临床检验基础知识点整理0001

1、血液样本采集和血涂片制备2离体后的血液自然凝【工血液由红细胞，白细胞血小扳和血浆组成。血液的红有美工2血液生理功能包括r运输功能，协调功能维护集体内环境稳定和防御 静脉血通常使用的枭血部技是肘部静脉，手皙静脉，内踝静脉, 股静脉14在静脉采血时为了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化处理后的试管功能13 :15或者酗槽£拇睬鞋手无名布搦晒掘艇鼠矍蜘阿枭集姆界卫生组冢C趾或足跟内外仰级血液，严重烧伤患者时选择皮肤完整处采血17who16 世彩色真空定量采血用于葡 空管定量采血用于血培养.辅配糖耐量测试，添加的抗凝剂是氟化钠18彩色真 应添加的加疑剂是多聚茴香脑被酸钠皮像采血怯的跳 Q

2、 0 一 .一 O 04 一 ° .e点是易于溶血,凝血.混入组织液，而且肩部皮肤揉擦彳针工9皮肤采血检查结 巢重所贴 剌深度不一，个体皮肤厚度差异等都影响检查雄果,复性差,准确离出来的淡黄色透明液体称为血清3血清与血浆的区别是血旖僦少某些凝血因 子4血搐适用于临床化学和临床免疫学检查，其6%8%体虱 成人/kg4SL,占 体重的5正常人血量数为(70 ± 10ml) 45% , ”人 . .,血细胞占中血浆占55%呈鲜红爸厂动脉血氧合血红蛋白含量较前 色来自红细胞内血红蛋白，静脉血还原血红蛋白含量高和呈喑缸色严重一航化 碳中毒或辄化物中毒者血液呈樱红色77357.45 值

3、的波动范围是正常人血液ph8, 4-5,相对黏度为1255".063,女性为 1.05L1.060正常男性的血液比密为9。血液比密与红细胞含量,缸细，血细胞比 密为工.09。血浆比密为£025%工03。胞内血红蛋白含量有美“血浆比密和血浆内 蛋白浓度有关10血液具有红轴胞的悬浮稳定性，粘滞性,凝固性这三种特性L6 倍皿正常人的血浆黏则为生理盐水黏度的血液黏度与血细胞比容,血浆黏度性不好采血方法应在患者,采血溶血，样本处理,实验结果分析等方面进行质量20控制乙二胺四乙酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物京,使钙离子失去雕血作用，21组'织血液凝固盐对血细胞形态,血小板计数

4、影响很小*适用于血液学、检查，尤其是22 EDTA血小板计数工工7123草酸盐的优点是错解度好，价廉肝素可加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋自酶傕用, 阻止凝血酶的形成,并阻止血24小根聚集案作用;从而阻止血液凝固；枸獴酸 物与加液的技源比例为125构椽褪辆能与血液中钙离子结合成整合物，4 ;9或1度角26屎用手上推片强制备血涂片时，通箱摧片与载玻片保持25已0 颗 用推片蒋血由内向127采用厚血膜除片法制备血涂片时,载玻片中央置血的 形皿腆，待十后，加烹桶水便始细胞iScm外旋转僚成厚薄均匀，直径驹溶 解一再干后染色镜检 需适量伊红，亚甲基蓝溶解在甲南中，即为瑞氏染料28瑞氏染色法是最全典,最常用的染

5、色法上尤其对于细胞质成分“中性颗粒等29可获很好的染色效果-但对细胞核的着色能力略差血液制备涂片时,m滴越大，角1!11度越大，推片速度越快，血膜越厚,反之则30越薄红细胞检查1血液中数量最多的有形成分是红细胞,起源于骨髓造血干细胞72h 2晚幼红细胞通过脱梭成为网织红细胞，这一过程在骨髓中进行，,需&衰成完全成熟的红 细胞，释放入血液，平均寿命般Qd3网织红细胞经约48h老红细胞生要在脾破 坏*分解为铁相珠蛋白和胆红素红细胞有交换和螂钱体的红细庖生理功能是通过胞内的血纽蛋白来实现的,4功能血红蛋白分子由亚铁血红素和珠蛋白构成每克血红蛋白可携,故红细胞明显增高，较5血红蛋白分子是一种微

6、红色的胶体物质m是一种呼吸载体7 6家带134ml新生儿由于出生前处于生理性缺氧状态 成人豺增加730% 2个月婴儿约减少35%5出生2周后逐渐下降. 8真性红细胞增多靠， 性蛇细胞增多症等能引起原发性红细胞增多 房室恂隔跳损族落四联症等先天性心血管疾病可引起继发性红细胞增多9_ _ 燥伤,晚期消牝遒肿瘤而长期不能进10盒等均可引超相对性红细胞增条改良牛呕吐评重腹泻，多丽生尿，大面积鲍计数板用优质厚玻璃制成，每块计数板分为两个计数池，讦数池两1，的计数 池010mm侧售有一条支持柱*将特制的冷用盖玻片覆盖其上.形成高纤细胞计 数采用的盖玻片是专用的玻璃盖片审要求表面平整光滑两面平整 1224m

7、m *20mm*（16rnrn以内，盖玻片规格是0Q02mm度在五/2红细胞计数时需遵循一定方向逐格进行决以免重复或遗漏J对压线细胞采用23 数左不数右,数上不教下的原则Nacl具宥调节燃透压的作用14H”em红细胞稀 释液中乳15枸核酸钠襦释液中£枸檬酸钠具有抗凝和维持渗透压的作用16枸 檬酸钠稀释液中,甲醛具有防腐和固定红细胞的作用血液中血红蛋白果用比色 法测定17礴中除硫化血红蛋白外的各种血纽。蛋白均可被商铁辄化钾氟化为商18蛋白©新生儿工T0150g儿含最参卷值为12丫17电小女性为T9正常成年男性Hbl70200g/L时达高峰$随后下降正常情况下,红细胞和血红蛋白

8、量有日内波动，上午72。发生大细胞性贫血或小细胞低色素性部施时,红细胞讦数与血虻蛋白浓度不21 成比例一大细胞性混血的血红蛋白浓度相对偏高小红细胞低色素资血时血红蛋 白减低22 ；红细胞形态检查与血红蛋白测定.红细胞计数络果相结夸可粗略推断贫血原23因、24小红细胞见于缺铁性贫血*.珠蛋白生成障碍性贫血，遗传性 球形细胞增多症B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血25巨红蒯胞见于叶酸及维生素 26高色素性红细胞见于巨幼细胞性贫血同一血涂片同时出现低色素,正常色素 性两种细胞!又称双形性贫血，见于27铁检幼红细胞性盍血见于遗传性和获工症和小儿 靶形红细躯见于各种低色素性贫血,阻塞性黄疸,。脾切除后29

9、口形轨球形红细胞中央着色深，体积小一直轻与厚度比小于24 28得性球形细胞增多 些溶血性送血» -细胞见于口形红细胞增多症,小儿消化系统疾患引起的,血，酒精中30摹某 ,肝病和正常人属于耒完全成瑞氏奥封后，胞鹿内出现影态不 一的蓝色颗粒。变行31RNA熟红细明颗粒大小不一，多少床等称嗜碱性点 彩红细胞，见于钳中毒*芷甯人成熟性红细丽或幼红细胞胞质内含有一季或多 个暗紫红色圆筋小体,称为聚32焦小体，为核碎裂,溶解后的残余部分Hct；Ht,PCV 表示血细胞比容"也可以写作33英文缩耳HCT血细胞比容是指在一定条件下, 经离心腕淀乐紧的红细胞在全血样本中所占34比值是指每个红

10、细胞内平埔所 含血红黄白的量小红细胞平均血红蛋白含量35. 0MCH，为单位pg以皮克（11/3即平均每升红细胞中所含血细蛋白的双）,红细胞平均血红蛋白浓度f MCHC36g/l为单位度串以假性增高MCV37红轴胞凝集,严重高血糖症可使4 138 氐法测定血沉一抗联剂心枸椽酸钠9与加液的比例是工白细胞检查 在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖母细胞分化为粒细胞起源于造血干细胞，t 原粒细胞，经数欧有线分裂，依次发育为早幼粒,中幼粒，晚幼粒,杆状核和分 叶核救细胞冷分叶椎粒细胞.此过程在剧吐32Z-不原粒细胞经过搐殖修阻 最终生成然后逸出血管进入组狷或体腔6-10M0d成熟粒细胞进入血液后仅存 市约

11、需内巨噬细胞条 衰老的粒细胞主要在单核厂2da粒细胞在组织中同行驶 防御功能统破坏其余从口腔，气管.消化道，泌尿生殖道排出，同时,骨髓释 放新生的粒细胞补充周围血而保持白细胞数量相对稳竟，具有分裂能分裂池包 括原粒细胞，早幼粒细胞和中幼粒细胞J能合成DNA4力白细胞讣数值就是循环 池的粒5进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环.细胞计数 噜酸性粒细 胞能释放组胺醵6噜碱性粒细胞内的颗粒杳有组胺肝素过敏性慢反应物质.嗜酸性粒细胞趋7优因子，加小板活化因子 嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与过敏匕向8巨噬细胞具有吞噬病原体功能吞噬和清理功翁.吞噬抗原将避免疫信与单核息功能，还参与杀菌免

12、疫和抗肿瘤作用祖细胞，是 人体主要免疫活性细胞工约占白细淋巴细胞源于骨髓造血干细胞7101/4 胞总数的11 B淋巴细胞可经抗原激活后分化为浆细胞一产生特异抗体0参与体 液免疫麻巴细T12在胸腺“淋巴结和其他淋巴组级 依赖胸腺素发育成熟者 称为胞正常情况下.外周血中不会出现有核红细胞，若出现大量该细胞,其不 能被13白细胞稀释液破坏血液检验中-白细胞计数指标参考值无性别亲异14,D一. Q «0 I« 3 e 、, s 其增正常人外周血涂片白细胞分类中，中性检细胞所占比例为四5。%q7。高和 触直题喃自蒯血虞化11 ©,.e o o， 于小试通常吸取白细胞稀释液0

13、38mli6采用显微镰讦数法进行白细胞讦教时, 管中L5%S% 17正常血涂片自细胞分类针数；嗜酸性包细胞后3叶核居塞18 正常中性分叶核粒细胞中以19感染-理化损伤.血液病脾功能亢进，免疫性 疾病可见中性粒细胞减低中性粒细胞核左移是指外周血杼状核粒细胞增多,出现 晚幼粒,中幼敕，早20幼粒原幼粒等细胞再生性左移是指核左移伴有白细胞急性潘血7急性失血等退行性左移是指核左移而白细胞总数不增高-甚至减低者#总数增高者，表示机体反应性强，骨髓造21血功能旺盛，见于感染,急性中毒, 见于再生障碍性22贫血丁粒细胞减低症，泮重感染则称为核岩移5叶以上者 超过3%”中性粒细胞核分肝中性粒细胞核右移植成的原

14、因是造血物质缺乏,脱 氧核糖核酸减低、骨髓造24血功能减退淋巴细胞数量减低常见于接触放射线, 施炳的出岐扁髓凳 庭肾上熊妹拒辘蔚 海彳植性虏猿内有流赤 白获 屈 夜间高.上午波就大$下击d26外周加嗜酸性粒细胞浓度在 年较恒定，与糖 皮质激素脉冲式分泌有关梨形成呈圆解27Dohle小体是中性粒细胞胞质随等性变而保留的嗜碱性区域，F2um,亦可见于单核细胞云雾状，界限不清，染成 灰蓝色.直卷叶以核分叶常在5巨变分叶核中性粒细胞的细胞体积较大,直转 © O J1 4，3f.* C a e O16951.2810叶以上.核染色质疏松上*甚至在 瑞氏染色中性分时核粒细® 胞质呈浅紫

15、红色29瑞氏染色嗜碱性粒细胞胞质呈蓝黑色30外周血小淋巴一般 五颗粒太淋巴细胞可有少量粗大,不均匀,深紫纽色颗31粒.为外周血中最大的细胞瑞氏染色单核细宜餐1020um32 （不型/&空泡型.浆细胞型2133异型淋巴细胞按其超态学特征分为W型；型型（幼稚型规则型,单核细包型）3淋巴细胞受电离辐射后出现形态学改变；核圃缩，核破碎，双核,卫星 核淋34巴细胞胞质中主核旁出现小核3厕骨髓瘤35火焰状浆细胞见于IgA电阻抗法血液分析仪检测原理包括血细胞计数原理.r雅尔特原理上百细胞分1；. .C6 >C. r . . ,厂 .血液分析仪及其临床应用，原凰 血红蛋自测潮理三神糠据电阻扰法原

16、以 盔作血剂处理 脱水, 术同林积的白细胞通过小乳时.脓2 256个通道冲入小不同菱将体积为35F50fl 口细胞.分为90S60fl单个核细胞区的细胞称为中间型细胞3电阻抗法分析血 液时检于530550nm下比色4血液分折仪血红蛋白测定Jg理中，虎在波隹白 细胞经过氧化物酶染色后，胞质内显示细胞化学反应过氧化物酸活性为嗜5 单核细胞一淋巴细胞核嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活"酸性糅细胞）中性粒细胞性,这是血液分析仪白细胞分类的基础范围内将白细胞分为三群,左侧峰又高又随35450fl6正常白细胞直方图在 为淋巴细胞峰 正常白细胞直方图中一左右两峰间的谷较平坦，为单个核细胞峰7在白细胞直方

17、图中,淋巴细胞峰左侧区域 异常的主要原因是有核红细胞，血小8板凝集于巨大血小板吊未溶解红细胞一疟原虫，冷凝集蚤白，脂类颗粒异形淋巴细胞在白细胞直方图中,淋巴细胞峰右移小与单个核细胞峰左侧相连并抬防，主要9原因是急性淋巴细胞白血病， 慢性淋巴细胞白血病看异形淋巴细胞在白细胞直方图中智单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常，主要原因10是未成熟的中性粒细胞,酸性粒细胞增多区域从50r25fl在11正常红细胞直方图.36360fl范围内分布：1一较狭窄的曲线，为正常大小的细胞，从125200fl个低而庭的曲线，为大红细胞，网织红细胞，普红细胞体积大小发定变化时牵峰 可左移或看球 或出顼双峰k15fl

18、集中分布会国内分存 在2-30A两个细胞群体,区域有另一有一个两侧对称，电旦左偏右分布，12正常血小板直方图.内当有大血小板或小红细胞,聚集而小板时,直方图显示异常精密度总重复性,分布的耻液分析仪评价方案包括，可比性，准确性，13ICSH线性范围哀携带污染精密度分为批内小批间两种精度-批内精度是对同一批样本重复测定结果的14评价.批间精度是对两批或两批以上样本重复测定转果的牌价含量异质性的寥孑也3是反映红细胞内Hbl5红细胞Jfll红蛋白分布宽度（HDW2434g/I 含量的标准表示，正常参考覆围用单个红细胞Hb血小板分布宽度是仪器侧量一板分布宽度减低见于反应1定数量血小板体积后，讲算所得外周

19、血耻小板*6体积大小异质性参数17血小 血性血小板增穿曲 波峰55roM小细胞性责血打当 18RDW正常时?红细胞主峰左移,：分布在 处基底较窄？为小细胞低色素均一 性图形等见于轻型地中海贫血75fl在乜。 、 /6概轻度增高时红细胞主峰在移,分布在551。0川小细胞性贫血雪19RDW 65fl 姓，为小细胞低色素和细胞不均一性图形，见于缺铁性贫血峰在80fh波峰在RDW 轻度增商时；红细胞分布在44口2讨120正常细胞性贫血当 如 为红细胞不均 一性图形.见于血纽蛋白异常，骨髓纤维化90fL皴峰在明显增高时，红细胞分布在40150fl21正常细胞性贫血，M ROW处一为红细胞不均一性图形，见

20、于早 22患者.女,132.岁.,细咆直方期或混合性营养不良RBC3.12因乏力:色苍白就诊，实验室全血细胞检查:Hb8&WBC43jPlT100,RDW273%,MCV77,MCH355MCHC3 珥血涂片红细胞体积 小,，波峰在65fl55T00fl图显示：红细胞主峰左移，分布在,大小不均，初步 修断为盒血，则最可能患缺铁性贫血B尿液生成和标本采集及处理 尿基血液流经肾脏时经肾小球的滤过，骨小管和肾集合管的量吸收与分泌后1 生成，再流盔输尿管，在膀胱内暂时贮存，最终排出体外2肾单位是肾脏生成 序的基本式甑单检W由曾小祐和肾小管细诫最阻止血细胞熠膂小掾德过廉的宅细 血管内皮细胞间缝隙

21、为直径502100nm,3过的屏障,称为细胞屏障万的水分子物 质自由正常情猊下.肾小球滤过膜只允樨相对分子质量小于L54万的物质几乎胞层与上皮细胞层带不能通过了通过,而相对分子质量大于可阻止电荷屏障指肾小球滤过膜的内皮细 一 二，二二带负电荷的结构,5那些带负电荷较多的大分子物疣滤过原尿除了无血细胞及含极少黄白质外-其他物质如葡萄糖,氟化物才无机瞬酸6数,尿素.肌肝和尿酸等的浓度,以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同在近曲小管, 肌酣几乎不被重吸收而随尿排出体外7尿检验是临床上最常用的重要检测项田 之，主要用于：泌尿系统疾病诊断和8治疗监测，其他系统疾病诊断安全般应能容纳首次晨尿标本较为浓缩，；可

22、用于肾脏浓缩能力评价10晨尿的特点用药监测，职业病辅助诊断，健康状况评估50ml以上尿的容积9尿标本容器 4O是偏酸性，有形成分浓度较高11检查的最隹标本是就诊,考虑为妊娠，HCG2312 患者，女性，岁停蕤40d晨尿尿排泄率检查等第13 3h尿多用于检查尿有形感谿如口 1/7透种尿标本有利于检出病理性糖尿,2时的尿, 14餐后尿通常收集午餐后耋下午 白尿或尿胆原弄去前后时段遇 留尿前先清洗外阴*在不间断排尿过程中秒15箱内能及时检查，霎保存在17 tss|.日醛对尿细胞，管型等有瑕成分的形态结掏有较收集中段尿时.以刀菌容器只接留中间时段的尿内完成检验，若不内及时送检令 最好在30minl6尿

23、标本采集后自一般应在2h 28摄氏度冰箱内,或保存于冰浴 好的固定作用常用于尿糖广尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是甲笨18最适合于尿浓缩绪核杆菌检查的防腐剂是麝香草酚19骨上腺素，儿茶酚胺.钙离子等物质测定时尿标本防腐应选用浓盐酸20于尿沉淀物的固定和防腐的防腐剂是戊=醛216h冷藏保存尿液的时间不应超过22 .尿理学检验 内排出体外的尿总量，有时也指每小时排出的尿量工尿量的24hl尿量,一般指多尿濠透压均增4高5督牲劣尿常具有昼少主要取决于肾脏生成尿的能力肾脏的浓缩与稀释功能m002000ml排尿量 为正常成岸人2汨2浜10而着为塞尿3词 总尿脸I过磕嬴病引融的至昌 圭要 机帔场雌利

24、用所熟 思毒屎比密j: “雷就艇比刎关晶 夜屎多的特点CJtjfc小于iym!4ooml24h1最少于，或 每小时尿量持续小于6少尿是指）0.8ml/kg肾前性变尿是由于各种原因造成皆 血流量不足疗肾小球滤过率减低所致7肾后性少尿是由于各种原因所致尿膝梗 阳所引起8肾性少尿是由于肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害所致9 17ml/h称为无尿10尿量小于100ml/24h或小于通过肉眼观察判断尿外观，透明 度可分为清断透明，:轻度混浊一混浊一明显E1混浊 尿液长期放置导致混浊的 原因为细菌生长”生理情况下影响尿颜色的主要是尿色素，尿胆原，尿胆素 时？尿呈淡红色:洗肉水样雾状或云胃每升尿含血量达

25、到或者超过L0mll4 ,雾 状,混浊外观，称为肉眼血尿3/HP镜下肌尿是指尿经离心沉淀镶检时发现红细 胞数15引起血尿最常见的朦因是泌尿生殖系统疾病1611/8杯均为血尿7则其出血部位最可能是肾脏或者某男性患者做尿三杯试验，317输 尿管某心肌梗死患者,排出尿液为粉红色,经离心后上清仍为红色，尿隐血试验 18 80%的饱和硫酸按,核尿诲最可能为肌红蛋百尿阳性，镀下麻细胞，能溶于 饱和度的硫酸镂溶液中,能溶于8。19血尿和肌缸蛋白尿溶解性的区题是Mb Hbo u _ .00t _.,.， °_:. "J _:. a 'h则不能而20外观尿液深黄，震薄后产性的泡沫亦呈

26、黄色的是胆红素尿 乳糜液 或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色寇油称乳糜尿21乳糜尿桨为丝虫扁所致.少数 为腹膜结树 肿瘤脚腹部创伤或拳术铲先天22性淋，巴管畸形及肾病综香症等 磷酸盐，碳酸盐可使尿呈淡灰色，白色混浊23绪晶尿标本线加热后混浊可消失 24淡黄色，尿液外观想注J国尿液混浊就诊3实验室检查,男性* 25患者一46 岁；而加酸后变清且有气尿液加热后不变清”镜检有大量结晶无红细胞和白细胞,泡，.其最可能的结晶是碳酸盐结晶不受高浓度葡萄糖卡蛋白质或放射造影 影响的尿比密测定方法是化学试带怯261NCCL527具有易于标淮化，标本用量 少等优点，且被美国临床检验标准委员会）建议傕为尿比密测定参考方

27、法的是折 射和中国临床检验标准委员会（ CCCLS讲法.LO25 28晨尿或通常饮食条件下尿比密的参考值为4003 ,尿崩瘙患者尿比密低比密 尿或低张尿是指尿比密常29< 1 ms尿潼透量反映擀解在尿中具有渗透作用的常 质颗粒（分子或离子等）数量的30 一种指标,是表示肾脏排泄到尿中所有溶质 颗粒的总数量尿液凌透量主要与尿液中溶质颗粒数量2电荷有去3工褥价肾脏 浓缩功能较为理想的指标是尿濠量m260（ri000mmol/| 尿帽量的星考值为33 34尿海量减低时,见于肾小球肾炎伴有肾小管和肾间质痛 变慢性同质性肾病患者,见于慢性肾盂肾瓦 多囊肾等'祚音尿渗量显著诫低 时.血浆藻量

28、比可明显减低尿渗量/新鲜排出的尿有氮臭味可见于慢性膀胱 如 慢性尿潴留等婚37包尿系统感染或晚期膀胱癌患者尿液气味为腐臭味, 38 糖尿病酮症醵中毒患者尿液气味为燧第果味有机磷中毒患者尿液气味为大蒜臭 味39尿有形成分检验11/9在尿沉渣显微镜检查法中，直接豌检法操作简便，但由性率低，重复性差，易工 辅修邙仅适用于急诊有明显混血血型 脓尿的检查染色法为葡用的染色方法，能 辨别簪型芯M2尿沉渣显撷镀检杳染色方法中,并能区别存活及死亡的中性粒上 皮细胞表尤其是透明管型及各种形态的红细胤 细胞和检出闪光细胞尿沉渣显 薇镜检查染色方法中中巴氏染色法能观察有形成分的微细结构.对泌3尿道肿 瘤细胞和肾移植

29、排异反应具看诊断痴发酸性磷酸酶染色法可区分透明管量与颗 粒管组4尿沉渣显微镜检杳染色方法中,在尿沉渣显微镜检查法小，偏撮光显微 镇检查可识弛脂肪管型中的脂肪成分.5鉴别和确认尿沉遹中各种结晶高陵尿液 中红细胞的形态为皱缩体积变小*呈星形或桑套状低渗尿液中纽6细胞的 形态为膨胀.体积变大、不定形，无色7低渗尿中管型易崩裂8酸性尿中红细 胞的形态为体积缩小，可存在一定时间个低倍视野,检查管型应观察20检查细 胞应观察：10个高辖视野9尿沉渣镜检5分别记录每个视野的细胞核管型数， 计算平均值报告 尿红细胞形态与尿酸碱度，濠透量有密切关系，因此,必须注 意鉴别M）8um尿中未经染色的正常红细胞形状为双画圆盘状，浅黄色，直径大 约口高濠尿中多见的异般红细胞是皱缩舞细时 低濠尿中少见的异揪红细胞是影12细胞红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病