初级康复医学技士相关专业知识-2-2

1、初级康复医学技士相关专业知识-2-2（总分：44.50，做题时间：90分钟）一、（总题数：39,分数：39.00）1. 髌骨切除后使伸膝力矩减少约 30%这主要是由于A.股四头肌的初长度发生改变« B.影响了股四头肌肌肉的募集« C.股四头肌肌纤维与肌腱形成的角度改变* D.股四头肌力臂缩短E.股四头肌收缩的压应力发生改变（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 伤残人常见心理障碍是抑郁症，可选择抗抑郁药A.苯二氮类，如阿普唑仑、艾司唑仑« B.氯硝西泮、多塞平* C.氯丙嗪« D.阿普唑仑 E.三环抗抑制药如阿米替林，SSRI类抗抑郁药如

2、氟西汀（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：所述的这两类抗抑郁药是临床常用有效的药物，适合一般残疾人应用3. 外科感染分为下列哪种类型* A.化脓性感染 B.特异性感染 C.二者都对* D.二者都错E. 结核性感染（分数:1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：外科感染通常分为化脓性感染和特异性感染两部分。4. 下列哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点« A.大多发生于青壮年«B.发病率高 C.病死率高 D.患病率高 E.致残率高（分数：1.00 ）A. 7B.C.D.E.解析：脑血管意外发病率、患病率、死亡率随年龄增长而增加，45岁以后明显增加，75岁以上发

3、病率是4554岁组成的58倍。5. 患者女，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体：第H、山、W对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右 下肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。还需做哪项辅助检查* A.脑电图* B.脑血管造影* C.肌电图* D. MRI或 CT* E.血清学检查（分数：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：MRI是诊断本病敏感性最高的和最理想的工具6. 超声药物透入疗法是将药物的什么结构透入人体« A.药物有效离子B.药物偶极子C.药物分子« D.脂溶性成分

4、71; E.水溶性成分（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：超声药物透入疗法是将药物分子透入人体。7. 骨性关节炎的最早期症状为* A.关节肿胀* B.关节活动受限« C.关节松弛« D.关节腔积液* E.关节疼痛（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：疼痛是骨性关节炎早期的主要症状。8. 化脓性炎症的共同特征是下列哪项* A.红、肿、热、痛、功能障碍，防治上有共同性* B.皮肤红、不肿、不痛、不影响功能，防治上无共同性* C.红、肿、热、痛、不影响功能，防治上无共同性* D.以上均不对* E.以上均对（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：化

5、脓性炎症的共同特征包括感染性炎症的特征和治疗上的共同点。9. 帕金森病的肯定危险因素为« A.病毒感染« B.遗传« C.重金属中毒« D.自身免疫« E.动脉粥样硬化（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本病的病因尚不清楚，近年发现本病有家族聚集的倾向，有本病患者的家族其亲属的发病率较正常 人群高一些。10. 肱二头肌、肱肌功能障碍提示脊髓损伤水平在* A.G«B.G* C.O«D.G«E.G（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肱二头肌、肱肌功能障碍提示脊髓损伤水平在C511. 早期喉癌

6、的治疗以什么疗法为主* A.手术疗法 B.放射疗法«C.化学疗法«D.热效综合疗法« E.热化综合疗法（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：许多癌症，尤其是癌症的早期，手术疗法常是治疗的首选。12. 中年男性，因车祸致右上臂外伤，查局部肿胀、压痛、畸形，反常活动并可触及骨摩擦感，垂腕且各掌 指关节不能背伸，最可能的诊断是* A.肱骨干骨折并肩关节脱位* B.肱骨干骨折伴桡神经损伤C.肱骨外科颈骨折D.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E.锁骨骨折并肩关节脱位（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：所述的表现最可能的诊断是肱骨干骨折伴桡神经损伤。13.

7、 脑性瘫痪的损伤发生于 A.胎儿期B.围生期* C.胎儿期、围生期* D.新生儿期 E.胎儿期、围生期、新生儿期（分数：1.00 ）A.B.C.D.解析：脑性瘫痪是指从小儿岀生前至岀生后1个月内因各种原因所致的非进行性的脑损伤综合征。14. 失用症是指« A.偏瘫肢体运动功能障碍 « B.偏瘫肢体感觉功能障碍 C.偏瘫患者的视觉忽略« D.偏瘫患者的触觉忽略«E.偏瘫患者认知障碍，不能计划、组织、执行随意活动（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：失用症是因脑的一定部位病变导致目的性运动的执行能力丧失或运用功能障碍。15. 比较适合保持姿势肌活

8、动的肌纤维类型为«A.«B.I型肌纤维Da型肌纤维«C.nb型肌纤维«D.«E.Dc型肌纤维 以上都不对（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：在功能上以维持身体姿势为主的骨骼肌，1型纤维所占比率较高16. 腔隙性脑梗死* A.是发生卒中的先兆B.可能发展为严重的偏瘫* C.可能发展为失语症* D.可能发展为共济失调* E. 般不损伤高级皮质功能（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：本病一般不影响高级皮层功能17. 膝关节骨关节炎的最主要症状是« A.关节僵直«B.关节疼痛«C.关节绞锁

9、1;D.关节积液«E.关节红肿（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本病的主要症状是关节疼痛，其他症状都具有或然性。18. 强直性脊柱炎的特点不包括以下哪条* A.自身免疫性疾病* B.累及骶髂关节和脊柱为主* C.最终可导致脊柱强直* D.炎性病变* E.多数为老年发病（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：强直性脊柱炎多为青壮年时期发病。19. 垂腕征见于哪种神经损伤* A.腋神经* B.桡神经* C.正中神经D. 肌皮神经E. 尺神经（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：桡神经高位损伤时，因肱三头肌瘫痪和张力减低而出现肘关节不能伸直及垂腕征，并

10、因肱桡肌力弱 和张力减低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。20. 下列哪项不是原始反射«A.降落伞反射* B.拥抱反射* C.握持反射* D.踏步反射* E.交叉伸展反射（分数：1.00 ）B.C.D.E.解析：降落伞反射也是一个保护自己及保持身体平衡的动作，当我们支撑婴儿的腹部及胸部并突然往下移 动，婴儿的双手、双脚会往外延伸，类似降落伞一样。但这个反射不是原始反射。21. 以下对H型肌纤维的描述中，哪一项是错误的* A.快收缩纤维* B.外观可红或白色* C.收缩速度慢* D.肌凝蛋白ATP酶活性高E.可分为不同的亚型（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：H型肌纤维属

11、于快收缩纤维。22. 下列有关对绝对肌力的描述中，哪一项是正确的« A.每一块肌肉所能产生的最大肌力为绝对肌力« B.单位生理横断面所能产生的最大肌力为绝对肌力« C.每一肌肉全部运动单位投入收缩所产生的肌力为绝对肌力« D.绝对肌力值在各种族人群中各不相同« E.原动肌产生的力量减去拮抗肌产生的力量为绝对肌力（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：肌肉做最大收缩时所产生的张力为该肌肉的绝对肌力23. 世界卫生组织对现代医师的要求是* A.只对门诊病人服务* B.只对住院病人服务« C.院内服务« D.院外服务*

12、E.对病人整体长远服务（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：合格的临床医师不仅应对住院、门诊患者负责，还应为岀院患者负责；不仅是治病救人，还要为患 者功能负责。24. 进行右髋关节外展徒手肌力测定的最适宜体位为* A.站立位* B.仰卧位* C.俯卧位* D.右侧卧位* E.左侧卧位（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：3、4、5级肌力的检查取左侧卧位较合适，而1、2级肌力的检查可取仰卧位。25. 软组织扭伤的诊断，下列哪项是错误的«A.有扭伤史 B.局部压痛、肿胀、活动受限«C.有时可见皮下血肿«D. X线有阳性发现« E.体温正

13、常（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.X线检查无阳性发现。解析：软组织扭伤不涉及到骨关节的问题的话一般26. 下列哪项不是外科感染常见的化脓性致病菌* A.结核杆菌* B.肺炎球菌* C.大肠杆菌* D.葡萄球菌* E.变形杆菌（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：结核杆菌不是外科感染常见的致病菌。27. 下肢肌肉中，以下哪型肌纤维越多越适合进行自行车运动项目* A.Da型肌纤维B.Hb型肌纤维C.Hc型肌纤维D.I型肌纤维E.以上都不对（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：Ha型肌纤维又称快收缩氧化酵解型纤维，而自行车运动既需要力量，又需要耐力28. “爪”形手

14、见于哪种神经损伤«A.腋神经B.肌皮神经«C.尺神经«D.桡神经« E.正中神经（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：尺神经损伤后可出现手部爪状畸形，低位损伤爪状畸形较高位损伤明显。29. 有关外科感染，下列哪项是错误的*A.疖* B.丹毒*C.破伤风*D.气性坏疽*E.以上都对（分数：1.00 ）A.B.C.D.解析：所列4项均为外科感染的范畴。30. 为提高跳高运动员的比赛成绩，应有侧重地训练其下肢的哪一类型肌纤维A.I型肌纤维B.Ha型肌纤维C.Hb型肌纤维D.He型肌纤维E.以上都不对（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：

15、Hb型肌纤维是快缩纤维，跳高运动需要瞬间爆发力31. 膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在*A.C5«B.G«C.G«D.C*«E.G（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在C432. 以下哪项不是脑性瘫痪的发病原因* A.胆红素脑病* B.脑缺氧缺血* C.颅内出血* D.早产* E.遗传性代谢异常（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：脑瘫的主要危险因素是早产儿、低体重儿、胎儿宫内窘迫、岀生窒息、高胆红素血症，与遗传性代 谢异常无关。33. 患者男，29岁，右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h后，

16、出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。在骨折过程中的血肿机化演进期这一阶段，约需多长时间才能初步完成A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：在骨折过程中的血肿机化演进期这一阶段，约需2周时间才能初步完成。34. 腔隙性脑梗死是指* A.大脑皮质的小范围梗死* B.大脑深部的小范围梗死* C.脑干的小范围梗死* D.大脑深部与脑干的小范围梗死* E.大脑皮质、大脑深部与脑干的小范围梗死（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗死，经巨噬作用使留下梗死灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗死。多位于底节、内囊、丘脑、

17、脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下区。35. 有关蜂窝织炎的诊断要点，下列说法哪项是错误的«A.边界不清，压痛明显B.病情严重者可发生功能障碍及全身症状«C.局部有红、肿、热、痛、边界不清，压痛明显«D.局部有红、肿、热、痛，可高于正常皮肤« E.白细胞计数下降（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：本病一般是白细胞数增加，不会下降。36. 以下对I型肌纤维的描述中，哪一项是错误的«A.慢收缩纤维« B.收缩时间长«C.外观红色* D.氧化能力高* E.糖酵解能力高（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：I

18、型肌纤维氧化酶活性较高，糖酵解酶活性较低。2h后来医院查，患腕明显肿胀，压痛及功能障37. 女，66岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸，手掌着地, 碍，侧面观有“银叉”畸形，最可能的诊断是* A.屈曲型桡骨下端骨折* B.伸直型桡骨下端骨折* C. Smith 骨折* D.腕关节脱位* E.腕舟骨骨折（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：所述的表现最可能的伸直型桡骨下端骨折。38. 最适合长跑运动的肌纤维类型为A.I型肌纤维B.Ha型肌纤维C.Hb型肌纤维D.He型肌纤维E.以上都不对（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：Ha型肌纤维又称快收缩氧化酵解型纤维，而长跑运动既需

19、要力量，又需要耐力39. 肌肉呈现红色或白色的主要原因为* A.氧化能力高低* B.糖酵解能力高低* C.肌凝蛋白ATP酶的活性高低D.肌红蛋白含量多少* E.肌肉是否容易疲劳（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：1型肌纤维为红肌，含线粒体和肌红蛋白较多；H型肌纤维为白肌，含线粒体和肌红蛋白较少。二、（总题数：1,分数：1.00）男，42岁，搬重物后岀现腰痛伴右下肢疼痛 3d，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动 明显受限，腰椎35棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高 40。（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝 腱正常对称。X线示L45椎间隙略窄。（分数：1.00 ）

20、（1）.最可能的诊断是（分数：0.50 ）A. 急性腰扭伤B. 腰肌筋膜炎C. 腰椎间盘病变VD. 腰肌劳损E. 腰骨关节病解析：所述的表现符合腰椎间盘病变的特点。（2）.为了明确椎间盘膨出的程度，做下列哪项检查最适宜（分数：0.50 ）A. CT VB. 下肢神经传导速度检查C. 肌电图检查D. 下肢血流图检查E. 超声检查解析：CT分辨率高，能清楚地显示椎管内的各种软组织结构，对诊断腰椎间盘突岀症具有很高的价值。三、（总题数：3,分数：4.50）« A.肩周炎« B.颈椎病 C.肩关节不稳定 D.肩峰下滑囊炎* E.肱骨外上髁炎（分数：1.00 ）（1）.颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：所描述的表现符合颈椎病的特征。（2）.右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills 征阳性，可考虑（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：所描述的表现符合肱骨外上髁炎的特征。* A.腔隙性脑梗死* B.短暂性脑缺血* C.脑血栓形成* D.脑栓塞* E.脑出血（分数：2.50 ）（1）.60岁，起病较急，意识清楚，