超声科规章制度

1、超声科工作制度1.实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和效劳质量， 积极学习外地经验，配合临床、科研。开展新工程新方法，满足临床与病人的要求，及时和 临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。2.需作检查的病人，由临床医师详细填写申请单，包括病症、体征，并说明检查目的及 要求，标明检查部位。急诊及危重病号应开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日 期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人 姓名、性别、年龄，明确检查目的，检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告 单描述

2、及诊断是否正确无误，诊断报告应及时发出，门诊病人应在检查结束立即发送报告， 住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。4.书写报告要求专业术语，超声所见描述详细，重要阳性声像图应附照片和体位标志， 明确奖惩制度，对于书写标准、准确率高的报告工作人员作为范例适当奖励，对于错发、漏 诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、打，禁 止训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报，必要时及时和临床医师沟通。6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境，每日清扫一次，工作人员工作时间应穿 戴整洁的工作服，换拖鞋入室，患者

3、应戴鞋套入室，除危重及特殊患者外应仅患者一人入内。7.严格上下班制度，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项规章制度。8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别！篇二：超声科制度汇编xx县人民医院超声科工作制度汇编 目录超声科工作制度.1心电图室工作制度.3b超室工作制度.4超声科值、交接班制度 .5超声科临床病例随访制度 .6超声科疑难病例讨论制度 .7超声科上级医师审核制度 .8超声报告单复核、报告签发制度 .9超声科超声诊断报告单书写标准 .10超声科超声仪器管理制度 .12超声科心电图机维护保养制度 .13超声仪器操作流程 . 14心电图机操作流程 .15医疗过失事故登记报告制度 .16医疗过失

4、事故处理程序 .17超声科质量平安管理制度 .18超声科应急管理制度 .19超声科会诊制度.20超声科首诊负责制度 .21进修人员培训制度 . 22超声科质量控制评价制度 .23超声科质量控制管理制度 .24超声科感染控制制度 .25超声科业务学习制度 .26超声科实习生管理制度 .27超声科工作制度1.实行科主任负责制度，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和效劳质量， 积极学习外地经验，配合临床科研。开展新工程新方法，满足临床与病人的要求，及时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。2.作检查的病人，由临床医生详细填写申请单，包括病症、体征，并说明检查目的及要求，说明检查

5、部位。急诊及危重病号开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。心电图急诊检查随叫随到。3.超声及心电图工作人员应按申请单，收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费； 查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的、检查部位。报告单发出前再次核查病人信息， 核查报告单描述及诊断是否无误。4.诊断报告应及时发出，按规定的时限，由执业医师按标准书写检查报告，要密切结合临床。门诊病人应在检查结束后立即发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。5.书写报告要求专业术语，超声所见描述详

6、细，重要阳性声像图应附照片和体位标志。心电图报告应详细书写。明确奖惩制度，对于书写标准、准确率搞的报告工作人员作为范例 适当奖励，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员实施严厉的惩罚制度。6.进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。7.超声及心电图人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、 打，严禁训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报，必要时及时和临床医生沟通。8.公共场所要保护病人隐私，尊重病人。9.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境，每日清扫一次，每日更换床单一次，如 遇特殊情况立即更换，工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服。10.严格遵守操作规程和交接

7、班制度，各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。11.离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。12.严格上下班制度，值班人员应提前15分钟到岗，工作期间不得私自外出， 严格遵守 医院的各项工作制度。13.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。14.提供24小时效劳。心电图室工作制度1、需要做检查的病人， 由临床医生写申请单， 在检查前详细的阅读申请单，以保证诊断的准确性。2、凡急、危重病人，保证做到随叫随到，遇到疑难问题应与临床医师联系，共同研究解 决。3、使用仪器必须按照操作规程进行，发生故障及时汇报， 检查完毕切断电源。 经常保持仪器清洁，每周擦洗1-2次。4、心电图室的仪器不准外借，外用，每日

8、下班前将导联线放好。5、室内应保持安静，清洁，每日下班前清扫室内卫生。6、坚守工作岗位，做到有事请假。篇三：超声科管理规章制度超声科管理规章制度第二局部业务局部一. 根据院部的考核细那么指示和要求，超声科结合本科室工作特点、超声科严格执行医务人员准入制度，切实贯彻中华人民共和国执业医师法?，医师持有医师资格证?，护士持有护士执业证书?，持有大型医疗设备上岗证，做到依法执业，标准执业，保护患者根本 权益。二. 科室旨在培养一批专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作，与时俱 进，科学观念强的优秀人才。根据各检查室设备特点、性能、制订相应的规章制度及职责， 并要求严格遵守。三.超声科根据现

9、有条件、设置、环境及工作的需求，重点设置四个检查室：彩超1、3主要以腹部、腔内检查、妇科、产科检查为主。彩超2主要以心脏、血管、浅表小器官检查 为主。b超室 主要以下病房及夜班检查为主，节假日、周六、周日下午开机，应对急诊及要求做b超检查的患者。开机前做好一切准备工作，并仔细检查一遍设备情况，了解是否存在 故障隐患，杜绝人为造成的设备损坏，如发生故障或损坏，应在两小时内写好发生故障的原 因及过程的详细报告，并写出设备运转过程的详细资料，由科主任上报院部、设备科。四. 为了严把医疗质量关，严防错漏及不准确检查信息的出现，减少医疗过失、医疗事故、医疗纠纷，加强管理，科室抽调骨干人才把关，以更 好的

10、为病人效劳。具体措施：心血管及小器官彩超2一人，腹部、妇、产科彩超1、3一人。抽调人员一定要业务能力强，在病人、院内、院外、社会公认其能力，有一定社会影 响力，有能力带动大家学习，培养后继人员，带培进修、学习人员的学科人才。热爱本职工 作，尽职尽责，具备无私奉献精神，有一定效劳技巧和能力，与大家、与病人和谐相处的人 员，以把我科的业务管理推向一个新的更高水平。五. 超声科工作人员要严格按照科室规章制度工作，认真做好工作人员履行岗位职责考 核登记工作，严格履行工作职责， 全心全意为临床效劳， 随叫随到，绝不能出现顶班、换班， 更不能出现迟到、早退现象。不得为难临床科室，拖延检查时间，耽误病人。继

11、续认真执行 值班人员完全负责制制度，表达科室大家管，工作大家干，互相监督，互相学习，互相约束 的管理机制，以点带面，遇事举一反三，自查自纠，科室工作人员要团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重，这是科室每个工作人员必须具备的最根本的个人素养，要与社会、医 院各科室和谐开展，到达全面开展，共同进步。为了更好的落实科室的规章制度，考核每个人的工作效率、工作能力，需严格的奖惩制 度，并严格执行。对不遵守以下规定其中一条以上者，首先扣发本月全部奖金，其它根据性 质、情节，再做处理。六. 严把医疗质量关，绝不能出现一例医疗责任事故。报揭发送时，要严格检查，报告 单由检查者、记录人员、值班人员共同签发，在

12、登记处登记存档。发现严重影响医疗质量的报告单，要严肃处理。检查者负主要责任，其它人员负连带责任。 标准按超声医学?评定。 出现医疗质量问题及误诊病例时，检查者要组织全科工作人员宣讲，说明检查的标准、依据、诊断、鉴别诊断，病理、临床结果等内容。必要时上报医务办公室、主管院长及院长。七. 科室人员要不断的加强业务学习，每月组织一次全科人员的“三基考试，组织科 室人员进行网络学习，省内外进修学习、提高业务水平，不断的开展新的业务、新技术，并 制定进行学习的登记制度，制定病人随访登记制度、单性病种统计登记、疑难病例分析讨论 制度。八. 超声科业务单一，但很特殊，需要检查医师具有丰富的临床经验，在检查患

13、者前要认真阅读检查申请单。超声诊断的标准需要：结合临床；化验、X-线、ct、核磁；超声图像。具备这三项，综合分析，才是一个准确的超声诊断。为了科室人员充分发挥自己的才能，提高诊断准确率，与临床大夫及时沟通，互相学习，做好与临床科室沟通登记工作， 及时反应临床提出的各种要求， 科室不能解决者及时上报院部， 以促进超声工作的不断提高， 更进一步开创新业务。九. 科室要以“三乙标准要求自己，标准化管理。十.严抓劳动纪律，不迟到、不早退、不串岗、不脱岗，如有发现者，按院办的规定细 那么执行。按院办的请假制度执行。病假、事假累计 、带薪休假服从科室安排的时间等 各种请假超过三天以上，在院部综合办办理请假

14、手续，不享受当月奖金。临时请假，2小时者按半天计算，4小时者按1天计算。并按院部的规定扣发工资病、事假 。科室安排的节 假日带薪休假者，如不休，科室不再安排，期间按休息对待。由于工作需要不能休带薪休假 者，与院部协调解决。十一.工作人员要积极服从院部及科主任的安排，在抽调人员下乡、医疗质量万里行相 关科室的配合、协调，社会的重大应急事件的处理等，要走到最前沿。十二.对效劳态度恶劣，效劳上存在生、冷、硬、顶、推现象的工作人员，科室安排待 岗，待岗期间正常上班，扣发绩效工资及当月奖金。情节严重恶劣者，取消年终奖金。除完 成自己的本职工作外，认真学习效劳的概念及效劳意识。学习的结果向科室工作人员宣讲

15、， 促进大家的学习，待岗期间，取消绩效工资、本月及全年奖金。对于屡教不改，无理取闹者， 科室不在留用，自找科室调离。十三.聘用人员要三证齐全，严格执行科室的规章制度，达不到本科要求者随时辞退。 科室组织聘用人员培训学习，尽快胜任自己的本职工作。聘用人员带培老师要认真负责，在 医疗质量上负完全的连带责任。十四.奖金的分配上，适当的倾向于技术力量强、业务水平高、效劳态度好、具无私奉 献精神的工作人员。大家评议，奖励一些业务上有成就的人员，对于拿到科技进步奖、发表 国家级论文者重奖。并在院部推荐至外省进修学习、深造。大力提倡开展新业务、新技术。十五.要认真做好实习、进修人员的接待工作， 安排专人带培

16、、讲课、考核，严禁实习、 进修人员私自上机、顶班等。十六.科室工作人员要保护检查设备及公共设施，定期保养、除尘。学习期间出现医疗 设备等方面的问题由带培人员负完全责任。各检查室的进修、学习人员要在院部的统一安排 下进行。带教人员根据学习方案，技术熟练程度安排学习，并保证进修人员完成学习任务和 质量。十七.科室要严格按国家规定物价收费标准执行，做到合理收费，决不乱收费、私自收 费。任何人没有减免费用、走后门权力，发现可按私自开机处理，按国家收费标准，以全腹 部价格的10倍处分，处分费用交门诊收费处， 开具发票。对于特别困难，及其它原因需要减 免者，一定要取得科主任、院领导批准，处于人道主义给予减

17、免。十八.全科人员认真学习?甘肃省非医学需要胎儿性别鉴定及性别选择终止妊娠规定? 文件精神及法律法规，禁止非医学需要鉴定胎儿性别，非医学需要选择性别终止妊娠，严禁 出示虚假医学证明及报告。篇四：超声科工作制度超声科工作制度1、实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教育，加强业务学习，提高超声质 量和效劳质量。2、超声报告诊断结果防止使用超声描述术语，尽量使用临床用语， 以便给临床医生提供看得懂的结果。3、阴道超声检查前耐心与病人沟通，消除病人的紧张心理。4、对眼科检查的患者，操作过程中要动作轻巧。5、对外伤患者检查过程中，尽量调换使用探头，以防漏诊。6、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。7、

18、严格标准执行值班及交接班制度，对无原因交班迟到者行经济处分50元。8、分诊台提前10分钟上岗，严格把关，按序排号，病人家属一律在大厅等候不得入内 以免干扰检查，尤其产科三维检查，老年人或行动不便的患者除外。9、明白申请检查的内容与目的， 熟悉好病情和各项检查结果，并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。10、根据需要，遵循各脏器诊疗标准的要求，仔细认真地进行检查。11、一般检查的诊断意见，检查完病人后半小时内发出报告 疑难病与特殊检查者除外； 急诊病人的检查报告应于查完病人后立即发出。12、急症病人，要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中仔细观察好病情，必 须在病情允许的情况下进行检查；倘

19、假设病情危急，应是抢救在先，检查在后，或待病情稳定后，再行检查。13、加强特殊病例回访工作。做好登记，统一保管资料，定期追踪病人，不断提高诊断 符合率。14、认真做好消毒隔离，预防院内感染。15、节约使用消耗品。节约使用打印纸、卫生纸、一次性使用医用手套等消耗品。非正 式文件不得使用新打印纸。非腔内超声、介入超声及经会阴超声等特殊检查时，不得使用一 次性手套停水、电时除外。16、诊断医师发现复查病例与以往结果不符时，及时与前次检查医师沟通，以提高诊断准确率，并找出不符的原因。篇五：医院功能科-超声工作制度与职责超声科工作制度一、 实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全

20、心全意为人民效劳的根本宗旨，一切以病人为中心。二、 工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客， 各级人员保护仪器， 工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。三、 各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费前方可检查。四、 急诊病例，临床医师在申请单上注明“急字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及70岁以上患者应尽量照顾，提前检查。、五、 超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或短期

21、随访观察。六、诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语标准， 字迹清楚，超声所见描述详细, 阳性者应附照片，并提出超声诊断意见供临床参考。七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊超声科报告审核制度?一、 超声报告书写一般工程栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。二、 检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的局部，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器或病灶的外形、大小、部位、回声指内部回声、边界回声、后壁回声等等，外表是否光滑，境界是否清楚，眦邻关系，也应用必要的描写。三、 超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断，如同一患者有几种疾病， 应把诊断明确的疾

22、病放在首位。一般先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。四、 通过超声检查，如有以下情况者应提出书面建议： 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查； 暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；3需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；4其他一些原因。五、 进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。六、 要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容 层次清楚、超声提示和建议恰当。超声科过失事故登记报告管理制度一、 科室建立过失事故登记本，由本人及时登记发现过失事故原因、经过、后果，科主 任及时组织讨论总结。二、 发生过失应及时报告科主任，一旦发生现事故，应及时由科主任报告医务科，并积 极采取补救措施，以减少或消除由于过失事故造成的不良后果。三、 发生严重过失或事故后，由专人对各种有关记录做妥善包管，不得擅自篡改销毁。四、过失事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行讨论，必要时提交事故鉴定 小组进行讨论，吸取教训，改良工作，并将有关情况答复病者家属。五、 发生过失事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时，须 按情节轻度重给予处分。六、 为了弄清事实真相，应注意听取当事人的意见，讨论时可邀请当事