2《机电安装资料表格模板汇总》-报验二

1、序号工程类别般工业、民用、公用机电安装工程施工管理竣工签章资料（机电安装工程）文件类别文件名称代码施工组织管理图纸会审、设计变更联系单CM101施工组织设计报审表CM102主要施工方案、吊装方案、临电方案的报审表CM103劳动力计划审查表CM104特殊或特种作业人员资格审查表CM105关键或特殊过程人员资格审查表CM106工程开工报告CM107工程延期报告CM108工程停工报告CM109工程复工报告CM110工程竣工报告CM111工程交工验收报告CM112建设、监理、政府监管单位、外部协调单位联系单CM1131工程一切保险委托书CM114合同管理分包单位资格报审表CM201工程分包合同CM20

2、2劳务分包合同CM203工程材料采购总计划表CM204工程设备采购总计划表CM205工程设备、关键材料招标书CM206-1工程设备、关键材料中标通知书CM206-2合冋变更（索赔）申请报告CM207施工进度管理总进度计划报审表CM301分部工程进度计划报审表CM302单位工程进度计划的报审表CM303分包工程进度计划批准表CM304质量管理单位工程竣工验收纪录表CM401单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表CM402单位（子单位）工程观感质量检查记录表CM403:单位工程质量预验（复验）收记录表CM404单位（子单位）工程质量验收记录表CM405中间交工验收报告CM40

3、6质量事故调查处理报告CM407工程资料移交清单CM408工程质量保修书CM409工程试运行验收报告CM410一般 工业、 民用 公用 机电 安装 工程安全管理工程项目安全生产责任书CM501分包工程安全管理协议书CM502施工安全技术措施报审表CM503施工现场消防重点部位报审表CM504-1施工现场消防重点部位登记表CM504-2施工现场临时用电申请书CM505大型施工机具使用检查表CM506安全事故应急预案审批表CM507安全隐患通知书CM508施工现场安全事故上报、调查、处理报告CM509现场环保 文明施工 管理施工环境保护措施及管理方案报审表CM601施工现场文明施工措施报批表CM6

4、02成本费用 管理工程款支付申请表CM701工程变更费用报审表CM702工程费用索赔申请表CM703:工程费用变更申请表CM704工程月进度款报审表CM705工程竣工结算报审表CM706工程保险 （人身、设备、运输等）申报表CM707:工程结算审计表CM7082净化工程施工组织 管理特种气体设备安装改造维修告知书CM1153动力 站安 装工程质量管理锅炉水压试验申报表CM411锅炉安全附件安装整定记录表CM412锅炉点火试运行申报表CM413锅炉总体验收证明书CM4144起重 设备 安装 工程质量管理起重设备安装工程主要安全部件合格证报审表CM415起重设备安装工程安全附件整定申请书CM416

5、起重设备安装工程技术检测报告CM4175消防工程质量管理政府监管单位（公安消防部门）联系单CM418消防工程报装备案表CM419注：1净化工程管理签章文件同 1类工程外，增加施工组织管理文件CM115。2. 动力站安装工程管理签章文件同1类工程外，增加施工组织管理文件 CM115和质量管理文件 CM411、CM412、CM413、CM414。3. 起重设备安装工程管理签章文件同1类工程外，增加施工组织管理文件 CM115和质量管理文件 CM415、CM416、CM417.。4. 消防工程管理签章文件同1类工程外，增加质量管理文件CM418、CM419。5. 轻纺工业建设工程管理签章文件同1类工

6、程外，增加施工组织管理文件CM115。6. 工业炉窑安装工程、电子工程、环保工程、体育场馆工程、机械汽车制造工程、森林工业建设工程等其他相关行业的机电安装工程管理签章文件同1类工程。图纸会审、设计变更联系单变更内容时间年月日联系事项：施工 单 位施工项目负责人（签章）:施工项目技术负责人（签字）：（公章）年月日建设监理单位专业技术人贝：（专业监理工程师）负责人（签字）：（总监理工程师）（公章）年月日设 计 单 位专业设计人员：负责人（签字）：（公章）年月日施工组织设计报审表致：我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组

7、织设计（方案）施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年月日审核意见：建设或监理单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日主要施工方案/吊装方案/临电方案报审表致：我方已根据施工合同的有关规定完成了 方案,并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附：方案施工单位（公章）：年施工项目负责人（签章）审核意见:建设或监理单位（公章）项目负责人（签字）劳动力计划报审表合同主要内容合同开竣工日期合同编号计划所需劳动力工种人数工种人数钳工仪表工电工防腐作业工铆工保温绝热工焊工机械操作工管工调试工起重工普工筑炉工施工项目负责人（签章）：年月日审查意见：施工单位（公章）：负责人（签字）：年月日年

8、月日特殊/特种作业人员资质审查表工程名称：编号:序号姓名工种拟从事工作证书编号取证日期有效期施工项目负责人（签章）：年月日审核人（签字）：年月日施工单位（公章）：年月日关键/特殊过程操作人员资格审查表工程名称：编号：关键/特殊过程名称计划施工/完工日期关键/特殊过程对工种、人员的要求：拟派工种、人员的能力与资质情况：施工项目负责人（签章）：年月日审核人（签字）：年月日施工单位（公章）：年月日工程开工报告致：我方承担的工程，已具备了开工条件。特此申请施工，请核查并签发开工指令。附：开工应具备的法定条件：施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年 月日审查意见:建设或监理单位（公章）：项目

9、负责人（签字）：年月日年月日工程延期报告致：根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，特此报告，请予以批准。附件：工程延期原因及工期计算施工单位（公章）：年月施工项目负责人（签章）：日年月日审查意见:建设或监理单位（公章）项目负责人（签字）工程停工报告致：根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请此工程暂时停工。请 予以批准。附件:施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年 月日审查意见:建设或监理单位（章）：项目负责人（签字）：工程复工报告致：我方承担的工程，已具备了复工条件。特此申请复工，请核查并签发复工指令。附：施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年 月

10、日审查意见:建设或监理单位（章）：项目负责人（签字）：工程竣工报告致：我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：施工项目负责人（签章）施工单位（公章）:审查意见:建设单位：（章）负责人（签字）监理单位（章）：负责人（签字）工程交工验收报告致:我方已按合同要求完成了 自检合格，请予以检查和验收。工程，经附件:施工单位（公章）:施工项目负责人（签章）审查意见：建设或监理单位（章）项目负责人（签字）建设/监理/政府监管/外部协调单位联系单工程名称：编号：致：由于本工程，特此告知，请予回复。附件：施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年月日回复意见：回复单位（公章）：负

11、责人（签字）：工程一切保险委托书工程名称：编号：合同编号工程地址合同主要内容合同开工时间合同竣工时间保险时间保险金额保险内容施工单位（公早）：施工项目负责人（签早）：年月日年月日批复：建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日特种（气体）设备安装改造维修告知书编号:工程名称:致：在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察 条例及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。施工单位法定代表人:施工项目负责人（签章）：现场技术负责人:接受告知书人员（签字）意见意见通知书编号安全监察机构（公章）年月日发出意见书日期分包单位资格报审表工程名称：编号：致：经

12、考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担 总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1 分包单位资质材料2分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年月日审核意见建设或监理单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日CM202机电安装工程工程分包合同工程名称：编号：分包工程名称:承 包 方: 分包 方：承包方（公章）承包方代表地址：施工项目负责人（签章）邮编：电话：传真：分包方（公章）分包方代表（签字）地址：邮编：电话：传真：日期：年月日附：合同劳务分包

13、合同工程名称：分包工程名称：编号：承 包 方：分 包 方：承包方（公章）承包方代表地址：施工项目负责人（签章）邮编：电话：传真：分包方（公章）分包方代表（签字）地址：邮编：电话：传真：日期：年月日附：合同工程材料采购总计划表编号:工程名称:致：我方的工程材料采购总计划表已拟定完毕（见附件）。请予以审核。附件：工程材料采购总计划表施工单位（公章）：年 月施工项目负责人（签章）：日年月日审查意见:建设或监理单位（公章）项目负责人（签字）工程设备采购总计划表编号:工程名称:致：我方的工程设备采购总计划表已拟定完毕（见附件）。请予以审核。附件：工程设备采购总计划表施工承包单位（公章）：年月施工项目负责

14、人（签章）：日年月日审查意见建设或监理单位（公章）：年月项目负责人（签字）：日年月工程名称:招标内容:招标人（公章）工程设备/关键材料招标书编号:施工项目负责人（签章）年月日CM206- 2工程名称：编号:中标单位：项目工程设备/材料采购招标，于 年月日时分开标。经评定，确定贵单位为中标单位，中标价为 万元。请在接通知后 天内与招标人签订工程设备/材料采购合同。招 标 人（公章）施工项目负责人（签章） 合同变更（索赔）申请报告致：本工程由于原因，施工承包合同中的等条款需进行变更（索赔），请予确认。施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）:年月日年月日审核意见建设或监理单位（公章）:项目负责人（

15、签字）：年月日年月日总进度计划报审表致：现报上查批准。附件：工程总进度计划工程总进度计划，请予以审施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）年月日年月日审核意见：建设或监理单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日单位工程进度计划报审表编号:请予以审查。工程名称：致：现报上工程的单位工程进度计划,附件：单位工程施工进度计划施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）年月日审核意见分包工程进度计划批准表编号:分包工程名称:致：现报上分包工程进度计划，请予以审查。附件：分包工程进度计划分包单位（公章）:施工项目负责人（签章）：日年月日审核意见分部工程进度计划报审表编号工程名称:致：现报上工程分部进度

16、计划，请予以审查。附件：分部进度计划施工单位（公章）：年月施工项目负责人（签章）审核意见单位工程质量预验（复验）收记录表工程名称：编号：工程地址单位工程名称预检（复检）内容预检（复检）结论建设单位负责人（签字）（公章）年月日监理单位负责人（签字）公章）年月日施工单位施工项目负责人（签章）（公章）年月日机电安装工程单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表工程名称编号:施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建 筑 与 结 构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面畜水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密

17、性、耐风压 检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给 排 水 采 暖给水管道通水试验记录22暖气管道、散热器压力试验记录23卫生器具满水试验记录14消防管道、燃气管道压力试验记录35排水干官通球试验记录11建 筑 电 气照明全负荷试验记录12大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录11通 风 空 调通风、空调系统试运行记录82风量、温度测试记录23洁净室洁净测试记录/4制冷机组试运行调试记录21电 梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告结论施工项目负责人（签章）：建设或监理单位项目

18、负责人（签字） ：年月日年月日单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称：编号:施工单位序号项目检查内容检查结论1管道接口、坡度、支架2给排水卫生器具、支架、阀门3与米暖检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1风管、支架2风口、风阀3通风与风机、空调设备4空调阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1运行、平层、开关门2电梯层门、信号系统3机房1智能机房设备安装及布局2建筑现场设备安装观感质量综合评价检查结论项目施工负责人（签章）：建设或监理单位项目负责人（签字）：年月日年月日单位（子单位）工程竣工验收记录表工程名称：编号:单位工程 名称结构

19、类型层数/建筑 面积/施工单位技术负责人开工日期施工项目 负责人项目技术负责 人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程2质量控制资料核 查3安全和主要使用 功能核查及抽查 结果4观感质量验收5综合验收结论参 加 验 收 单 位建设单位负责人（签字）（公章）年月日监理单位负责人（签字）（公章）年月日设计单位负责人（签字）（公章）年月日施工单位单位负责人（签字）施工项目负责人（签章）（公章）年月日工程名称编号:结构类型施工单位层次/ 建筑面积技术负责人开工日期施工项目 负责人项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论共分部，1分部工程经杳分部符合标准及设计要求分部共项，2质量控制资料核查经

20、审查符合要求项，经核定符合规范要求项，3安全和主要使用功 能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 共抽查 项，符合要求 经返工处理符合要求项项项4观感质量验收共抽查项,不符合要求符合要求项项5综合验收结论建设单位监理单位设计单位施工单位参负责人（签字）负责人（签字）负责人（签字）单位负责人（签字）加验收单位施工项目负责人（签（公章）（公章）（公章）章）（公章）年月日年月日年月日年月日中间交工验收报告工程名称：编号：1、已完工进行中间交接的工程的部位、工程量、开工和完工期2、进行中间交接的原因施工单位（公早）：施工项目负责人（签早）：年月日年月日交接情况和验收结论（包括工程质量评定等级和对未完工程

21、有关问题的处理意见）建设单位负责人（签字）（公章）年月日设计单位负责人（签字）（公章）年月日监理单位负责人（签字）（公章）年月日质量事故调查处理报告工程名称：编号:施工单位建设单位工程地址事故类型事故发生时间及 部位经济损失事故情况及主要 原因采取的措施及事 故控制情况报告单位（公章）施工项目负责人（签章）填表人（签字）电话电话电话年月日年月日年月日工程资料移交清单工程名称：编号：工程地点合同编号竣工日期附：移交目录清单见附件接收说明：经手人（签字）项目施工负责人（签章）移交单位（公章）年月日经手人（签字）负责人（签字）接收单位（公章）年月日工程质量保修书工程名称：编号:施工单位竣工日期年月日

22、建设单位质里保修责任：本工程在质量保修期内，如发生质量问题，本单位将按照建设工程质量管理条例 、 房屋建筑工程质量保修方法 以及合冋的有关规定负责质量保修， 属施工质量问题，保修 费用由本单位承担，属其他质量问题，保修费用由责任单位承担。保修联系人施工项目负责人（签章）：施工单位（公章）：年月日保修联系电话联系地址、邮编工程试运行验收报告工程名称编号:工程内容试运行情况验收意见参加验收单位日 刊 > 月 签 害 立 < 公 輒 人 年 设 责 建 负日 罚 心 月 签 a WA(年 计 责 设 负日 ) 月 字 ) u a 年单 人理 责监 负) 日字责< > 月 如

23、人 章 位 0 ) 鮎 公 单 项章 负 < 年 工 工借 位锅炉水压试验申报表工程名称：编号：致：我方已根据特种设备安装（改造、维修）的有关规定要求，完成了水压试验前的安装及各项准备工作，现请贵部门同意进行水压试验，并派人进行监督检查。附：1、水压试验方案施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年 月日审批意见：审批单位（公章）：负责人（签字）：年月日年月日锅炉安全附件安装整定记录表工程名称：编号:项次项目要求实际备 注1压力表型号2压力表校验日期3压力表安装4压力表整定5安全阀调整6水位计安装有关说明：调试单位（公章）：技术负责人（签字）：年月日年月日检查员（签字）：施工员（

24、签字）：年月日年月日施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年月日锅炉点火试运行申报表致：本工程型号为锅炉在安全附件校验合格后，经共同验收，拟 年月日时开始进行点火试运转，特此报告。施工项目负责人（签章）：施工项目技术负责人（签字）：年月日年 月日施工单位意见施工单位（公章）：技术负责人（签字）：年月日年 月日建设单位意见建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日调试单位意见调试单位（公章）：技术负责人（签字）：年月日年月日机电安装工程锅炉总体验收证明书建设单位施工单位工程名称锅炉型号及安装位号审查安装验收技术文件锅炉本体安装质里管道附件安装质量辅机及燃烧设备安装质里燃料供应系统安装质量施工单位意见施工单位（公章）：施工项目负责人（签章）：年月日年月日监理单位意见监理单位（公章）：项目负责人 （签字）：年月日年月日建设单位意见建设单位（公章）：项目负责人（签字）：年月日年月日锅炉监察部门验收意见锅炉检察部门（公章）：负责人（签字）：年月日年月日工程名称：致：我方根据有关规定要求将本工程所涉及的主要安全部件清单及合格证提交你方, 以审查。附件：主要安全部件清单及合格证编号:请予施工单位（公章）:施工项目负责人（签章）审