山东2017年上半年内科学急性肾衰竭考试题

1、山东省2017年上半年内科学：急性肾衰竭考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、按Runyon 分类法，在非结核分枝杆菌中，属H型不产色分枝杆 菌是 A.鸟胞内分枝杆菌复合群B .填疡分枝杆菌 C.堪萨斯分枝杆菌D.龟分枝杆菌E.马尔摩分枝杆菌2、下列符合腺瘤特征的是A.可见腺管结构 B .形成小叶结构 C .浸润性 生长 D .经淋巴道转移 E .无分泌功能3、疾病 名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括 A.符合为 B .考虑为 C .倾向为 D .提示为 E.以上均是4、患者，男性，30岁，右下肢近胭窝 处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下

2、肢麻 木，查右下肢苍白，胭窝部搏动性肿块大小的 5cm Mcm ,附近有收缩期杂音，诊断为 A.动脉开 放性损伤B.动脉闭合性损伤C.动静脉痿D.动脉假性动脉瘤E .以上都不是5、女性，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫瘢，分批出现，两侧 对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，Plt100 X109/L ,WBC10 M09/L , Hb110g/L ,凝血时间正常，应首 先考虑A .血友病B .过敏性紫瘢C . ITP D .急性白血病E.再生隙碍性贫血6、肺结核患者咳痰带血， 最恰当的处理是 A.可彳f因0.03g B . 6-氨基 己酸46g C ,垂体后叶素510单位 D . 10% 葡萄糖酸钙

3、10ml E.安静休息，避免紧张情绪 7、 下列不参与三陵酸循环的幅是 A .延胡索酸幅 B.异柠檬酸脱氢幅 C .琥珀酸脱氢幅 D .丙酮 酸脱氢幅 E ,顺乌头酸幅8、在社会交换理论者看 来，某种行为的结果对个体越有价值，他重复这种行 为的可能性越高，这属于 A.成功命题 B .刺激命 题 C .价值命题 D .剥夺与满足命题 E .侵犯 与赞同命题9、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 A,呕吐量大，一次可达 10002000mlB,呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C .上腹隆起，可有蠕动波 D .可有振水音 E .可有低钾低氯性 碱中毒10、漫游性自动症不常见于哪种疾病 A.癫 痫 B

4、 .反应状态C .瘠症 D ,抑郁状态E .颅 脑损伤后11、南加利福尼亚大学测验属于 A.非言 语智力测验B.团体智力测验C.创造力测验D.个别智力测验E.婴幼儿智能测验 12、编制测验时首先应该明确 A .潜在测验对象的年龄范围B.潜在测验对象的智力水平和文化程度C.用来测验的心理特性D.测验的用途 E.以上都应该明确13、对疑有早 期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好 A.同位素肝扫描B.血清甲胎蛋白动态观察检查C.肝区超声波检查D.血清 丫谷氨酰转肽幅E.选择性肝动脉造影14、缺铁性贫血发病过程中最 敏感或可靠的检验方法是 A .血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均红细胞

5、血红蛋白浓度降低 D .平均红细胞体积降低E .血清铁蛋白降低15、慢性食管炎的病变特点不包括 A.黏膜 表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润 C.固有膜充血、水肿 D.浸润的淋巴细胞可形成 淋巴滤泡 E.鳞状上皮化生为柱状上皮 16、某男, 25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤 能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其 Glasgow 昏迷分级计分应为 。 A , 12分B , 15分 C. 10分D. 9分E. 5分17、关于乳腺管状腺瘤 的描述正确的是 A.常发生于月经初潮前或绝经后 B.肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于

6、4cm C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成 D .腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞 E.腺体广泛分泌改变18、在咨询过程中，有时会因为来访者的害怕、愤怒和愧疚而引起来访者非言语上 有退缩、逃避或不服气、冒火的表现。这种情况在心 理学上称之为 A.自发性沉默 B.创造性沉默 C.对峙 D .回避 E.冲突性沉默19、关于问变， 下列叙述正确的是A.是一种癌前病变 B .是指交 界性肿瘤的病变特点C .指恶性肿瘤缺乏分化D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤E.指上皮组织的不典型增生20、目前最为成熟的核医学分子影像是 A.放射免疫显像B. 18F-FDG葡萄糖代谢显像C.反义显像 D .细胞凋

7、亡显像 E .受体显像21、 男性患者，肝硬化病史 2年，出现上消化道出血， 出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措 施 A. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服 B .肥皂水灌肠 C .中性水灌肠 D.蕃泻叶口服 E .开 塞露22、临床医生在送检标本时应该做到A.申请单内容的真实性和一致性B .送检病变标本要具有代表性 C .送检病变标本要具有可检性D .切除标本全部送检E.以上全部23、构成心瓣膜的结构是A.室间隔 B.血管内膜C.心内膜D.心外膜 E.心肌24、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意 义最小 A.胆红素 171 pmol/LB.凝血幅原活动度40% C .血清白蛋白

8、32g/L D.丙氨酸转氨幅 500U/L E .血氨明显升高25、 人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑A.子宫穿孔B .子宫复旧不良C.吸宫不全D .子 宫内膜炎E.宫颈裂伤26、患神经衰弱的个体，其 情绪症状的主要特点不包括 A .烦恼不安 B .易激 惹C.心情紧张D.由重大事件刺激引起E.可有轻度焦虑或抑郁27、血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化B ,酒精性肝硬化 C .血吸虫病性肝纤维化D .原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化 二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题 意，至少有 1个错项。）1、下列哪种药物不是 PTSD常用药A .抗

9、抑郁药 B .抗焦虑药 C .抗 痉挛药 D .锂盐 E .抗精神病药2、确定子宫内 膜周期变化的方法是A .测基础体温 B .测性激素 C.刮取子宫内膜活检 D.宫颈黏液检查E. B超检查3、患者，女性，50岁,发生子宫田度脱垂 并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是 A.子宫托 B .宫旁注射药物 C .阴道前后壁 修补术 D.经阴道全子宫切除 E.经阴道全子宫 切除+阴道前后壁修补术 4、蛋白质的一级结构指A. a-螺旋结构 B.伊折叠结构 C.分子中的氢键 D.分子中的二硫键 E.氨基酸的排列顺序 5、神经 衰弱的患者精神易兴奋包括 A.联想减少 B .联想 和回忆增多且杂乱 C .回

10、忆伤心往事 D .回忆增 强 E .强迫性回忆6、目标手段相互依赖理论的创 立者是A .多伊奇B .柏恩C .舒茨 D .凯尔曼 E.霍曼斯7、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是 A.疝块 有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短 C.有无休克 表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障 碍8、对于组织固定所起的作用不正确的是A.保持细胞于生活时的形态相似，防止自溶与腐败B .组织细胞内的物质经固定后对染料产生相同的亲和力，经 染色后容易区别 C .组织细胞内的物质经固定后对 染料产生不同的亲和力，经染色后容易区别D .经过固定使细胞内的一些蛋白等凝固，使其定位于细胞 内的原有部位 E .组织固定后可产生

11、不同的折光率 9、在疾病的流行中，一种容易被忽视的重要传染源 是A .急性期患者 B .恢复期患者 C .健康带菌 者 D .带菌动物 E .患病动物10、骨样骨瘤的 病变特点应除外A .好发于下肢骨、脊椎骨 B .患 骨疼痛明显 C .肿瘤多位于骨皮质，直径常2cmD. X线检查可见放射状透光性瘤巢E.瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成 11、某女，52岁，腰舐 部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h 血红蛋白：90g/L ,白细胞、血小板数正常。X光显 示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见虫蚀样溶骨性病灶， 尿蛋白（抖），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本 例最可能的诊断是 A.骨质疏松

12、症B.慢性肾病C.多发性骨髓瘤 D .骨髓转移癌 E .类风湿性 关节炎12、具有非特异性杀伤功能的细胞是 A. Th 细胞 B. B细胞 C. NK细胞 D. Tc细胞 E. Ts细胞13、治疗铅中毒的首选药物是 A.二琉 基丙醇B.依地酸二钠钙C.青霉胺D .二琉基丙磺 酸钠E.二琉基丁二酸钠 14、目前人类心理发展研 究中关于年龄特征的划分标准中没有 A.生理发展标 准B .人类进化标准C .智力发展标准 D .人格发展特征标准E.活动特点标准15、不符合胰岛增生的描述是A.可发生于各年龄组B .出现自发性低血糖 C ,胰岛数量增多、体积增大D ,胰岛3细胞肥大、增生E.新生儿胰岛细胞增

13、生与母亲胰岛增生有关16、艾森克人格问卷的四个量表中没 有A.内外倾性量表B.情绪性量表 C .聪慧性量 表 D .说谎量表 E .精神质量表17、磷酸幅对磷酸酯键的水解属于 A ,绝对专一性 B ,相对专一 性 C.立体异构专一性D .顺反异构专一性E.族类专一性18、慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾 小球肾炎没有的镜下特点是A.肾小球代偿性肥大B.肾内小动脉硬化 C .肾间质纤维化 D .肾小 球球囊周围纤维化 E,肾小管扩张19、风疹传播的 主要途径是A.经食物传播B.经污染的日用品、玩具间接传播 C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒飞沫传播20、带电粒子穿过物质时，受 原子核的

14、电场作用而改变速度，失去动能，其中的一 部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为 A.弹性散 射 B .湮灭辐射 C .韧致辐射 D .康普顿散射 E.光电效应21、医务人员在确定辅助检查项目后， 必须做到 A.只要检查目的明确，无需说明解释 B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被 检者 C.只要有益于治疗，医生可以做出决定 D.向病人解释清楚检查的危险性E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担 22、执业医师 法自起施行 A. 1999年5月1日 B , 1998年5 月1日 C . 1997年5月1日 D . 1996年5月 1日 E . 1995年5月1日23、参与补体旁路的激活途径的主要成分是 A. C1r B. C4 C. C2 D. C3 E . C1q 24、正常成人血浆中CaXP）乘积 为 A. 15 20 B, 5 10 C, 35 40 D , 45 50 E. 2530 25、患者，女，32岁。喘促，气逆2天 胸闷咳嗽，咳痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛 无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.麻黄汤