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文档简介
1、 摘要 烟草行业作为我国实体经济的重要组成部分, 是我国一项 重要的民族产业, 不仅对我们国家和地方的财政收入起到了重要作用, 还关乎到国家的国计民生。随着经济的不断发展,烟草行业的战略格局也不断发生着变化。基于此, 分析烟草行业发展过程中存在的一些不足, 并对烟草行 业未来的发展方向提出一些优化可行的建议。 关键词 烟草行业;工业企业;品牌培育近年来,随着烟草行业 的不断深化改革,引入市场竞争机制,加强集中管理,国家烟草专卖 局提出了建设大品牌、大企业、大市场的行业战略目标,同时提出了 品牌要做大,规格要做精, 价格要上扬的具体要求,基于目前行业改 革的形势,通过系统的分析研究,发现在现实营
2、销过程中,烟草营销 还存在着一些问题。改革既是机遇又是挑战, 如何在改革的浪潮中把握机遇, 迎接挑 战,是今后烟草行业重点解决的问题。1 卷烟商品的营销特点卷烟商品作为一种特殊的消费品,其消费 呈现出以下三个特征。一是区域性 1 。卷烟消费者因受当地风俗文化、 吸食习惯等因素的影响, 对特定 的品牌、规格有一定的偏爱程度, 从而使其消费呈现出一定的区域性。二是快速性 1 。卷烟商品和其他快速消费品一样, 在短时间内快速被消费, 且具 有规模经济的一般特点。三是同档消费者价格弹性偏低 1 。 消费水平处于同一档次的消费者, 对价格的低幅度变动敏感性不 高,主要受品牌认可、品牌忠诚度等因素的影响。
3、2 品牌的概念及特征现代营销学之父科特勒在市场营销学中 的定义,品牌是销售者向购买者长期提供的一组特定的特点、 利益和 服务。说的形象具体一点, 就是在消费者大脑中建立起清晰的、 丰富的、 个性化的联想,用于和其他竞争者的产品和服务相区分的名称、 术语、 象征、记号或者设计及其组合。品牌是企业的无形资产,其最主要的特性之一就是差异性。 现代企业已经进入品牌竞争的时代, 品牌作为参与核心竞争力的 主要支柱之一,是一个企业保持长期可持续发展的重要因素。在品牌竞争日益激烈的今天, 如何做好品牌培育工作, 是一个企 业需要长期思考和谋划的重要课题。3 卷烟商品的营销现状分析第一,在烟草专卖专营的体制下
4、,工 业企业承担着卷烟的开发设计、生产制造职能,各省份、地区的商业 公司烟草专卖局公司承担着商品流通职能, 卷烟商品由工业公司调拨 到各地区的商业公司后, 由各地区商业公司三级批发到当地的各个零 售户,最终流通到每个消费者手中。其流通过程如下。 可见,在卷烟商品的流通过程中,各省份、地区的烟草商业企业 起到了至关重要的作用, 其经营区域大都根据行政区域划分, 在专卖专营的行业制度下,其竞争压力远远小于烟草工业企业,久而久之, 形成了商业公司竞争意识薄弱现象 1 。而工业企业为了培育自己的卷烟品牌, 他们之间的竞争愈来愈激 烈,进而产生对零售终端的争夺, 随着消费者市场的逐步开放和多元 化,市场
5、的要求对烟草工业企业的要求也越来越高,品牌培育、提高 市场占有率、 新型卷烟制品的生产等等, 成为工业企业未来发展的方 向。第二,零售终端之间存在不公平竞争及市场价格秩序紊乱现象。 零售终端商户为了拉拢客户竞相减价, 从而导致烟草零售市场价 格秩序紊乱,即使同一种规格卷烟在不同业态、不同地域购买,价格 不一致,上下范围波动较大,对消费者来说存在不公平;同时对商户 来说,也是一种不公平竞争,久而久之,市场产生普遍降价现象,导 致零售商户营业利润稀薄, 对烟草行业市场怨声载道, 失去经营信心, 从而影响烟草行业渠道的健康、可持续发展。第三,卷烟商品种类繁多且市场销量参差不齐, 品牌布局不尽合 理。
6、过多的卷烟商品挤占市场, 必然引起品牌间的竞争激烈; 过多卷 烟规格的生产,无法形成生产规模,导致生产和物流成本升高,同时 产生内耗。第四,卷烟新品的开发理念有待于创新。部分工业企业为了创新而创新、 不切合实际的创新或者在对市场 没有充分了解和调研的情况下进行创新, 导致市场上卷烟商品的规格 很多,但真正能够赢得消费者青睐和喜欢的并不多。上述 4 个方面,第 1 个是工业企业和商业企业层面, 第 2个是零 售终端层面,第 3、 4 个是市场卷烟商品层面。4优化烟草行业品牌培育的几点建议 41 尊重市场需求。随着市场化取向改革的不断推进, 尊重市场需求, 成为烟草工商 企业越来越正确可行的选择。
7、受当前经济发展大环境的影响, 行业的市场需求整体表现为第一, 卷烟商品的需求总量基本保持不变,增幅放缓。第二,卷烟消费的结构层次呈现出增高的趋势, 但是增长的速度 会比较缓慢 4 。然而,市场需求并不是一成不变的,大环境如此,但在不同的地 区也会呈现出不同的特点和趋势。因此,我们要实时地关注市场需求的变化, 因时制宜,因地制宜, 制定品牌培育策略,组织货源生产和投放,坚持按市场规律办事,尊 重市场和消费者的选择,充分发挥市场在资源配置中的作用。42 工商协同,共育品牌。 工商协同,进一步完善市场规则,营造公平竞争的市场环境,结 合当前行业正在开展的价格自律工作, 规范市场秩序, 对卷烟产品实
8、行明码标价,盒条价格一致,加强专卖管理,对发现假冒伪劣产品及 不遵守价格自律的零售商户进行严肃处理。工、商企业认真配合,做好市场发展规划,尤其是要加强地产烟 的培育和市场规划,加强市场消费引导,加快品类布局建设。在产品投放上,可利用稍紧平衡的投放策略达到调控市场的目的。 稍紧是指在货源投放上, 采取把卷烟的供应量控制在稍稍小于卷 烟的需求量的基础上, 达到延长产品成熟期、 营造产品供不应求的现 象;平衡是指供求关系的平衡,杜绝供大于求的现象出现,减少社会 库存,其实质是为了维护卷烟的价格和市场稳定 3 。只有工商企业一条心, 共同下好一盘棋, 才能真正打造优质化的 卷烟市场,共同捍卫好国家利益
9、至上, 消费者利益至上的行业价值观。43 不断推进精准化营销水平。工业企业承担着培育品牌的职责, 在传统的营销方式上, 要进行 不断创新, 利用现代化的网络和信息化手段, 实现精准化营销方式的 转变。实现精准营销,离不开大数据的支持。市场定位是精准营销的关键, 对于烟草工业企业而言, 打破传统 的信息交流形式,建立四维的综合信息平台,从时间、地点、产品和 数据四个方面收集实时、准确、有价值的数据信息,利用现代化的市 场分析模型和相关统计方法进行数据分析与应用, 达到了解市场、 划 分市场、发掘潜在市场和调控市场的目的。实现精准营销, 还要根据细分的市场进行差异化的产品投放, 结 合每个品牌的特
10、点制定不同的营销策略; 同时加大对产品的宣传推广, 可以借助多种渠道与目标客户零售商、 消费者进行有效沟通, 了解市 场动向,收集产品销售信息,传递品牌活动信息,实现信息的共享和 交流,达到双方快速响应的良性互动,以获得客户最大的满意度。44 不断加强产品品类创新和品牌建设。工业企业要不断丰富和升级产品的品类, 不断研发推出真正满足 消费者需求的卷烟新品。市场是产品的试金石, 在市场品牌培育过程中, 真正倾听消费者 需求的声音,持续创新培育最具发展潜力的产品,以正合,以奇胜, 做到人无我有,人有我优,人优我转。尤其是要尽快开发出特定细分市场的卷烟产品, 主要表现为创新 型卷烟商品的开发,如细支
11、烟、爆珠烟、中支烟、短支烟和低焦油卷 烟等,抢占这一部分市场的增量空间, 从而为企业谋求更长远的发展。同时,任何一个产品的成熟都离不开强大的品牌支撑作为后盾, 所以加强品牌培育整体性和规划性建设也是当下任务的重中之重, 而 品牌的经营, 不仅仅是在经营一种或者几种商品, 更重要的是在经营 一种文化。因此,烟草工业企业一方面要整合资源, 优化产品布局和产品线, 从产品的价格、工艺、科技、外观等方面入手, 从产品整体布局出发, 树立品牌独特鲜明的形象, 以期吸引更多的消费者; 另一方面还要加 强企业品牌文化的建设和宣传, 文化内涵的深厚与否, 决定着品牌的 吸引力和感染力,更是品牌能够不断强大、生
12、生不息的制胜法宝。45 加强营销队伍建设。一个企业中最关键的因素是人, 以人为本, 就是要尊重每个人的 工作和能力,充分调动每个人的主观能动性。工业企业要建立一支来之能战, 战之能胜的创新型营销队伍, 深入市场一线,精心培育市场,不但要有专业化、系统化的营销服务技能,更要有企荣我荣、企衰我衰的责任观、使命感和紧迫感,做好与 各地商业公司企业的沟通,做好市场的品牌培育、价格信息、产品信 息、消费者满意度等信息的收集和上报工作, 提高维护零售终端的服 务水平;加强绩效考核管理, 选择强有力度的指标及权重作为考核依 据,注重过程考核,充分利用考核的正向激励作用,激发营销人员的 活力,以此促进企业的持
13、续健康发展。5结语企业的品牌培育工作是一项系统工程,既要有长远性,又 要有实践性,需要我们企业做好从产品的开发设计源头到产品流通最 后到消费者手中所经历的每一个环节的工作, 并形成有效反馈, 持续 改进。同时也需要企业的每一名员工、 每一个部门都积极参与进来, 整 体联动,上下合力,达到整体效能最大化,最终实现企业又好又快的 发展。1 李西平,马伟,邓丽杰烟草行业营销渠道的变革趋势与对策 西安电子科技大学学报社会科学版, 2012, 20331-352 辜菊水, 王宏,屈湘辉, 等烟草经济新常态下卷烟品牌营销策略分析 中国烟 草学报, 2016,223109-1153 徐云大数据时代烟草精准营
14、销方法研 究 企业研究, 20141664-664 鲁萍供给侧改革下的烟草市场需求分 析 市场营销, 20162635-36 作者高蒙蒙单位山东中烟工业有限责任 公司滕州卷烟厂本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性
15、肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从IC
16、U综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认
17、为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重
18、症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 9
19、0d 内因急 性感染曾住院支d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见
20、的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康
21、的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选
22、用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的C
23、AP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛
24、的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血
25、杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎, 约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均
26、时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法
27、静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的
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