中医内科(实践能力)内部押密卷

1、一、A1型题1. 男，67岁，喘咳气逆，倚患难以平卧，咯痰稀白，心悸，面浮肢肿，小便量少，怯寒肢冷，面唇青紫，舌胖暗，苔白滑，脉沉细。治疗代表方是 A. 麻黄汤B. 桑白皮汤C. 二陈汤合三子养亲汤D. 五磨饮子E. 射干麻黄汤正确答案：C 2. 女，37岁，平素经常咳嗽，3天前与人吵架，咳嗽加剧，进而咳血，量较多，色鲜红，伴有胸胁胀满，口干口苦，容易激动，舌质红，苔薄黄，脉弦数。选用下列何方治疗 A. 桑杏汤合黛蛤散B. 泻白散合黛蛤散C. 桑菊饮合黛蛤散D. 泻心汤合黛蛤散E. 茜根散合黛蛤散正确答案：B 3. 肺痈之成痈期，若痰味异臭者，除应用千金苇茎汤外，还宜合用 A. 小陷胸汤B.

2、犀黄丸C. 玉枢丹D. 葶苈大枣泻肺汤E. 礞石滚痰丸正确答案：B 4. 女，47岁，喘息，呼吸气促，胸部胀闷、咳嗽、痰多稀薄色白，伴有头痛、鼻塞、无汗、恶寒、舌苔薄白而滑脉浮紧。治疗代表方是 A. 麻黄汤B. 桑白皮汤C. 二陈汤合三子养亲汤D. 五磨饮子E. 射干麻黄汤正确答案：A 5. 治疗风阳上扰型眩晕的代表方药为 A. 天麻钩藤饮B. 羚羊钩藤汤C. 镇肝熄风汤D. 羚羊角汤E. 以上都不是正确答案：A 6. 女，43岁，久疟不愈，胁下结块，触之有形，按之压痛，舌质紫黯，有瘀斑，脉细涩。治疗选方是 A. 柴胡截疟饮B. 鳖甲煎丸C. 青蒿素合清瘴汤D. 何人饮E. 白虎加桂枝汤正确答

3、案：B 7. 女，42岁。心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌苔淡白，脉细软弱。辨证为 A. 心阴虚B. 心阳虚C. 心血虚D. 心气虚E. 以上都不对正确答案：D 8. 男，34岁。失眠心悸，胸闷嗳气，吞酸、恶心，心烦口苦，头晕目眩，苔黄腻，脉滑数，应选用的治则是 A. 疏肝泄热，和胃安神B. 化痰清热，和胃安神C. 滋阴降火，宁心安神D. 疏肝导滞，宁心安神E. 以上都不是正确答案：B 9. 男，70岁。患多种急慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色皓白，舌淡脉细弱治疗宜用 A. 酸枣仁汤B. 天王补心丹C. 归脾汤D. 安神定志丸E. 朱砂安神丸正确答案：

4、C 10. 男，57岁。形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少犯恶，舌苔黄腻，脉象滑数。此病例应辨证为 A. 水饮凌心B. 痰热内扰C. 心阳虚弱D. 阴虚火旺E. 心神不宁正确答案：B 11. 男，14岁，泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，肛门灼热，烦热口渴，苔黄腻，脉滑数。治疗宜用 A. 葛根黄芩黄连汤B. 藿香正气散C. 芍药汤D. 枳实导滞丸E. 连理汤正确答案：A 12. 男，35岁，两胁隐痛，以右胁为甚，经B超、CT、AFP检查，明确诊断为原发性肝癌。近日胁痛加剧，形体消瘦，口苦咽干，眩晕不寐，脉弦细，苔剥中裂，舌质红绛。其处方应是 A. 复元活血汤B. 柴胡疏肝散C. 一贯煎D.

5、茵陈蒿汤E. 以上都不是正确答案：C 13. 胃痛日久，呕血鲜红，舌红苔黄脉弦，治疗为 A. 黄连温胆汤B. 三黄泻心汤加味C. 半夏泻心汤D. 小蓟饮子E. 以上都不是正确答案：B 14. 男，30岁，近3日呃逆时作，脘腹满闷，口臭烦渴，便秘尿赤，苔黄腻，脉数。本病例辨证为 A. 肝郁化火B. 肝胆湿热C. 胃火上逆D. 肝气郁结E. 以上都不是正确答案：C 15. 男，30岁，农民，夏日在田间劳动，饮冷水，又遇暴雨淋湿，当晚腹痛，里急后重，下痢赤白，伴恶寒发热，头痛身痛，舌苔薄腻，脉弦紧而浮，最佳治疗方剂是 A. 芍药汤B. 新加香薷饮C. 藿香正气散D. 荆防败毒散E. 胃苓汤正确答案：

6、D 16. 患者男，60岁。胃脘疼痛日久，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。此时辨证属于 A. 肝气犯胃B. 肝胃郁热C. 瘀血停滞D. 饮食停滞E. 以上都不是正确答案：C 17. 患者女，59岁。食后脘腹胀满，朝食暮吐，吐出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细缓无力。治疗主方为 A. 理中汤B. 大半夏汤C. 小半夏汤D. 苓桂术甘汤E. 丁香透膈散正确答案：E 18. 患者男，22岁。暴饮过食之后，忽然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选 A. 藿香正气散B. 藿朴夏苓汤C. 枳实导滞丸D. 神术散合保和丸E. 越鞠丸正确答案：D

7、 19. 患者男，16岁。饱食后出现肠鸣腹痛，泻下粪便臭如败卵，泄后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑，诊断为 A. 饮食停滞型呕吐B. 饮食停滞型胃痛C. 食滞肠胃型泄泻D. 饮食停滞型腹痛E. 以上都不对正确答案：C 20. 患者男，65岁。大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰酸软，舌淡苔白，脉沉迟。最佳方剂 A. 润肠丸B. 五仁丸C. 黄芪汤D. 济川煎E. 补中益气汤正确答案：D 21. 患者男，52岁。症见胁痛，口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或目黄，身黄，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数，此患者的最佳治疗方剂是 A. 龙胆泻肝汤加减B. 失笑散加减

8、C. 四逆散加减D. 柴胡疏肝散加减E. 少腹逐瘀汤加减正确答案：A 22. 患者男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短小黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。最佳治疗的方剂是 A. 茵陈蒿汤B. 茵陈五苓散C. 茵陈术附汤D. 甘露消毒丹E. 以上都不是正确答案：A 23. 患者女，65岁。腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，得热则舒，困倦，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓，此患者的治法是 A. 滋肾柔肝，养阴利水B. 疏肝理气，运脾利湿C. 温中健脾，行气利水D. 活血化瘀，行气利水E. 清热利湿，攻

9、下逐水正确答案：C 24. 患者男，28岁。身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选 A. 大柴胡汤B. 小柴胡汤C. 麻黄连翘赤小豆汤D. 茵陈蒿汤E. 甘露消毒丹正确答案：C 25. 患者男，33岁。小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是 A. 肾气不固B. 下焦热盛C. 脾不统血D. 肾虚火旺E. 以上都不是正确答案：B 26. 女性，55岁。尿色淡红，尿痛涩滞不明显，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡红，脉细数治疗应首选方剂 A. 归脾汤B. 导赤散C. 小蓟饮子D. 知柏地黄丸E. 无比山药丸正确答案：D 27. 某男，72岁。

10、全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是 A. 宣肺利水B. 通阳利水C. 温脾行水D. 解毒消肿E. 温肾行水正确答案：B 28. 患者水肿10年，反复发作，日轻夜重，下肢浮肿为甚，按之凹陷不起，腰膝酸软，畏寒肢冷，怯寒神疲，面色咣白，呼吸急促，张口抬肩，舌质淡胖，苔白，脉沉细。最佳治法除利水外，还应 A. 温肾健脾B. 滋阴固肾C. 温肾散寒D. 温阳化瘀E. 温肾纳气正确答案：A 29. 臌胀，腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满或者疼痛，纳呆食少，嗳气后稍减，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是 A. 脾肾阳虚B. 气滞湿阻C. 脾肝脾血瘀D. 湿

11、热蕴积E. 寒湿困脾正确答案：B 30. 某男，63岁。尿量频多，小便浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选方剂 A. 右归丸B. 左归丸C. 消渴方D. 金匮肾气丸E. 六味地黄丸正确答案：D 31. 患者，男，45岁。不寐，不思饮食，急躁，目赤，口干口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选 A. 朱砂安神丸B. 黄连温胆汤C. 龙胆泻肝汤D. 牛黄清心丸E. 安神定志丸正确答案：C 32. 患者干咳，咳声短促，痰少质黏，口干咽燥，午后潮热，心烦盗汗，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉细数。治疗应首选 A. 沙参麦冬汤B. 香附旋复花汤

12、C. 十枣汤D. 桑杏汤E. 百合地黄汤正确答案：A 33. 患者，男，27岁。头痛，项背强直，肢体酸重，恶寒甚，发热轻，舌淡苔薄白，脉浮紧。治疗应首选 A. 桂枝汤B. 镇肝熄风汤C. 防风汤D. 瓜蒌桂枝汤E. 葛根汤正确答案：E 34. 患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。治疗应首选 A. 五磨饮子B. 菖蒲郁金汤C. 血府逐瘀汤D. 通瘀煎E. 导痰汤正确答案：D 35. 患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色白，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选 A. 归脾汤B. 八珍汤C. 加味四物汤D. 养心汤E. 通窍活血汤正确答案：C 36. 患者，男，47岁。心悸少寐，心烦易

13、怒，头晕目眩，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细而数。治疗应首选 A. 六味地黄丸B. 知柏地黄丸C. 大补阴丸D. 天王补心丹E. 补天大造丸正确答案：D 37. 患者狂病日久，其势渐减，且有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红，舌红，脉细数。其证候是 A. 火盛伤阴B. 痰火上扰C. 痰气郁结D. 风痰闭阻E. 阴虚血亏正确答案：A 38. 患者，男，48岁。患肝炎5年，近1个月来腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选 A. 实脾饮合五苓散B. 中满分消丸合茵陈蒿汤C. 龙胆泻肝汤合小柴胡汤D. 茵陈术附汤合平胃散E. 柴胡疏肝散合胃苓汤正确答案

14、：B 39. 患者平素情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A. 定痫丸B. 止痉散C. 泻心汤D. 涤痰汤E. 大柴胡汤正确答案：D 40. 患者腹部积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳减乏力，时有寒热，舌暗，脉细数。治疗应首选 A. 少腹逐瘀汤B. 膈下逐瘀汤C. 血府逐瘀汤D. 调营饮E. 桃核承气汤正确答案：B 41. 患者，女，50岁。患肝炎10年，近1年来腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口燥心烦，失眠，牙龈出血，尿少，舌红绛少津，脉弦细数。治疗应首选 A. 六味地黄丸合少腹逐瘀汤B. 杞菊地黄丸合血府逐瘀汤C. 猪苓汤合

15、调营饮D. 胃苓汤合桃核承气汤E. 一贯煎合膈下逐瘀汤正确答案：E 42. 患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，面色潮红，五心烦热，舌红，脉细数。治疗应首选 A. 无比山药丸B. 补中益气汤C. 知柏地黄丸D. 萆薢分清饮E. 沉香散正确答案：A 43. 患者，女，70岁。头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，带下量多，耳鸣不寐，舌红少苔，脉细无力。其治法是 A. 大补元煎B. 左归丸C. 右归丸D. 六味地黄丸E. 加味四物汤正确答案：A 44. 患者偏头痛，其病暴发，痛势甚剧，连及眼齿，痛止如常人。其治法是 A. 平肝潜阳止痉B. 滋肾补肝养血C. 平肝熄风清热D. 活血化

16、瘀熄风E. 除湿化痰通络正确答案：C 45. 患者头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧。其引经药应首选 A. 白芷B. 川芎C. 黄芩D. 藁本E. 葛根正确答案：B 46. 患者眩晕，头痛且胀，烦劳即发，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦。其发病关系密切者是 A. 风B. 火C. 痰D. 虚E. 瘀正确答案：B 47. 患者，男，68岁。患中风1年，仍患侧手足浮肿，语言謇涩，口眼喁斜，面色暗淡无华，舌苔薄白，脉细涩无力。治疗应首选 A. 镇肝熄风汤B. 牛黄安宫丸C. 补天大造丸D. 补阳还五汤E. 大补元煎正确答案：D 48. 患者中风3个月仍舌强语

17、謇、肢体麻木，时有头痛，舌淡苔白，脉弦滑。治疗应首选 A. 解语丹B. 地黄饮子C. 大秦艽汤D. 镇肝熄风汤E. 牵正散正确答案：A 49. 患者，男，25岁。发热胸闷，口噤齘齿，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，口渴口苦，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选 A. 大黄、芒硝、玄参、生地黄、麦冬B. 天麻、钩藤、石决明、代赭石、川牛膝C. 生石膏、知母、生甘草、粳米D. 瓜萎、桂枝、白芍、生甘草、生姜、大枣E. 生地黄、白芍、当归、川芎、鸡子黄、玄参正确答案：B 50. 患者外感后干咳少痰，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，鼻塞头痛，微寒身热，舌红干而少津，脉浮数。其治法是 A. 疏风散寒，宣肺止咳B.

18、 疏风清热，宣肺化痰C. 疏风清肺，润燥止咳D. 健脾燥湿，化痰止咳E. 养阴润脾，止咳化痰正确答案：C 51. 患者身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏而黄，咽喉肿痛，鼻塞流浊涕，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 A. 葱白、栀子、桔梗、豆豉、薄荷、连翘、竹叶、甘草B. 金银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆、甘草C. 白术、黄芪、防风D. 麻黄、桂枝、白芍、杏仁、炙甘草E. 桑叶、菊花、藿香、佩兰、苍术、砂仁正确答案：A 52. 患者恶寒发热，咳嗽，咳白色黏沫痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，舌红苔薄黄，脉浮数而滑。其治疗原则是 A. 解表B. 祛邪C. 化瘀D. 解

19、毒E. 吐法正确答案：B 53. 患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，痰少咯吐不爽，面色晦滞，口不渴，受寒易发，形寒怕冷，舌苔白滑，脉浮紧。治疗应首选 A. 苏子、莱菔子、白芥子B. 半夏、陈皮、茯苓、甘草C. 白果、麻黄、半夏、生石膏D. 麻黄、杏仁、桂枝、甘草E. 干姜、细辛、五味子、半夏、麻黄、紫菀、款冬花、射干正确答案：E 54. 患者，喘逆上气，胸胀息粗，咳痰不爽，形寒身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，舌红苔黄，脉浮数。其病因病机是 A. 痰饮内伏B. 劳欲久病C. 情志失调D. 外邪侵袭E. 饮食不当正确答案：D 55. 患者汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔

20、薄白，脉细弱。治疗应首选 A. 白术、黄芪、防风B. 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣C. 人参、茯苓、白术、炙甘草D. 百合、麦冬、玄参、川贝母、芡实E. 大黄、黄连、黄芩、甘草、麻黄正确答案：A 56. 患者鼻衄鼻干，身热，咳嗽少痰，舌红苔薄，脉数。其治法是 A. 清胃泻火，收敛止血B. 清肺凉肝，引火下行C. 清泄肺热，凉血止血D. 健脾益气，固摄止血E. 滋阴降火，活血止血正确答案：C 57. 患者女，20岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选 A. 银翘散B. 桑菊饮C. 新加香薷饮D. 桑白皮汤E. 藿香正气散正确

21、答案：C 58. 患者男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A. 止嗽散B. 桑菊饮C. 二陈汤D. 清金化痰汤E. 加减泻白散正确答案：D 59. 患者女，69岁。喘咳多年，此次发病又现面浮肢肿，腹部满胀有水，心悸，咯痰清稀，脘痞纳少，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细。此时治疗宜用 A. 桑苏桂苓饮B. 实脾饮C. 苓桂术甘汤D. 真武汤E. 泽泻汤正确答案：D 60. 患者男，48岁。咯血反复发作半年，血色鲜红，咳呛气急，痰少质黏，午后潮热，五心烦热，形体消瘦，舌红而干，苔薄黄，脉细数。辨证为 A. 阴虚火旺B. 肺肾阴

22、亏C. 痰热壅肺D. 肺阴亏虚E. 血热妄行正确答案：A 二、A3/A4型题(1-3题共用题干)患者皮肤出现青紫斑点或斑块，伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血，发热，口渴，口苦，舌红苔黄，脉弦数。 1. 发病关系最为密切的病因病机是 A. 热病之后B. 感受外邪C. 饮酒过多D. 情志过极E. 久病之后2. 其治法是 A. 清胃泻火，化瘀止血B. 清肝解毒，凉血止血C. 清热泻火，凉血化瘀D. 补肾固摄，收敛止血E. 清热解毒，凉血止血3. 治疗应首选 A. 水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、生石膏B. 龙胆草、泽泻、栀子、黄芩、柴胡、车前子、生甘草C. 羚羊角、黄连、黄芩、生甘草、黄柏、栀子D. 茜草、

23、侧柏叶、黄芩、生地黄、阿胶、生甘草E. 黄芪、龙眼肉、白术、山药、茯苓、甘草、升麻正确答案：1.A；2.E；3.D (4-6题共用题干)患者，男，65岁。胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰疲乏力，面色苍白，唇甲青紫，舌淡紫，脉沉细。 4. 需与本病鉴别的重点病证是 A. 悬饮B. 胁痛C. 心悸D. 汗证E. 肺胀5. 其证候是 A. 饮停胸胁B. 络气不和C. 阳气虚衰D. 气阴两虚E. 阴寒凝滞6. 治疗应首选 A. 熟地黄、山萸肉、枸杞子、山药、茯苓、甘草、牡丹皮B. 人参、麦冬、五味子、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍C. 人参、炙附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、枸杞子

24、、杜仲D. 瓜蒌、枳实、薤白、白酒、清半夏、厚朴E. 桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、柴胡、枳壳正确答案：4.A；5.C；6.C (7-10题共用题干)患者腹大坚满，按之如囊裹水，有时颜面浮肿，下肢浮肿，尿少，脘腹痞胀，精神困倦，肢寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉沉缓。 7. 需与本病鉴别的重点病证是 A. 癃闭B. 水肿C. 淋证D. 积聚E. 臌胀8. 其证候是 A. 气滞湿阻B. 寒湿困脾C. 湿热蕴结D. 脾肾阳虚E. 肝肾阴虚9. 其治法是 A. 活血化瘀，行气利水B. 滋养肝肾，凉血化瘀C. 温中健脾，行气利水D. 清热利湿，攻下逐水E. 疏肝理气，行湿散满10. 治疗应首选 A

25、. 胃苓汤B. 茵陈蒿汤C. 附子理中丸D. 实脾饮E. 柴胡疏肝散正确答案：7.B；8.B；9.C；10.D (11-13题共用题干)患者，女，26岁。头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲赤，舌红苔薄黄，脉浮数。 11. 其证候是 A. 风寒头痛B. 风热头痛C. 风湿头痛D. 肝阳头痛E. 湿热头痛12. 其治法是 A. 疏风清热B. 疏散风寒C. 祛风胜湿D. 平肝潜阳E. 化痰降逆13. 治疗应首选 A. 通窍活血汤B. 川芎茶调散C. 清震汤D. 芎芷石膏汤E. 羌活胜湿汤正确答案：11.B；12.A；13.D (14-15题共用题干)患者小腹坠，时欲小便而不

26、得出，或量少而不畅，精神疲乏，食欲不振，气短，舌质淡苔薄，脉细弱。 14. 其证候是 A. 肺热壅盛B. 肝郁气滞C. 肾阳衰惫D. 中气不足E. 尿路阻塞15. 治疗应首选 A. 济生肾气丸B. 沉香散C. 春泽汤D. 清肺饮E. 代抵当丸正确答案：14.D；15.C (16-18题共用题干)患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力。 16. 其诊断是 A. 风寒感冒B. 风热感冒C. 暑湿感冒D. 阴虚感冒E. 气虚感冒17. 其治法是 A. 益气解表B. 辛温解表C. 滋阴解表D. 清暑解表E. 辛凉解表18. 治疗应首选 A. 玉屏风散B. 参苏饮C. 麻

27、黄汤D. 桂枝汤E. 桑菊汤正确答案：16.E；17.A；18.B (19-20题共用题干)患者，男，27岁。失恋后突发神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，体倦乏力，食少纳呆，舌淡，脉细无力。 19. 需与本病鉴别的重点病证是 A. 癫B. 狂C. 痫D. 厥E. 脱20. 治疗应首选 A. 甘草、麦冬、大枣、百合、生地黄B. 熟地黄、当归、赤芍、川芎、夜交藤、茯神C. 人参、黄芪、甘草、川芎、当归、茯苓、远志、柏子仁、酸枣仁、五味子D. 半夏、陈皮、胆南星、茯苓、香附、木香、石菖蒲E. 白矾、郁金、麦冬、玄参、茯神、酸枣仁正确答案：19.A；20.A (21-24题共用题干)患者，女，4

28、2岁。泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，尿黄短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。 21. 需与本病鉴别的重点病证是 A. 腹痛B. 泄泻C. 伤食D. 痢疾E. 积聚22. 其证候是 A. 寒湿B. 暑湿C. 食滞肠胃D. 湿热壅盛E. 脾气虚弱23. 治疗应首选 A. 苍术、黄柏、厚朴、陈皮、生甘草B. 山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、连翘C. 白术、陈皮、防风、白芍D. 补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸E. 葛根、黄连、黄芩、生甘草、金银花24. （假设信息）若该患者失治误治，泄泻时作时止，水谷不化，食少纳呆，脘腹胀闷不舒，面白，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选 A. 参苓白术散B.

29、四君子汤C. 补中益气汤D. 附子理中丸E. 四神丸正确答案：21.D；22.D；23.E；24.A (25-28题共用题干)患者胁肋刺痛，痛有定处，入夜尤甚，胁肋下有积块，舌质紫暗，脉沉涩。 25. 其证候是 A. 肝气郁结B. 瘀血停着C. 肝胆湿热D. 肝阴不足E. 气滞湿阻26. 其病因是 A. 外湿侵袭B. 饮食不节C. 劳欲所伤D. 肝气郁结E. 感受疫邪27. 治疗应首选 A. 旋覆花、茜草、葱白B. 丹参、红花、桃仁C. 川芎、当归、土鳖虫D. 柴胡、香附、厚朴E. 龙胆草、延胡索、麦冬28. （假设信息）若病人失治误治，腹胀大，按之坚满，面色黯黑，饮水不能下，大便色黑，舌紫红

30、，脉细涩。治疗应增加的治法是 A. 温补脾肾B. 补肝养肾C. 化气行水D. 清利湿热E. 攻下逐水正确答案：25.B；26.D；27.B；28.C (29-31题共用题干)患者，男，67岁。小便混浊如米泔水，上有浮油如脂，夹有血块，尿道涩滞疼痛，灼热不适，舌红苔黄腻，脉濡数。 29. 其诊断是 A. 气淋B. 血淋C. 膏淋D. 石淋E. 癃闭30. 治疗应首选 A. 石菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓、丹参、莲子芯、萆薢B. 党参、山药、泽泻、芡实、龙骨、牡蛎、白芍、厚朴C. 木通、车前子、扁蓄、大黄、栀子、滑石、生甘草D. 小蓟、生地黄、蒲黄、藕节、地榆炭E. 石韦、金钱草、郁金、黄柏、大黄31. （假设信息）若病人出现小便点滴不通，短赤热痛，小腹胀满，口苦口黏，舌红绛苔根黄腻，脉数。治疗应首选