初级护士专业实践能力-1-2

1、初级护士专业实践能力-1-290分钟）（总分:45.50，做题时间:一、（总题数：20,分数：20.00）1. 不符合铺床节力原则的是（）。«A.备齐用物，按序放置« B.身体靠近床沿«C.上身前倾，两膝直立*D.下肢稍分开，保持稳定E.使用肘部力量，动作轻柔（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点铺床法2. 吸氧浓度为33%每分钟氧流量为（）A.1LB.2LC.3LD.4LE.5L（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法3. 自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是（）。* A.手握活塞，

2、进行吸药* B.将安瓿尖端药液弹至体部* C.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮* D.将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下* E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：知识点用物准备及药液抽吸的方法4. 成人正常脉率为（）。A.6080次/分B.80100次/分C.60100次/分D.6090次/分E.90100次/分（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点正常脉搏及生理性变化5. 失血性休克病人的脉搏特征是（）。* A.间歇脉«B.绌脉* C.奇脉* D.洪脉* E.丝脉（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V

3、解析：知识点异常脉搏6. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可引起（）* A.颈椎损伤« B.脑溢血« C.脑栓塞D.脑疝« E.蛛网膜下腔出血（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点帮助病人更换卧位的注意事项7. 执行给药原则中，最重要的一项是（）。A.遵医嘱给药B.给药途径要准确«C.给药时间要准确« D.注意用药不良反应E.给药后要注意观察疗效（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点治疗原则8. 静脉留置针一般能保留（）*A.2天*B.3天C.5天D.7天E.10（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知

4、识点输液速度计算、输液泵和静脉留置针9. 关于整体护理的叙述不正确的是 （）。« A.使护理对象达到最佳健康状态B.体现“以病人为中心”的现代护理观« C.工作范围包括个体、家庭和社区«D.工作内容贯穿于健康与疾病的全过程«E.护理服务于人生命的各个阶段（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：知识点整体护理概念10. 下列对于纽曼的保健系统模式的核心内容的描述不正确的选项是（）A.人是有能力通过学习行为达到自我照顾需要的«B.人是由生理、心理、社会文化等组成的与环境相互作用的开放系统«C.环境是指所有内部和外部的应激源及抵抗因

5、素的总和D.护理是为了减少压力源造成的不良后果E.健康是系统的各个组成部分相互和谐的状态（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点纽曼的保健系统模式11. 破伤风抗毒素脱敏注射时岀现轻微反应的处理是（）* A.立即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素* C.待反应消退后减量增次注射* D.待反应消退后按原量注射E.待反应消退后一次注射（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：知识点破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法及脱敏注射法12. 对截瘫病人的泌尿系护理，以下哪项错误（）。« A.无菌操作下留置导尿« B.留置导尿2周后改定期开启引流« C

6、.多饮水增加排尿« D.开放引流时间以每次 46小时为宜« E.导尿管每2周更换1次（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点骨折病人的护理措施13. 属于节律异常的呼吸是（）。* A.浮浅性呼吸* B.深度呼吸* C.鼾声呼吸«D.蝉鸣样呼吸* E.间断呼吸（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点异常呼吸14. 体温高低不一，日差大于1C,但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为（）* A.弛张热* B.稽留热* C.间歇热«D.不规则热 E.波浪热（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点异常体温15. 压力

7、源刺激引起的生理反应，下述哪项正确（） A.血压降低«B.胃肠蠕动增加«C.肌肉张力减低«D.呼吸减慢* E.括约肌失去控制（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点压力、压力源、压力反应16. 属于节律改变的呼吸是（）。* A.潮式呼吸* B.呼吸缓慢* C.蝉鸣样呼吸* D.深度呼吸E.鼾声呼吸（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点异常呼吸17. 对已手术的病人的交班内容一般不包括（）« A.术前检查 « B.麻醉方式 C.手术经过 « D.清醒时间« E.伤口情况（分数：1.00 ）A.

8、 VB.C.D.E.解析：知识点病室报告18. 用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是 （）*A.注射前询问过敏史 B.进针部位在前臂掌侧上段 C.进针时针头与皮肤呈 5°角«D.注入药物前要抽回血«E.拔针后用于棉签轻压针刺处（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点皮内注射法19. 下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）* A.适应是有一定限度的* B.适应本身也具有应激性* C.应激源来的越突然，个体越难以适应* D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应* E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.

9、解析：知识点适应的特征20. 帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时，以下哪种做法是正确的（）«A.翻身后更换伤口敷料«B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部«D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲«E.病人只能侧卧于健侧（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点帮助病人更换卧位的方法二、（总题数：16,分数：16.00）21. 张某，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）* A.接触病人应穿隔离衣* B.病人的排泄物倒入马桶中冲洗* C.护理病人前后均应洗手* D.给予低脂肪食物E.病人剩

10、余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点一般消毒隔离原则22. 王某，女，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mg，qd，护士发药前应首先（）* A. 了解，心理反应* B.测脉率（心率）及脉律（心律）* C.观察意识状态D. 测量血压E. 检查瞳孔（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点发药及服药的注意事项23. 患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）« A. 口腔测量法：3分钟，用蓝“”« B.直肠测量法：3分钟，用蓝“O”« C.直肠测量法：3分钟，用蓝“”D.腋下

11、测量法：5分钟，用蓝“O”« E.腋下测量法：10分钟，用蓝“X（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点体温曲线的绘制24. 王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）* A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理* B. 口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床* C.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床* D.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理* E.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点晨间护理25. 胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、 气促。入院时发绀明显，呼

12、吸困难, 应取（）。A.仰卧位« B.侧卧位« C.头高足低位« D.端坐位« E.膝胸位（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点常用卧位26. 某急性肠胃炎病人，输液 30分钟后畏寒发抖，测体温为39.5 'C,下述哪项护理措施不妥（）«A.减慢滴速«B.报告医生«C.物理降温«D.按医嘱给抗过敏药物«E.协助病人端坐位，两腿下垂（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点常用卧位27. 李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（

13、）* A.护士自我介绍，消除陌生感* B.立即给病人氧气吸入* C.安慰病人，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：知识点病人入病区后的初步护理28. 某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cmX2cm深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）。«A.用50吃醇按摩创面及周围皮肤«B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜«C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎（分数:1.00 )A.B.C.D.VE.解析：知识点褥疮的护

14、理29. 孙某，女，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气不够 用。此卧位性质属（）。* A.主动卧位* B.被动卧位* C.被迫卧位« D.习惯卧位* E.特异卧位（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：知识点卧位的性质30. 李某，第一胎，足月分娩，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注射器接 上胶管，应抽出空气量为（）。A.50 70mlB.80 100mlC.110 140mlD.150 180mlE.200230ml（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：知识点胎头吸引术与产钳术的操作步骤及护理3

15、1. 学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予（）« A.局部按摩«B.红外线照射«C.松节油涂擦D.局部冷湿敷«E.放置热水袋（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点冷疗法的目的32. 王某，患二型糖尿病，需长期注射胰岛素，岀院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）* A.不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射B.应在上臂三角肌下缘处注射* C.行皮下注射，进针角度 3040 °* D.注射区皮肤要消毒* E.进针后不能有回血（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：知识点皮下注射法33. 张某，女，29岁

16、，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）« A. 口腔溃疡面* B.两侧腭弓« C.舌根部« D.扁桃体« E.咽部（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：知识点咽拭子培养34. 病人王某，72岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察，此时应测量呼吸的方法是（）A.仔细听呼吸声响并计数 B.手置病人鼻孔前，以感觉气流通过计数* C.手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数 D.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率* E.测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：知识点测量

17、呼吸的操作步骤35. 李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是（）* A.药物用a -糜蛋白酶* B.稀释药物至50ml，放入雾化罐内* C.水槽内放热水250ml* D.使用时先开电源开关，再开雾化开关* E.治疗时间1530分钟（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：知识点超声波雾化吸入法36. 张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥（）。A.避免局部长期受压« B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦« D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触«

18、 E.红外线照射（分数:1.00 )A.B.C.D.VE.解析：知识点褥疮的预防三、（总题数：2,分数：2.00）刘某，女，45岁，教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。（按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明）（分数：1.00 ）（1）.病人目前需要满足哪一层次需要 （）。（分数：0.50 ）A. 生理 VB. 安全C. 爱与归属D. 尊重E. 自我实现解析：知识点马斯洛的人类基本需要层次论（2）.病人在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使她满足了哪一层次的需要（）。（分数：0.50 ）A. 生理B. 安全C. 爱与归属VD. 尊重E. 自我实现解析：知识点马斯洛的人类基本需要层

19、次论王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。（分数:1.00）（1）.支持判断为溃疡期的典型表现是（）。（分数：0.50）A. 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B. 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C. 局部皮肤发红，水肿D. 创面湿润有脓性分泌物VE. 皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润 解析：知识点褥疮的分期与临床表现（2）.对王某局部褥疮的处理方法不妥的是（）。（分数：0.50 ）A. 局部按外科换药处理B. 清除坏死组织，生理盐水冲洗C. 大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液VD. 伤口湿敷E. 用高压氧治疗解析：知识点褥疮的分期与临床表现四、（总题数：2,分数：2

20、.50）* A.扩充血容量« B.供给电解质* C.调节酸碱平衡« D.维持胶体渗透压* E.改善微循环（分数：1.00 ）（1）.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是（）。（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.解析：V知识点静脉输液常用溶液及作用（2）.静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是（）。（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：知识点静脉输液常用溶液及作用A.4小时B.24小时C.7天D.14天E.3天(分数： 1.50 )(1). 灭菌后的无菌包有效期为 ( ) 。(分数： 0.50 )A.B.C. VD.E.解析： 知识点 无菌技术基本操作方法(2). 铺好的无菌盘有效期为 ( ) 。(分数： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析： 知识点 无菌技术基本操作方法0.50 )(3) . 门诊换药室的无菌持物钳有效期