基础护理考试题-静脉输液与输血

1、第十三章静脉输液与输血-、选择题A1 型题1 .对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐C 血浆 D 晶体溶液E 全血2 .对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5葡萄糖溶液B 10葡萄糖溶液C 0。 9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐3 .最严重的输液反应是A 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎4 .脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml ，要求在 50min 内滴完，滴液速度应为A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分5 .输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的

2、特征性症状是B 空气栓塞在肺动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口C 发绀、烦躁不安, 此时应C 抬高输液瓶位置C 局部热敷A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6 .输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺D 局部热敷E 用注射器推注7 .输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置D 降低输液瓶位置E 用注射器推注8 .静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A 空气栓塞在主动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口9 .输液中发生肺水肿时吸氧需用20% 3

3、0%的酒精湿化，其目的是A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10 .下列属于晶体溶液的是A 浓缩白蛋白 B 甘露醇C 复方氯化钠 D 山梨醇E 尿素11 . 下列属于胶体溶液的是A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇E 甘露醇12 .血液病患者最适宜输入A 库存血B 血浆 C 新鲜血D 白蛋白 E 水解蛋白13 .患者大量输入库血后容易出现A 低血钙B 低血钾 C 低血磷D 高雪铁E 高血钠14 .输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压

4、下降D 瘙痒、皮疹 E 少尿15 .下列血液制品中使用前应放在37温水中提温的是A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血16 .在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症 状是A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿17 .输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0。 9氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水18 .发生溶血反应时,护士首先应A 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保留余

5、血19 .下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A 剃去局部头发B 70酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般40 60 滴/分20 .下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21 .下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠 C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22 .输血致过敏反应的处理,错误的是A 轻者可减慢滴速B 重者立即停

6、止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开23 .下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A 少尿或无尿B 尿素氮增高 C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒24 .下列关于静脉炎的原因错误的是A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25 .下列不是静脉炎表现的是A 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红26 .下列不是输血致过敏反应原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供

7、血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27 .下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A 头部胀痛B 出现黄疸 C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红28 .下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗29 .补钾的原则不正确的是A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾30 .可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾B 病毒性肝炎（二） A3/A4 型题C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（ 31-34 题共用题干）刘刚,男，72 岁，因慢性阻塞性肺气肿

8、住院治疗。今早 9 时起开始静脉输入5葡萄糖溶液 500ml 及 0.9%氯化钠溶液500ml 。滴速为 70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了A 发热反应 D 空气栓塞 32.护士首先应做的事情是 A 立即通知医生 D 立即停止输液B 过敏反应E 细菌污染反应B 给患者吸氧E 协助患者取端坐卧位C 心脏负荷过重的反应C 安慰患者, 双腿下垂33 .为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A 10 -20酒精湿化加压给氧C 30% 40%酒精湿化加压给氧E 50%-70酒精湿化加压给氧34 .为了缓解症

9、状,可协助患者采取的体位是A 仰卧，头偏向一侧 ,防止窒息端坐位，双腿下垂,减少回心血量E 抬高床头 20-30 度 ,以利于呼吸（35 37题共用题干）王欣，女 ,30 岁，阑尾炎术后第五天，体温B 20% 30 酒精湿化加压给氧D 40% 50%酒精湿化加压给氧B 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口 CDo抬高床头15-30cm,减少回心血量36。 3 ，伤口无渗血渗液。今早9 时许,继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重 恶心、呕吐。38.此患者可能出现了 A 心脏负荷过重的反应 39.护士应立即协助患者 A 取右侧卧位 D 取半卧位B 心肌梗死B 取左侧卧位E 取端坐卧

10、位C 空气栓塞D 过敏反应 E 心绞痛C 取仰卧位，头偏向一侧40，并伴有头痛、35 .根据上述表现,判断此患者可能出现A 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 静脉炎36 .上述反应产生的主要原因可能是A 溶液中含有对患者致敏的物质B 溶液中含有致热物质C 输液速度过快D 溶液温度过低E 患者是过敏体质37 .下列处理错误的是A 减慢输液速度B 立即停止输液C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因（ 38 40 题共用题干）赵强 ,男.66 岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发

11、绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg ，根据上述资料，请回答下列问题：40.下列预防措施中正确的是B 预防性服用舒张血管的药物A 正确调节滴速D 加压输液时护士应在患者床旁守候C 预防性服用抗过敏药物E 严格控制输液量（41-46 题共用题干）张伟， 男。 36 岁 ,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术.去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温， 5min 后便给患者输入。当输入 10min后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛.41.此

12、患者最可能出现了D 酸中毒 E 低血肛管A 过敏反应B 溶血反应C 高钾血症 42.此反应产生的最可能原因是B 输入了异型血液D 输入前将血液加温，破坏了红细胞A 输入了对患者致敏的物质 C 输入了库存血E 枸橼酸浓度过高43 .接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A 心前区压迫感B 面部潮红C 四肢麻木D 黄疸和血红蛋白尿 E 血压下降44 .此反应致死的原因是A 心力衰竭B 呼吸衰竭C 肾衰竭D 过敏性休克E 感染性休克45 .发生此反应时，护士首选的护理措施是A 吸氧 B 通知医生C 停止输血D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验 46.

13、预防此反应发生的有效措施中不正确的是 A 输血前预防性地给予抗过敏药物 B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确 C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D 取回血液不能剧烈震荡或加温 E 输入的血液内不能加入其它药物 二、填空题1 .静脉输液是将大量（灭菌药液静脉 ）直接输入 （ ）内的方法。2 .静脉输液是利用（大气压 液体静压 ）和（ ）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。1.临床输液常用的液体包括（晶体 胶体 ）溶液、 （ ）溶液和静脉高营养液。3 .由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内（电解质）失调有显著效

14、果 .4 .由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长， 因此， 对维持血浆胶体 （ 渗透压 血容量血压） 、增加（ ）和提高（ ）有显著效果。5 .临床补钾的“四不宜”原则是:不宜（过早 过浓 过快 过多 ） 、不宜（） 、不宜（ ）和不宜 （）.6 .静脉输液时，婴儿多采用（头皮 固定 ）静脉，因为它易于 （） 。7 .对于长期输液的患者，应先从（ 四肢 近心端 ）远心端静脉开始使用，逐渐向（ ）移动，做到有计划使用静脉。8 .对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（颈外 锁骨干 粗大 塌陷）静脉和（）静脉穿刺 .这两根静脉的优点是直径（） 、不易（ ），硅胶管插入后可以保留较长时间。

15、9 .在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（快 慢 ） ，但输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（ ） 。大小 化学 血管 反）的程度、血流阻断的程度和人体10 .输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（应 ） 、形状、 （） 性质以及微粒阻断（对微粒的 （） .11 . 最易受微粒阻塞损害的脏器有（ 肺 肝 ） 、脑、肾、 （ ）等。12 .发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入（致热）物质而引起。心脏负担）过快，短时间内输）过重而引起的 ., 可引起组织（坏死）13 .急性肺水肿是由于输液（速度 过多 血容量入（ ）液体，使循环（）急剧增加， （14 . 当静脉输入甘露醇、

16、去甲肾上腺素时，如药物外溢15 .在静脉输液过程中 ,如果患者出现了空气栓塞，应立即取（ 左侧 ）卧位16. 当静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时血 ）卧位，两腿（ ）以减少（17. 临床主要应用的血型系统有（ ABO Rh18. 根据红细胞内所含的 （ 凝血原 A B类型，即 （ ）型血、 （ ）型血、 （, 应立即使患者取（ 端坐 下垂 静脉） 回流，从而减轻心脏负担.）血型系统， （ ）系统次之。AB O）不同，将人的血型分为四种）型血和（ ）型血 .2.Rh 系统通常是以（ D）抗原存在与否来表示Rh 阳性或 Rh 阴性。19.直接交叉配血试验是用受血者的（血清 红细胞 受伤者的血清中

17、有无破坏供血者红细胞的抗体 ）和供血者的 （ ）进行交叉配合，用来检查（） 。3 .红细胞表面有 A抗原，血清中有抗 B抗体，其血型为（A ）型4 .红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为（ B ）型5 .红细胞表面有 A、B抗原，血清中无抗 A、抗B抗体，其血型为（ AB ）型6 .红细胞表面无 A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体，其血型为（ O ）型。20 .交叉配血试验包括（ 直接 间接）和（）交叉配血。21 .在临床上 ,应以输（ 同 ）型血为原则。） 的血清所凝集。）和（ ）三种22 .输血时主要考虑（ 供血者 受血者）的红细胞不被（23 .输入血液的种类包括： （ 全血 血

18、浆 成分血）、 （7.血液病患者最宜输入（ 新鲜 ）血。24 .大量输入库存血时,应警惕（ 枸橼酸钠 高钾血 ）中毒和 （ ）症的发生。25 .成分血可分为（ 有形 血浆）成分和（）成分。26 .成分血中的有形成分包括（ 红细胞 白细胞 血小板）类、 （ ）类和 （）类三类。27.库存血一般在（42 3 周）冰箱内冷藏保存，保存期为（）。28 .在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（ 生理盐水）29 .静脉输血可有两种方式： （ 直接 间接 ）输血法和（ ）输血法。30 .最常见的输血反应是（ 发热 溶血 ） 反应； 最严重的输血反应是（）反应。31 .为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（ 4 抗过敏 ）h 应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。32 .溶血反应分为血管（ 内 外 ）溶液和血管（ ）溶血。33 .大量输血时，最好应用（ 新鲜 出血）血液,以防止（ ）倾向 .34 .大量快速输入库存血,常可引起 （ 出血 钙 ）倾向，因此,在大量输血的同事要注意（ ）的补充 .35 .常见输血反应有（ 发热 过敏 溶血 ）反应、 （ ）反应、 （ ）反应 及与大量快速输血有关的反应等。【参考答案】一、选择题1.D2.E3。