2020护师考试外科护理学练习题及答案2403

1、外科护理学2020专业知识-第二十四章急性腹膜炎病人的护理一、A11、诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是A腹胀B、腹膜刺激征C腹式呼吸减弱D板状腹E、肠鸣音消失2、持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有A 口腔卫生B、预防压疮发生C要服药时，由减压管注入D记录吸出液的量和质E、及时更换收集瓶3、胃肠减压护理不正确的是A病人应禁食B、保持减压管通畅C胃管堵塞禁止冲洗D注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质4、提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是A腹胀加重B、肠鸣音减弱C严重板状腹D腹部压痛明显E、出现腹膜刺激征5、急性腹膜炎最主要的临床表现是A腹痛B、发热C恶心、呕吐D脉搏加快E、全身中毒症状6

2、、下列不是腹膜炎病人采用半卧位的目的的是A、渗液积聚于盆腔B、腹肌松弛，以减轻疼痛C防止下肢静脉血栓形成D使炎症局限及引流E、利于呼吸及循环7、患者男，52岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，术后第四天体温达39C,伴里急后重，呈黏液便，无咳嗽，伤口不痛。最可能出现的是A、肺炎B、肠炎C盆腔脓肿D切口感染E、菌痢8、关于腹膜炎的患者进行术前护理的内容，有误的是A、休克病人米取平卧位B、禁食、胃肠减压C纠正水、电解质紊乱，维持尿量每小时3050mlD绝对卧床休息，避免活动E、治疗方案已定的病人，可用哌替咤类镇痛药9、针对腹膜炎的患者进行术后护理，内容不正确的是A、有多根腹腔引流管时，贴上标签标明各管

3、位置B、全麻未清醒者给予平卧位C术后继续禁食、胃肠减压，暂停抗生素应用D鼓励病人卧床期间进行床上活动E、经常挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞二、A21、李女士，44岁。胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后 5天体温39 C,每日大便次数78次，有排 便不尽感，下列可能性最大的是A肠炎B、细菌性痢疾C肠粘连D盆腔脓肿E、肠间隙脓肿2、男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第 7天，体温39C,伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里 急后重，应考虑并发A盆腔脓肿B、膈下脓肿C细菌性痢疾D肠炎E、肠黏连答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】 腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺

4、激征，尤以原发病灶处最 明显。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784662，点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】 对于术后应继续禁食、胃肠减压，肠蠕动恢复后，拔除胃管，给予水及流质饮食，逐步恢复 正常饮食。留置胃肠减压期间定时予以口腔护理。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】【答疑编号100784666，点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】 胃肠减压的病人应同时禁食，否则会影响减压效果。若胃管堵塞应及时冲洗，保持减压管通 畅。同时注意做好病人的口腔护理，并记录吸出液的量和性质。【该题针对“专业知识-急

5、性腹膜炎病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】【答疑编号100784667，点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】腹胀加重是提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784669，点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】 腹痛是急性腹膜炎病人最主要的临床症状。疼痛程度随炎症的轻重有所不同，一般为持续、 剧烈性疼痛。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784672，点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】 病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于

6、此，造成膈下 感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的 情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。同 时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784673，点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】 盆腔脓肿会出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激征症状，如里急后重、大便频而量少、有 黏液便、尿频、排尿困难等。根据症状，最有可能的是盆腔脓肿。【该题针对“专业知识-腹腔脓肿（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编

7、号100923387，点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】鼓励病人经常活动双腿，防止下肢静脉血栓形成。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】【答疑编号100923388，点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】继续应用有效抗生素控制腹腔内感染。【该题针对“专业知识-急性腹膜炎病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】【答疑编号100923389，点击提问】二、A21、【正确答案】D【答案解析】 盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、排便次数增多且量少、粘液便、尿频、排尿困难等。【该题针对“专业知识-腹腔脓肿（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100784668，点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】 病人为阑尾穿孔