中国医药大学附设医院常用检验项目.

1、中國醫藥大學附設醫院常用檢驗項目 項目 白血球計數 英文名稱 WBC COUNT ( White blood count) 生物參考區間 3.99-10.39 (10八八3/uL) 嗜中性球 NEUT 55-71 % 淋巴球 LYMP 20-56 % 單核球 MONO 0-12 % 嗜伊紅球 EOSIN 0-5 % 嗜鹼性球 BASO 0 - 1 % 紅血球 RBC Count(Red Blood Cell Count) M : 4.5-5.5 F: 4.0-4.5 ( 10八八6/uL) 血色素 Hb(Hemoglobin Examination) M : 14-18 F: 12-16 (

2、g/dL) 血球容積比 Hematocrit (Het) M: 39-52% F: 35-48% 平均紅血球常數 Mea n Corpusucular Volume (MCV) 80-99 fl 平均紅血球常數 Mea n Corpusucular Hemoglob in (MCH) 27-31 pg 平均紅血球常數 Mean Corpusucular Hemoglob in Co nee ntratio n (MCHC) 33-37% 紅血球分佈寬度 Red cell distribution width (RDW) 11-16 % （紅血球大小變化） 血小板 Platelet count

3、130-400 10八八3/uL 紅血球沉降速率 ESR( Erythrocyte Sedimentation M : 2-6 FM : 2-12 mm/hr Rate) 網狀紅血球計數 Reticulocyle Count M : 0.67-1.92 % F： 0.59-2.07 % 出血時間 Bleed ing Time 2-10sec 纖維元蛋白分化物 Fibrin degradation product 5 D-D 雙合試驗 D-Dimer: 500 白蛋白 Albumin g/di 3.448 無 八、 鹼性磷酸酶 ALK. P-tase IU/L 38126 N/A 丙氨酸轉氨 酶

4、 SGPT(ALT) IU/L 5-34 1000 澱粉酶 Amylase IU/L 27131 700 天門冬氨酸 SGOT(AST) IU/L 5-34 1000 轉氨酶 血中尿素氮 B.U.N mg/dl 526 100 血中氨濃度 Blood ammonia ug/dl 70 大人350;小孩150 鈣離子 Calcium(Ca) mg/dl 8.510.5 14 氯離子 Chloride(CL) mmol/L 98107 120 膽固醇 Cholesterol Total mg/dL 130-200 N/A 肌酸激酶-MB CKMB U/L 310 N/A 肌酸激酶 CPK IU/L

5、 38-160 800 肌酸酐 Creatinine mg/dl 0.5-1.5 10 高密度脂蛋 HDL-Cholesterol mg/dl m29-70/f35-85 N/A 白膽固醇 乳酸脫氫酶 LDH IU/L 98/92 1000 低密度脂蛋 LDL-Cholesterol mg/dl 130 N/A 白膽固醇 脂解酶 Lipase U/L 8-58 N/A 鎂離子 Mag nesium(Mg) mg/dL 1.6-2.6 N/A 無機磷 Phosphorus(P) mg/dl 2.7 - 4.5 6 麩氨酸轉移 酶 -GT IU/L 7-50 N/A 鈉離子 Sodium(Na)

6、mmol/L sreum: 136-144/ 160 urin e:40-220/24 hr 總膽紅素 Bilirubin Total mg/dl 0.4-2 18 總蛋白質 Total Protein g/dl serum6.1-7.9/ N/A 三酸甘油脂 Triglyceride mg/dl 50-200 N/A 心肌旋轉蛋 Trop onin 1 ug/L 0.00-0.05 0.8 白 尿酸 Uric Acid M: 4.8-8.7 F: 2.6-8 N/A 血中氣體 Blood gas mmHg PH:7.35-7.45; PCO2:35-45; PO2:75-100 PHV7.2

7、,7.6; PCO270; PO2300 呼吸系統用 Amino phylli ne ug/ml 治療範圍10-20 N/A 藥 心臟用藥 Cardiac drugs n g/ml 治療範圍 0.9-2.0 2.0 抗癲癇藥物 Phenytoin ug/ml 治療範圍10-20 N/A 抗癲癇藥物 Carbamazepine ug/ml 治療範圍 4-12 n/a 抗癲癇藥物 Pheno barbital ug/ml 治療範圍15-40 N/A 認證項目 英文名稱 單位 生物參考區間 C 反應蛋白 CRP mg/dl 0.8 運鐵蛋白 Tran sferri n mg/dl 202-336 前

8、白蛋白 Prealbu min mg/dl 18-38 a-胎兒蛋白 afetoprotei n; AFP ng/mL 7.51 癌胚胎抗原 Carcino embry onic an tige n; CEA ng/mL 5 CA-153 標記 CA-153 U/MI 38 攝護腺特異抗原 Prostate specific an tige n; PSA ng/mL 4 鐵蛋白 Ferrit in ng/mL M:28-365 F:5-148 CA-125 腫瘤標記 CA-125 U/Ml 35 CA19-9 腫瘤標記 CA19-9 U/Ml 37 免疫球蛋白 G IgG mg/dl 75-1

9、560 免疫球蛋白 A IgA mg/dl 82-453 免疫球蛋白 M IgM mg/dl 46-304 免液球蛋白 E 定量 Immuno glob in E qua ntitati on mg/dl 200 血液補體-3 C3 mg/dl 79-152 血液補體-4 C4 mg/dl 16-38 甲狀腺素 Serum T4 ug/dL 6.09-12.23 三碘甲狀腺素 Serum T3: ng/mL 0.87-1.78 甲狀腺促進素 Thyroid Stimulati ng Hormo ne; TSH ulU/mL 0.34-5.60 游離甲狀腺素指數 Serum Free T4 n

10、g/dL 0.58-1.64 游離三碘甲腺素 Serum Free T3 pg/mL 2.5-3.9 CSF 判讀 項目 正常值 細菌性腻膜炎 壓力 60-180 mmH2O 上升 外觀 清澈 清澈至混濁 Cell 0-5/mm3 增加 Protein 15-50 mg/dl 增加 Glucose 50-80 mg/dl 【血糖值的 2/3】 減少 體液分析(胸膜液，腹膜液分析) 胸水(pleural fluid)、腹水(peritoneal fluid; ascites)分析的主要目的是為了區分積水為濾出液 (transudate)或滲出液(exudate)，這樣的區分在臨床上非常重要，可協

11、助醫師找出積水的原因，並增 加診斷的正確性。 濾出液及滲出液的臨床意義: 體液種類 漏出液(Transudate) 滲出液(Exudate) 生成原因 體液靜壓增加或膠質滲透壓減少。 微血管通透性增加、淋巴再吸收減少， 常見感染與腫瘤。 胸水 鬱血性心臟衰喝 肝硬化 腎病症候群 低蛋白血症 肺結核 細菌性、病毒性肺炎 氣管，淋巴，肺部惡性腫瘤 紅斑性狼瘡 腹水 鬱血性心臟衰喝 肝硬化 腎病症候群 低蛋白血症 細菌性腹膜炎 惡性腫瘤 胰臟炎 創傷 濾出液及滲出液的區分鑑定: 測定項目 漏出液（TransudateTransudate） 滲出液（ExudateExudate） Appeara ne

12、e （外觀） 淡黃澄清 混濁（膿，血） Clot formation （凝固形成） 不形成 可能形成 Specific gravity （比重） 1.017 Rivalta test （Rivalta 試驗） （-） （+） Total protein （總蛋白質） 小於血清之 50% 大於血清之50% Glucose （葡萄糖） 大約等於血清值 略小於血清值 LDH （乳酸脫氫脢） 小於血清之 60% 大於血清之60% RBC （紅血球） 很少 常大於10000/ul WBC （白血球） 1000/ul 常見核醫檢查：骨掃描 Tc-99m methyle ne diphosph on ate

13、（Tc-99m MDP 是目前最常使用來進行全身骨骼掃描的放射製劑。靜脈注射 Tc-99m MDP 入血液後， Tc-99m MDP 全進入骨骼與骨質成份中的礦物部份結合，在成骨活動 （osteogenic activity）增強的病灶，就會有較強的 Tc-99m MDP 放射 活性聚積現象由於 Tc-99m MDP 是經由靜脈注射後隨血流運送到全身組織，所以局部血流增加的病灶， Tc-99m MDP 運送到該病灶處的量也會 增加。因此骨骼病灶若有血流及成骨活動增加，則會有呈現高於正常骨骼放射活性的局部異常增強現象。 骨骼也有降低血流或缺血的病變，如骨壞死 (bone in farctio n

14、)；或是骨骼遭嚴重破壞以致於完全喪失骨質的病灶，如成長快速的瘤 細胞轉移等，在這兩種情況下， Tc-99m MDP 無法運送或沉積到病灶處的骨質中，因此骨骼掃描中呈現放射性冷區現象。核醫檢查最 具特性的是能很方便的對全身進行掃描，這是其他檢查難以達成的臨床任務。其中核醫骨骼掃描更由於具有高敏感度及早期偵測骨骼 病灶的能力，在臨床上應用的很廣泛，因此是核醫檢查中最重要的項目之一。 Gallium Scan 1968 年，鎵-67(Gallium-67)首先被用於偵測 Hodgkins disease(HD。Gallium 為目前最常被使用的腫瘤及發炎掃描之放射製劑之一， 其應用的範圍包括 Mal

15、ig nant lymphoma, Hepatic tumor, Mela no ma. Lung tumor, Gastroi ntesti nal tumor. 等 ,Malig nant lymphoma 為 Gallium Scan 最早也是最常應用的腫瘤。 Gallium 進入人體後會與血液中的 Transferrin 結合成為 Ga-Transferrin complex(GTC)。 Gallium 被腫瘤攝取的原理雖不十分清楚， 但 多由於 Tc-99m MDP 是經由靜脈注射後隨血流運送到全身組織，所以局部血流增加的病灶， Tc-99m MDP 運送到該病灶處的量也會 數的學者

16、認為 Gallium 主要是經由腫瘤細胞細胞膜上的 Transferrin receptor 進入腫瘤細胞內。Gallium 進入腫瘤細胞後主要與細胞內 的 Lysosomes, Lysosome-like granules, Mitochondria. Nucleus 等結合而停留於細胞內。此外，腫瘤攝取 Gallium 亦與腫瘤血流、腫瘤細胞 內的 lactoferrin.等有關。 掃描前病人不需任何準備，掃描方法為先經由靜脈注射 6-10 mCi 的 Gallium，之後分別於 48 hrs 及 72 hrs 後進行全身掃描。由於 Gallium 主要經由腸胃道排出，而腸胃道的放射活性會干擾腹部病變的判讀，所以進行掃描前一天病人必須服用瀉劑， 以清除腸胃道的 放射活性。 Malignant lymphoma 惡性淋巴瘤 據 Anderson 等人研究指出，Gallium Scan 用於 Malignant lymphoma (HD, NHL)之 Accuracy 為 96%, specificity 為 90%。 Gallium Scan 的另一個用途是協助臨床醫師決定 stagi ng laparotomy 正確切片的位置；同時對於不願做 stagi ng laparotomy 的病人， 或對於做 laparotomy 有禁忌