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文档简介
1、下肢深静脉血栓的护理要注意几点!下肢静脉血栓是临床常见病、多发病,发病率逐年增高。轻 者可以致残,丧失劳动能力;重者可以发生肺栓塞,严重影 响预后和生活质量,有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康 复非常重要。1、心理护理患者因疼痛较重、患肢肿胀而担心预后,患者长期卧床, 接触的人少,讲话的机会少,家属及医护人员要主动与患者 交谈,态度诚恳,让患者发泄心中的抑郁,增加其自信心, 使之能积极配合治疗,从而促进治疗。2、环境给患者一个安静、舒适、整洁的环境,保持适宜的温度,以利于静脉回流。注意保暖,室温应保持在25c左右。3、饮食如病情许可可进食低脂、高纤维易消化食物。避免血液粘 稠度增高,造成血液淤
2、滞;保持大便通畅,避免因腹压增高 而影响下肢静脉回流。4、避免患肢穿刺患病下肢静脉回流缓慢,静脉应用的各种刺激性药物及高 渗溶液长期滞留,特别是大隐静脉穿刺,容易损伤静脉内膜。 应避免在同一静脉反复穿刺,多采用上肢静脉留置针方式, 并减少留置时间。5、患肢护理密切观察肢体皮温、色泽、 水肿及足背静脉波动情况。患 肢供血障碍,局部压迫易引起缺血、缺氧,要注意保持床单 的平整、清洁,及时更换已污染的床单、防止褥疮。6、术后预防病情许可术后 24h应豉励并督促病人在床上主动屈伸下 肢做趾屈和背屈运动,内、外翻运动,足踝的环转运动。同 时被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌,以促进血液循环。术后督促病人行
3、深呼吸,每小时1020次,增加膈肌运动,促进血液回流。7、并发症护理肺栓塞是下肢静脉血栓最严重的并发症。患者突然由现呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧感等症状时,需警惕肺栓塞的可 能,同时给予支持性护理,如生命体征监护、高流量氧气吸 入(5L/min)、建立静脉通路等,同时安慰患者,让患者绝对 卧床休息,减少搬动和翻身,避免剧烈咳嗽。8、溶栓治疗的护理做好凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等检查;观察术区刀口有无由血及渗血,引流液的色、质、量,如果短时 间引流液为鲜红色,且速度快,则提示腹腔内有生血可能; 观察有无黑便,咖啡样或血性呕吐物,注意消化道由血的发 生,防止应激性溃疡;观察患者的意识、瞳孔反应、有无呕吐,
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