微量泵药物计算

1、微量泵药物计算多巴胺剂量：体重*3 ( mg)溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、心静脉压调整。剂量 =体重 *3/ 浓度体重 (kg) 浓度 (ug/kg.min)硝酸甘油剂量：体重 *0.3 ( mg 溶于 50ml，这样微泵走 1ml/h，用药量为 0.1ug/(kg,min), 常用 0.1-0.8ug/(kg,min), 血压、中心静脉压调整。对多巴胺的剂量 - 作用关系，记忆中和临床上都是统一为：小剂量指 2-5ug/kg*min,中等剂量指 5-10ug/kg*min ，大剂量为 10ug/kg*min

2、以上，常用药物输注计算药名输入剂量( mg/50ml )数字显示药物浓度(ml/h)常用剂量多巴胺(kg)x 311.0卩 g/(kg ?min)5-20卩 g/(kg ?min)硝普钠(kg )x 311.0卩 g/(kg ?min)0.5-8卩 g/kg ?min)多巴酚丁胺( kg )x 211.0卩 g/(kg ?min)2-10卩 g/(kg ?min)肾上腺素( kg)x 0.0310.01卩 g/(kg ?min)0.010.2 卩 g/(kg ?min)异丙( kg)x 0.0310.01卩 g/(kg ?min)0.010.2 卩 g/(kg ?min)氨力农 (kg)x 3

3、11 卩g/(kg?min) 0.01 0.2 卩 g/kg ?min)(1)静注：0.5 一 3.5mg/kg，分次缓慢注射。 静 滴40卩g/ kg. min，连续90min .然后改为 5 12 卩 g/kg.min，持续 24H.米力农(kg)x 0.310.01 卩 g/(kg ?min)0.25 1.0 卩 g/1.0ug/ kg维持。每日最大剂量不超过inj NS 20ml米力农 4mg负荷量2575ug/ kg, 510分钟缓慢静注,1.13mg/ kg。口服：一次 2.5 7.5mg,每日 4 次。(kg ?min)以后每分钟 0.25iv st inj NS 50ml米力农

4、 9.6mgiv vp 12.5ml/h止血： 4 5 6思他宁 3mg+NS48ml iv 泵入 4ml/h(250ug/h)善宁 0.5mg+NS 50ml iv-vp 5ml/h(50 卩 g/h)垂体后叶素 300U硝酸甘油 10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h(12-36U/h)善宁持续24h静点，每日用量为1.2mg，浓度为50卩g/h。持续35天首先给予 1020 单位静脉注射,然后以 0.20.6 单位/分速度持续静脉 点滴，出血停止后减至 0.1 单位/分，微泵 12-36U/h, 维持 2472小时垂体后叶素联合硝酸甘油疗效相比单用垂体后叶素效果好。5%GS

5、20ml+氨茶碱0.25 iv(缓慢注射，约2030分钟内注完)NS46ml+ 氨茶碱 0.5 微量泵泵入 3-4ml/h5%GS 500ml+ 氨茶碱 0.25 ivgtt（ 维持每小时 100ml, 每分钟 25 滴左右 ）NS100ml+氨茶碱0.25 ivgtt（缓慢推或 静脉点滴30分钟内滴完）如病人用药前已用过氨茶碱 , 则不一定需要负荷剂量 , 具体最好有血药浓度监测 . 极量 1.5g/ 天.氨茶碱的有效浓度一般为1020mg/L。负荷剂量46mg/kg,维持剂量，0.60.8mg/kg/h.注射速度不宜超过 0.25mg/kg/min. 即静注时间应在 20 分钟以上。垂体后

6、叶素：然后用 1218u 加入 5%葡萄糖液6u加入10%葡萄糖或生理盐水20ml，缓慢静脉注射（10分钟）250ml，静脉滴注，每日34次。inj NS 20ml垂体后叶素 6uiv（ 缓慢）inj NS 50ml垂体后叶素 48u硝酸甘油 10mgiv-vp 2ml/h硫喷妥钠 250mg+NS50ml iv-vp ，控制后继续维持每天 10003000mg丙 泊 酚 50mg iv st丙 泊 酚 20mliv-vp 6ml/h丙 泊 酚 40mliv-vp 3-6ml/h25mg/h 0.5-4mg/kg/hr ，丙 泊 酚 1-3mg/kg 0.5-4mg/kg/hrinj NS50

7、ml可拉明针3 .75iv-vp 2ml/hinj 5%GS 500ml可拉明针 3.75ivgtt st（2 0 - 3 0 滴/分）3种使用微量泵药物计算方法比较王艳军瘟用血管活性药物在抢救急、危重病人中要求有平稳的 速度和精确的剂量，通用单位为每分钟、每公斤体重多少微 克，这就需要借助微量泵，当前，微量泵已广泛地在脏床上应 用，微量泵药物配制有多种计算方法，各有优缺点，而我们采】、j用的体重（I【g）x常数一所配药物浓度的计算方法较常用的其它两种方法，具有简单、方便、正确、迅速的特点。在脏床实 践巾，取得 r 满意效果。现对比总结如下l 3种微量泵药物计算方法比较附表3种微量泵药物计算方

8、法比较对比可见，方法 1和方法2虽可计算出不同医嘱条件下的微量泵药物刺量，但临床应用中血管活性药的剂量随着病情变化经常增减，反复的计算会增加日常的工作量，即使编制 成表也较繁琐，容易导致差错的发而方法 3计算出的药物浓度可随时调整|lll/h数，即可达到增碱药物浓度的目的， 2 方法 3 计算说明具体方法t所配药物浓度二体重()X3(常数)十5葡萄糖至5oral Iml/h=药物I / (1 g min)。为什么常数为3时l|lll/h=药物1 g/ d nfin3呢？常数3求法如下：输人药物 l/tg / (I g rain) 链重 堂煎 。 ( 1)、，蝓：麴塑50ml X 体重()60r

9、ain 常数=3毕侧：5o1铭体重的病人，需要给多巴胺5ug/fkg min)微量泵维持按公式!所需多巴胺=5Okg X3=1 50rag加人5游静笥糖至5OraI调整滓射速度5ml/h5f,g / kg 砌n)3 体会3. 1此方法简单方便，易于掌握，省击r许多重复的计算过 程，避免 r 可能发生的错误，提高 r 工作效率。仵者单位 河北省保定市 I 囤"比解放军第二五二医院邮 编071000 JI5隔H期 199706 063 2 随着病情变化，便于随时增减药物剂量。当需增减药物 剂量时，H相应调整注射速度即可，以多巴胺为侧：现医嘱为 21g/ (kg min)注射速度2ml /h.要求药物浓度增至 /唔mln)时.相应调整注射速度6ml/h即可。不必另 行加药计算，较方法1和2优越，并减轻r护士的工作量3 3 常 ?3基本固定不变。如果所需药物用量过太或过小， 配制时可按 3的倍数递增或递减，那么微量泵输人率也相应 的按 3的倍数增减，在临床应用中可根据药物剂量灵恬掌 握34 我们在临床应用中，硝普钠 多巴胺 多也酚丁胺等药物 多选用