支出千元39 2、全部科技项目参加人员合计人55 对国内高等学校支出千元40 其中：高中级技术职称人员人56 对国内其他企业支出千元41 无高中级技术职称的大学本科及以上学历人员人57 对国外机构支出千元42 3、全部科技项目经费内部支出合计千元58三、科研基建情况 其中：研究与试验发展项目支出千元59 用于科研的基建经费支出千元43六、专利情况 其中：土建工程支出千元44 1、专利申请数件60四、新产品工程准备和产出情况 其中：发明专利件61

8、1、 新产品工程准备和试生产费用支出千元45 2、拥有发明专利件62 2、为生产新品和应用新工艺发生的培训费支出千元46七、技术改造和技术获取情况 3、新产品试销费用千元47 1、技术改造经费支出千元63 4、新产品产值（现价）千元48 2、技术引进经费支出千元64 5、新产品销售收入千元49 其中：引进技术资料及关键设备的支出千元65 其中：出口千元50 3、消化吸收经费支出千元66 6、新产品销售利润千元51 4、购买国内技术经费支出千元67五、本年度全部科技项目情况八、享受技术开发减免税情况 1、全部科技项目数项52享受各级政府对技术开发的减免税千元68 其中：新产品开发项目数项53补充

9、资料：影响工业企业开展技术开发活动的原因（选择3项原因，按重要程度由高到低排列填空）（69）：1、 缺乏资金：2、科研条件不足；3、缺少专门的研究开发人员；4、投入的回报不确定；5、没有技术项目来源；6、不搞开发也能维持现有市场份额；7、没有确立创新地位；8、其他。科 技 项 目 一 览 表企业（单位）法人代码：企业（单位）详细名称： 200 年 L1072表序号项 目 名 称项目来源项目合作形式项目活动类型学科分类技术经济目标项目起始日期项目完成日期本年度参加项目人员实际工作时间（人月）本年度参加项目人员合计（人）高中级技术职称人员无高中级技术职称的大学本科及以上学历人员本年度项目经费内部支

10、出（千元）政 府资 金甲乙12345678910111213说明：1、大中型企业上报立项经费在10万元及以上的项目在本年度的实施情况；小型工业企业上报立项经费在5万元及以上的项目在本年度的实施情况，其他企事业单位填报万元及以上的项目在本年度的实施情况。2、技术经济目标限企业填报。单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期；200 年 月 日企业（单位）办科技机构一览表企业（单位）法人代码：企业（单位）详细名称： 200年 L1073表序号机构名称学科分类机构组成类型所在地省级行政区划代 码机构运行状况（限企业填报）年末固定资产原价（千元）是否有经常性开发任务是否有稳定的经费来源是否有一定的

11、测试条件科技活动人员（人）#高中级技术职称无高中级技术职称的大学本科及以上学历人员#博士毕业硕士毕业本科毕业#研究与试验发展人员科技经费内部支出（千元）研究与试验发展经费支 出仪器设备甲乙1234567891011121314151617补充资料：企业在国外设立的科技机构数合计（18） 个，所在国家业（91）1、美国;2、欧盟；3、日本；4、其他。单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期：200 年 月 日12（2）企业资产负债表、损益表、现金流量表的复印件。大型企业集团应将下属企业的资产负债表、损益表、现金流量表进行合并填报。（3）评价指标的必要证明材料，主要包括：技术中心高级专家和外

12、部专家、对外合作项目、研发周期三年及以上的项目、在研和完成的全部科技项目、发明专利、参与制定的标准、国家认证实验室、驰名商标、名牌产品、科技奖励等方面的内容。附表1 科技活动经费支出主要内容与金额万元主要经费内容金额备注企业内部开展科技活动经费支出1、科技活动人员劳务费2、科技活动消耗原材料费3、科技活动购买与自制设备支出非土建项目4、其他支出其中：前期论证费调研差旅费办公费资料图书费水电费科研设备维修费印刷费专题会议费成果鉴定费科研房租费间接服务人员劳务费的分摊 取暖费用 14项小计委外经费支出5、委托外单位开展科技活动经费支出15项合计附表2 来技术中心从事研发工作的外部专家信息序号姓名地

13、区单位技术职称工作时间（人月）主要从事开发设计工作注：地区指专家所在国家或地区，外国专家注明国别，国内专家注明所在地区附表3 对外合作技术开发项目清单序号项目名称合作单位名称（系、专业或部门）合作对方联系人合作对方联系电话合作方式合作方式：共同研究开发；委托对方开发附表4 技术中心专家表序号姓名出生年月学历职称工作部门职务技术领域专家类型电话企业外专家请注名单位注：专家类型指国家级政府津贴、省部级政府津贴、国家级突出贡献中青年专家、省部以上政府科技人才、博士、在站博士后，其他（请说明）附表5 拥有的有效发明专利信息序号发明专利名称申请国别申请号授权号注：企业拥有的有效发明专利需提供证书复印件附

14、表6 通过吉林省、国家和国际组织认证实验室信息序号实验室名称认定机关名称认定证书号是否对外服务及服务收入注1：需提供认定证书复印件附表71 拥有的驰名商标信息序号驰名商标评定机关认定时间认定商品与类别注：企业拥有的驰名商标需提供证书复印件或有效证明材料附表72 拥有的名牌产品信息序号名牌产品名称评定机关认定时间证书或文件号注：企业拥有的名牌产品需提供证书复印件或有效证明材料附表81 当年完成新产品、新技术、新工艺及软科学项目信息序号项目名称项目来源合作单位技术领域项目类型注：1、项目来源指国家技术创新计划项目、国家863项目、国家科技攻关项目、国家高技术产业化示范项目、国家自然科学基金项目、其他省部级以上重点开发项目（请注明）、国际合作项目、企业自立项目、其他项目2、项目类型：新产品、新技术、新工艺、基础研究、新服务、软课题等附表82 在研重点技术开发项目信息序号项目名称项目来源合作单位技术领域项目类型附表9 当年受理的专利申请信息序号申请专利名称专利类型申请国别申请号