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文档简介
1、大面积烧伤抢救流程一、初期入院时维持呼吸道通畅1、如有头面部烧伤或疑有呼吸道烧伤时, 将头部置于过伸位, 保持鼻、口腔清洁、去除鼻腔分泌物;/ 2、予氧气吸入、观察神志变化;3、立即通知医生;4、询问受伤的经过及时间.1、做好四测并称体重;建立2条静脉通道2、即予护架烤灯保暖;3、去除污迹衣物,置病人于清洁床单上1、一般静脉通道输液预防患侧肢体,四肢烧伤时可采用深静脉 穿刺术;2、在穿刺同时可进行采血标本进行血常规、生化、血型等测定 及配血准备;3、药物选择先品后胶,先盐后糖.在进行精神心理抚慰的同时可经静脉滴经稀释的镇痛剂, 常用度冷丁、曲马多、安定、强痛定、酮咯酸氨丁三醇针接下页精品1、做
2、好“三查七对,正确执行医嘱;2、根据病人需要,安排药物使用的顺序如:出血多时先使用止血药物 调整滴速等作相对应调整.1、留置尿管接尿袋固定于床旁;2、观察尿量、尿色、有无血红蛋白尿等;3、记录每小时尿量,同时注意调整补液速度1、最好选单人层流病房;病室准备2、床头设吸氧、吸痰装置、电源、心电监护,有头面部烧伤或疑有呼吸道烧伤,备气管切开包;3、选择防褥疮气垫床或悬浮床治疗背部躯干烧伤多项选择用 悬浮床,床铺垫上铺上无菌烧伤棉垫根据烧伤部位而定; 4、室温维持3032C.二、休克期入院后接下页1、重度呼吸道烧伤进行气管切开,缺氧仍未完全 改善,患者烦躁、躁动又会增加缺氧,可采用人工 冬眠,结合物理降温,予以镇静,防意外; 2、如使用呼吸机的患者,应该每小时放气一次, 15分钟后再充气,如气管瘦其需要严密的气道监护 下更换套管;3、高热、昏迷、抽搐,多见小儿,尤其是头面部 深度烧伤者更要增强观察,及时处理;4、对有心力衰竭、呼吸道烧伤,老年人或小儿, 在补液时须特别注意速度,勿过快,必要时用输液 泵限制速度,预防短时间内大量水分输入,口鼻腔 或气管套管内有大量粉红
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