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1、第1页老年人尿路感染原因老年人由于身体机能的退化, 很多疾病都非常容易侵犯到老 年人,所以老年人更加需要多锻炼身体,提高免疫力,并且在生 活中要预防一些常见疾病的出现, 老年人容易出现尿路感染, 那 么导致老年朋友出现尿路感染的原因是什么呢, 老年人一定要知 道哪些因素和尿路感染有关系。导致老年人出现尿路感染的原因是有多个方面的, 一般认为 自身免疫能力减退等原因是可以导致老年朋友出现尿路感染的,下文我们详细介绍一下老年人尿路感染的原因。(一)自身免疫能力减退1、全身因素防御功能逐渐衰弱: 正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较 好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓 度物质如尿
2、素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功 能。对于老年人来说,尿第2页路的防御机制发生了变化:1随着年龄增大,膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿 后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。260岁以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易 得膀胱颈梗阻, 加之老年人易患尿路结石等病, 这些均可导致排 尿不畅,有时还需要导尿, 由此增加尿路感染的机会。 有人统计, 青年人导一次尿感染率只有1%,而老年人导一次尿可高达5%10%。3老年人的肾脏和泌尿道发生退行性病变, 局部粘膜抵抗力 低下。4老年人免疫功能下降,对各种细菌的抵抗力也随之下降。由于上述变化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反复
3、发作。2.急性发作治疗不彻底老年人由于抵抗力较弱,需要有足量敏感的抗生素来治疗。 但不少第3页老年患者常常由于医疗费用、 就诊不方便等因素, 而不能 完成全疗程,或不能按医生要求到医院随访, 以致造成治疗不彻(二)诱发因素增多1、全身因素老年人常患有糖尿病, 慢性肾功能不全, 脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病, 经常长期卧床及使用激素和免疫 抑制剂等,都可以使尿路感染的机会增多。2、局部因素老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈 硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅, 尿反流 增加,加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。 细菌在引流不畅的的 膀胱尿液中增殖极快,
4、其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发 性泌尿系感染的最常见原因。第4页3、医源性因素老年人因为前列腺增生, 脑血管意外及泌尿系肿瘤等疾病需 要进行多种尿道操作,如导尿、尿道手术、膀胱镜检查,尤其是 留置导尿管和膀胱造瘘术后更容易造成局部损伤和病菌的侵入,使老年人医院内获得性泌尿系感染的机率明显增高, 老年人其他 系统感染因长期相对大剂量的使用广谱抗生素使部分患者可发 生泌尿系的霉菌感染。(三)常见致病菌各有不同泌尿系感染多是由需氧菌所引起, 厌氧菌仅出现无直肠膀胱 瘘或其他泌尿道和肠道异常沟通的病人。 年轻人特别是女性的泌 尿系感染的最常见的致病菌为大肠杆菌、 老年人泌尿系感染大肠 杆菌所占的比例明显。而变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠 球菌以及其他革兰阳性菌、霉菌、衣原体的感染率也逐渐增高,这是由于老年人的泌尿系感染多为慢性、反复发作及院内或社区 内获得性感染所致, 由于抗生素的广泛使用, 耐药菌所致的尿路 感染也在不断增多。上文我们介绍了老年人为什么比年轻人更加容易患上疾病, 因为老年
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