[云南]公路工程设计变更全套表格(含计量单)

1、XX公路路面改造工程B1工程变更令施工单位： XX建筑工程有限公司合同号：XX监理单位： XX建设工程监理有限公司编 号：XX致（承包人）XX建筑工程有限公司：根据工程实际需要，现决定对XX公路Ko+230Ko+245m段公路基础 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工。变更理由及要点说明：XX公路路面改造工程Ko+230Ko+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能 满足设计及规范要求；要求：该段位挖深 0.6m去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉值经验收符合设计及规范要求后，方可进行下到工序施工。附件：了目编号子目名称单位单价（元）变更数量变更金额（兀）201-1-5

2、清理与掘除3 m5.9948.2288.72205-14-1换填碎石土3 m42.7144.551902.73合计2191.45变更增减金额合计（兀）：贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分总监理工程师:签字：年 月 日XXX公路路面改造工程B2 工程变更设计报审表施工单位：XX建筑工程有限公司合同号：XX监理单位：XX建设工程监理有限公司编 号：_XX工程项目xx公路路面改造工程桩号或部位Ko+230Ko+245m原图纸编号XX公路路面改造工程Ko+230Ko+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能 满足设计及规范要求，根据现场情况，需挖除软土 48.2 m3，换填碎石土 44.55 m 3,按

3、照合同清单组价，预计需要： 贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 ¥： 2191.45元承包人：年 月日附件：（必要的试验、测量、影像资料）施工单位报送年 月日签名：驻地办签收年 月日签名：驻地监理工程师意见：签字：年 月日总监理工程师意见：签字：年 月日设计代表意见：签字：年月日业主意见：签字：年月日XX公路路面改造工程B3 工程变更现场处理卡施工单位：XX建筑工程有限公司合同号：XX监理单位：XX建设工程监理有限公司编 号：XX项目名称XX公路路面改造工程里程桩号Ko+230Ko+245m日期变更原因：处理意见（简图）：四 方 代 表 会 签承包人监理单位设计代表业主XX公路路面改造工程B4

4、工程变更设计申报表施工单位：XX建筑工程有限公司合同号：XX监理单位： xx建设工程监理有限公司编 号：XX工程名称及桩号XX公路路面改造工程 Ko+230Ko+245m变更理由及依据Ko+230Ko+245m出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求变更设计内容该段位挖深0.6m去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉 值必须符合设计及规范要求变更子目号子目名称单位原设计 数量变更后 数量变更增减数量（+ ；-）202-1-5清理与掘除m3659.00707.2+48.2205-14-1换填碎石土m3716.04760.59+44.55设 计 刖 后 工 程 数 量项

5、目负责人：项目技术负责人：专业监理工程师:XX公路路面改造工程B5工程变更数量及金额汇总表施工单位：XX建筑工程有限公司合同号：XX监理单位： XX建设工程监理有限公司编 号：_XX序 号子目号子目名称单位数量合同或 新增单 价（元）金额（元）增加（+）减少（-）增加（+）减少（-）1234=1 X 35=2 X 31202-1-5清理与掘除m348.25.99288.722205-14-1换填碎石土m344.542.711902.733456789101112合计2191.45变更金额 合计增加：2191.45减少：人员一承包人合同管理监理工程师计算复核驻地办总监办签名日期XX公路路面改造工稈B6工程变更设计数量计算书施工单位： xxx建筑工程有限公司合同号：XX监理单位： XX建设工程监理有限公司编 号：XX工程名称 及桩号XX公路路面改造工程Ko+230Ko+245第页共 页清理与掘除：挖除软基 S=(设计宽度 4.5m+坡比1:0.75X厚度0.6mX 2边)宽X(Ko+230Ko+245)长x(换填厚度 0.6m)高=(4.5+2X0.6X 0.75) X 15X0.6=(4.5+0.9) X 15X 0.6=5.4X 9=48.2m3换填碎石土：碎石土总量二(设计宽度4.5m+坡比1:0.75X厚度0.6mX 2边)下宽+(设计基础宽度4.5)上宽乂