当代护理教育发展及展望

1、一、护理教育的形成及发展一、护理教育的形成及发展l南丁格尔时代南丁格尔时代l高等护理教育的产生和发展高等护理教育的产生和发展l美国护理教育体系美国护理教育体系l我国护理教育的发展我国护理教育的发展（一）南丁格尔时代（一）南丁格尔时代lFlorence Nightingale(1820-1910)l1860年第一所护理学校年第一所护理学校l1920-1930 医院办护校为主体医院办护校为主体（二）高等护理教育（二）高等护理教育 的产生和发展的产生和发展l1919年年 第一个学士学位项目第一个学士学位项目l明尼苏达大学创办明尼苏达大学创办l1932年美国护理硕士研究生教育年美国护理硕士研究生教育l

2、天主教大学天主教大学l1964年护理博士学位项目年护理博士学位项目l加州大学旧金山分校加州大学旧金山分校 （三）美国护理教育的发展（三）美国护理教育的发展Nursing Education In the United States健康保健系统的转变健康保健系统的转变以医院为中心以医院为中心以社区为中心以社区为中心健康保健系统的转变健康保健系统的转变l强调健康促进和疾病预防强调健康促进和疾病预防l减少个人和家庭进入医院急诊的机会减少个人和家庭进入医院急诊的机会l个人及家庭慢性病发生率增加：个人及家庭慢性病发生率增加：l人口老龄化人口老龄化l损伤损伤l出生缺陷出生缺陷健康专业人员的角色转变健康专业

3、人员的角色转变社区中的新角色社区中的新角色医院中的新角色医院中的新角色1、美国护理的基础教育体系、美国护理的基础教育体系l注册职业护理教育注册职业护理教育(Licensing Vocational Nursing Program) l证书护理教育项目证书护理教育项目(Diploma Nursing Program)l大专护理教育项目大专护理教育项目(Associate Degree Program)基础护理教育的具体培养目标基础护理教育的具体培养目标l促进个体促进个体 的健康和独立的健康和独立l在个人和家庭经历急性和慢性疾病的时提供照顾在个人和家庭经历急性和慢性疾病的时提供照顾l将个人的能力和

4、家庭的功能最大化将个人的能力和家庭的功能最大化基础护理教育的具体培养目标基础护理教育的具体培养目标l当个人与家庭经历疾病和治疗时提供健康管理当个人与家庭经历疾病和治疗时提供健康管理l与护理对象或其他健康保健人员进行伦理方面的讨论与护理对象或其他健康保健人员进行伦理方面的讨论l促进健康的环境以提高健康水平及减少疾病的发生促进健康的环境以提高健康水平及减少疾病的发生l强调提供健康保健系统的质量与花费的控制强调提供健康保健系统的质量与花费的控制2、美国高等护理教育体系、美国高等护理教育体系l本科护理教育项目本科护理教育项目(Baccalaureate Nursing Program)l硕士护理教育项

5、目硕士护理教育项目 (Masters Degree Program)l博士护理教育项目博士护理教育项目(Doctoral Program)学士学位护理本科的培养目标学士学位护理本科的培养目标l培养评判性思维的能力和技巧（培养评判性思维的能力和技巧（Critical thinking） l在不同的健康保健的环境中实施护理在不同的健康保健的环境中实施护理l利用多学科的知识进行护理科研利用多学科的知识进行护理科研l具有协调和沟通的技巧具有协调和沟通的技巧本科护理教育项目本科护理教育项目BSN Programl培养护理学生在不同的临床场景中专业实践的能力，并为进一步接受研究生教育做好准备l为护理学生提

6、供普通教育和专业教育，使学生能够在科学的和人文的基础上为护理对象提供护理本科护理教育本科护理教育（RN to BSN Program）l是为大专注册护士提供学士学位护理教育的机会。是为大专注册护士提供学士学位护理教育的机会。 l课程设置根据成人护士的特点开设，满足不同的教课程设置根据成人护士的特点开设，满足不同的教育需要。育需要。 硕士护理教育的培养目标硕士护理教育的培养目标l在护理的各个临床领域进行深度研究在护理的各个临床领域进行深度研究l参与和评价护理临床的质量管理参与和评价护理临床的质量管理l获得在健康保健系统进行领导的技巧获得在健康保健系统进行领导的技巧不同的临床领域不同的临床领域l内

7、外护理（内外护理（Medical-Surgical Nursing）l老年护理（老年护理（Gerontological Nursing）l精神健康护理（精神健康护理（Psychiatric-Mental Health Nursing） 不同的临床领域不同的临床领域l社区健康护理（社区健康护理（Community Health Nursing）l母婴护理（母婴护理（Parent Child Nursing）l护理管理（护理管理（Administration of Nursing of Patient Care Services）护理实践专家项目护理实践专家项目l成人护理专家（成人护理专家（Adu

8、lt Nurse Practitioner）l儿科护理专家（儿科护理专家（Pediatric Nurse Practitioner）l妇女健康专家（妇女健康专家（Womens Health Nurse Practitioner）l老年护理专家（老年护理专家（Geronotological Nurse Practitioner）护理实践专家项目护理实践专家项目l家庭护理专家（家庭护理专家（Family Nurse Practitioner）l护理助产士（护理助产士（Nurse Midwifery Program）l急诊护理专家（急诊护理专家（Acute Care Nurse Practition

9、er）成人护理实践专家（成人护理实践专家（The Adult Nurse Practitioner Program）l在健康保健系统与医生及在健康保健系统与医生及 其他健康保健专家合作，为其他健康保健专家合作，为成人护理对象提供医学诊断，开处方，施实治疗措施成人护理对象提供医学诊断，开处方，施实治疗措施以及调整护理措施。以及调整护理措施。 个案护理专家（个案护理专家（Clinical Case Management）l对个人和家庭实施个案管理的过程中起到领对个人和家庭实施个案管理的过程中起到领导者导者 的角色的角色护理教育专家（护理教育专家（Nursing Education）l在护理教育中承

10、担大专教育，本科教育的教育者角色，在护理教育中承担大专教育，本科教育的教育者角色，同时，在职员培训，继续教育和社区教育中起到教育者同时，在职员培训，继续教育和社区教育中起到教育者的角色。的角色。博士护理教育项目博士护理教育项目l护理哲学博士（护理哲学博士（Doctorate of Philosophy PH.D)l护理理学博士（护理理学博士（Doctorate of Nursing Science D.N.S)博士护理教育博士护理教育 的培养目标的培养目标l具有进行学术研究和独立的科研能力具有进行学术研究和独立的科研能力l通过科研的过程提高自身的知识和技能通过科研的过程提高自身的知识和技能l研

11、究和测试当前的和正在发展的护理理论的效度研究和测试当前的和正在发展的护理理论的效度l发展建构护理新理论的能力发展建构护理新理论的能力博士护理教育博士护理教育 的培养目标的培养目标l在建构护理科研的过程中起到领导者的作用在建构护理科研的过程中起到领导者的作用l参与州政府和整个国家的健康保健计划的制定参与州政府和整个国家的健康保健计划的制定博士后护理教育项目（博士后护理教育项目（Postdoctoral Program）l护理教育新的发展趋势护理教育新的发展趋势l最近十年有了很快的发展最近十年有了很快的发展l为护理专业人员提供一个发展科研生涯的机会为护理专业人员提供一个发展科研生涯的机会 博士后护

12、理教育项目项目博士后护理教育项目项目l为更多的研究者提供很大的研究空间和机会为更多的研究者提供很大的研究空间和机会l培养年轻研究者的深入研究的技能培养年轻研究者的深入研究的技能l可以得到更多的基金支持可以得到更多的基金支持 博士后护理教育项目的研究方向博士后护理教育项目的研究方向lResearch in Vulnerable Women Children and Families lNursing Outcomes Research lNursing Research: Psychosocial Oncology and HIV/AIDS lNursing Sleep Research （四）

13、我国护理教育的状况（四）我国护理教育的状况l1887年年 护士训练班护士训练班l1888年年 第一所护士学校第一所护士学校l1921年年 学士学位护理教育开始学士学位护理教育开始l1950 中专教育为主体中专教育为主体l1983 恢复高等教育恢复高等教育l1992 硕士护理教育硕士护理教育二、影响护理教育发展的因素二、影响护理教育发展的因素l护理学科的发展护理学科的发展l护理概念的演变护理概念的演变l现代护理学发展的三个主要阶段现代护理学发展的三个主要阶段l现代教育的发展现代教育的发展l科学技术的发展科学技术的发展现代护理学发展的三个主要阶段现代护理学发展的三个主要阶段l以疾病为中心的护理阶段

14、以疾病为中心的护理阶段l以病人为中心的护理阶段以病人为中心的护理阶段l以人的健康为中心的护理阶段以人的健康为中心的护理阶段现代教育的发展对护理教育的影响现代教育的发展对护理教育的影响l面向面向21世纪的教育改革浪潮日益高涨世纪的教育改革浪潮日益高涨l人的全面发展理论的丰富化人的全面发展理论的丰富化l提高教育的质量成为重点提高教育的质量成为重点l终生教育理念的形成终生教育理念的形成科学技术的发展对护理教育的影响科学技术的发展对护理教育的影响l现代科技对医学和护理学发展的影响现代科技对医学和护理学发展的影响l科学技术对教育的影响科学技术对教育的影响三、我国护理教育的发展趋势三、我国护理教育的发展趋

15、势 l完善护理教育体制完善护理教育体制l课程设置和教学内容的改革课程设置和教学内容的改革l开设社区护理课程开设社区护理课程l护理教学方法的改革护理教学方法的改革完善护理教育体制完善护理教育体制中专护理教育中专护理教育硕士护理教育硕士护理教育博士护理教育博士护理教育大专护理教育大专护理教育本科护理教育本科护理教育博士后护理教育博士后护理教育课程设置和教学内容的改革课程设置和教学内容的改革基础课程基础课程专业课程专业课程临床实习临床实习“建筑式建筑式”课程结构如图课程结构如图课程设置和教学内容的改革课程设置和教学内容的改革“渐进式渐进式”图式的课程结构图式的课程结构基础课程基础课程专业课程专业课程临床课