06内科学考卷

1、2010年上半年内科学2»考卷姓名 成绩一.名词解释：20分1 .肾小球滤过率：2.急性肾衰竭：3.特发性血小板减少性紫瘢：4.Somogyi效应5.类风湿结节二.问答题；30分1 .试述胰岛素治疗的适应症：2 .简述肾病综合症的主要并发症及产生的原因3 .简述特发性血小板减少性紫瘢（ITP）的诊断要点是什么三.单选题：50分，每题2分1 .蛋白尿的诊断标准（）A.高于 300mg/dB.高于 100mg/dC. 高于 150mg/dD.高于200mg/dE.高于 500mg/d2 .尿毒症患者，最早、最突出的表现是（）A .贫血B .呼吸系统症状C .精神神经系统症状D.消化道症状

2、E.循环系统症状3 .尿中发现凝溶蛋白（Bence-Jones）属于 （）A.肾小球性蛋白B.分泌性蛋白尿C .组织性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.溢出性蛋白尿4 .微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要机制是（）A.肾小球滤孔增大B.肾小球基底膜蛋白成分变化、电荷屏障损伤 C.肾血流量增加D .肾静脉回流障碍E .肾小管重吸收蛋白质障碍5 .血压明显增高的慢性肾炎与原发性高血压继发肾损害的鉴别诊断，下列哪一项最支持高 血压病肾损害（）A.先有较长期高血压，其后再出现肾损害B .年龄在40岁以上 C.血脂增高D.血压200/110mmHgE.眼底视网膜动脉硬化6 .有助于肾盂肾炎区别于膀胱炎的是（）

3、A .尿频、尿急B .尿中有白细胞C .尿中有红胞D.尿中有白细胞管型E.尿中有微量蛋白7 .激素的用药原则错误的是（）A .剂量充足B.维持时间长C.减药缓慢D.适用于各种感染 E.预防肾上腺皮质功能衰竭8 .尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒9 .引起肾性高血压最常见的疾病是：（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.肾病综合症10.急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：（）A.1014天B. 一月 C.二月 D. 四月 E. 一年11 .患者女性，37岁，反复下肢水肿 10年，

4、心前区不适 2h,心电图交界性逸博，阵发性窦 性停博，B超示双肾缩小，血钾 7.5mmol/L ,血肌酊：276 umol/L,目前需采取最合适的 治疗是：（）A.安装起博器B.利尿C.肾上腺素静注D.透析 E.硝酸甘油扩管12 .确诊尿路感染的依据是：（）A.蛋白尿、血尿 B.尿急、尿频、尿痛C.尿中白细胞升高D.尿菌落计数阳性 E.血尿13 .慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误（）A.高度水肿 B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.尿路刺激症14 .根据国内贫血诊断标准，下列哪项可诊断为贫血（）A.成人男性低于 130g/LB.成人男性低于120G/LC.成人女性低于115g/LD

5、.成人女性低于105g/LE.以上都不是15 .霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤细胞中可见A.R、S细胞D.巨核细胞16 .缺铁最主要的原因是A.铁利用障碍D.需要增加17 .急性白血病最常见浸MA.肝脾、淋巴结 BB.网织红细胞E.铁粒幼细胞（）B.胃肠道吸收障碍E.偏食I部位是： （睾丸C.皮肤C.异常网状细胞C.慢性失血D.中枢NS E.心脏18 .脑膜白血病最常见于：（A.儿童急性粒细胞性白血病早期C.E.急性单核细胞性白血病 慢性淋巴细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病19.费城染色体是指：（）A. t (9:22) (q34:q11)B. t (8:14) (q

6、2h:q32) C. . t (1:19) (q2h:p13)D.t (1:14) (p32:q11)E. t (6:9) (q23:q34)20.急性白血病出血的主要原因是：（）A.血管脆性增加B.血中凝血因子减少 C.血中有抗凝物质D.血少板减少E.纤溶亢进1.1. 霍奇金最常见的首发症状是：A.持续性或周期性发作B.全身瘙痒D.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大22 .贫血最常见的临床表现：（）A.心脏扩大 B.皮肤和粘膜苍白D.食欲不振、腹胀、恶心23 .患者血红蛋白 60G/L,红细胞：A.大细胞性 B.正常细胞性D.小细胞低色素性 E.3.1 xC.以上都不是C.肝脾肿大E.进行性贫血C.窦性心动过速E.反甲征1012/L,红细胞压积20%,属于何种贫血?小细胞正常色素性24 .根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对n期的描述，哪项是正确的:A.病变仅限于一个淋巴结区B.横膈两侧都