农村医疗管理制度完善

1、农村医疗管理制度完善一、新型农村合作医疗制度基本情况建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决三农问题、 %高农民基本保障和健康水平而做出的重大举措，是解决农民因病致贫问题的一件好事新型农村合作医疗制度实施以来，经过两年多的不断探索和实践 ;已经初步实现了党委和政府赢得民心、医疗机构发展、农民受益。 "型农村合作医疗制度呈现以下特点：一是领导重视，组织健全；二 L完善目标考核机制，逐年提高参与率；第三，农民就医率逐步提高 ；第四，农民的利益增加了 .自从新型农村合作医疗制度实施以来，已经超过了 5XXX)#。定点医疗机构服务行为逐步规范，服务质量明 "提高，医疗安全得到

2、保障，管理水平不断提高，业务收入逐步增加 。6。患者就诊流向趋于合理。在新型农村合作医疗制度的指导下，40%勺参合患者留在当地医院治疗，基本实现了参合农民的“小病”二、新型农村合作医疗试点运行中存在的主要问题分析合作医疗试点工作虽然取得了一定成效，但也面临着困难和问题如新型农村合作医疗政策宣传不够；农民期望过高，现有医疗服务 补偿水平仍难以满足农民日益增长的需求；监督管理机制有待加强 完善；不完善的计划体制严重影响了新型农村合作医疗制度的顺利发展，需要进一步完善和完善。一是村庄发展不平衡。一些村庄缺乏深入细致的宣传工作，农民 ,与的积极性不高。即使他们参与，他们也不会坚持整个家庭作为一 0单位

3、参与，这增加了基金的风险;在一些村庄，参合农民的基础数 采集不均匀、不准确，且“诊断书”填写混乱；有的村弄虚作假, 随意更改、添加联合医疗证的人数和人员（错误更正必须报乡镇 联合管理办公室并按规定程序办理）；很少有村庄的“联合医疗证明 仍然掌握在村干部或乡村医生手中，而且没有发给参与的农民。农 民生病了，在出具证明前寻求治疗。二是宣传不到位，存在夸大宣传和不负责任的现象，导致农民对 笆型农村合作医疗制度政策认识不足，群众对合作医疗制度政策认识 X足。有些人参加了合作医疗制度，但对合作医疗制度政策了解甚少,还有一个认识上的偏差。参合农民住院如何得到补偿、补偿范围报销程序、补偿标准、门诊有些宣传工

4、作有错误和夸大，认为“只 ，你参加合作医疗，你就可以报告一切”和“只要你生病，国家就会 全额报销”。在新型农村合作医疗试点运行中，由于宣传工作不深 L不细致，效果不明显。一些从事新型农村合作医疗工作的管理人 k 医务人员不熟悉政策，在回答问题时存在政策偏差；有人不负责任地回答问题，随意性。，导致农民对新型农村合作医疗制度缺乏信 任，导致农民对合作医疗的期望和投诉。第三，乡镇卫生院、村卫生室基础条件差，基本医疗设备缺乏，厚务提供能力低，人员待遇不到位，导致业务骨干单干，留守人员无 业，从业人员不安全，参合农民不信任（不满）。定点医疗机构难以维 小，村庄综合管理和标准化建设难以实现。难以实现“方便

5、农民就近 及时就医”的目标。第四，定点医疗机构服务水平不高。大多数乡镇卫生院基础设施华后，人才匮乏，难以为群众提供满意的医疗技术服务。部分医院医 务人员不了解合作医疗政策，不能积极为患者提供合作医疗服务。第五，对定点医疗机构的管理和医疗服务行为缺乏强有力的监督 11理机制。定点医疗机构。在实施新农合政策过程中存在一些不规范行为，如：随机收费和重复收费、同药品不同价格、占用新农合基金Bo O三、改进措施（1）加强事前指导和严格动态管理。督促辖区内各定点医疗机构 X断完善内部合作医疗各项规章制度和管理办法，严格要求医务人员 4真执行各项医疗规范和操作规程。按照新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（

6、试行）的要求，加强定点医疗机构的动态管理。落 工定点医疗机构“准入”和“退出”机制。督促全镇所有定点医疗机 构宣传新型农村合作医疗政策、基本药物目录和价格、新型农村合作,疗服务项目和价格、参合农民补偿项目等。同时，城镇、村级定 点医疗机构必须每月公布并接受门诊、参合农民住院补偿(2)加强监管，规范诊疗行为。镇联办工作人员应实行每月定期 "不定期查房制度，坚持到科室巡视、到床边检查，重点检查定点医 ，诊疗行为的真实性、合理性，以达到规范定点医疗机构诊疗行为。 心目的(3)加强事后审计，确保合理补偿。定期检查全镇出院患者的补 尝数据，分析抽查中发现的问题，督促整改落实，确保参合农民的公

7、平性、公平效益。陈欣范文。(四)加大宣传力度，引导树立正确的医疗理念。加大宣传力度，/确宣传新型农村合作医疗实施方案的相关内容。让农民明白新型农 寸合作医疗政策是一项惠民、惠民的政策，引导参合农民树立正确的 H疗理念，避免机会性医疗补偿。的发生，有针对性地加大宣传力度,使其在时间和方式上定期化。(五)建立和完善管理制度，完善合作医疗管理信息平台。建立和I善新型农村合作医疗基金征缴、户、支出、使用、审核等规章制度继续探索新型农村合作医疗制度运行机制，不断制定和完善一套简 系易行的、适合我镇的、医疗流程、补偿方式、操作程序、住院管理 卢方面。努力为参合农民提供更多人性化服务。同时，大力创新监管 莫

8、式，力争实现简单补偿操作、规范化诊疗、及时监管到位。加强定 p医疗机构计算机网络建设，逐步建立定点医院内部信息管理系统， .保时效性、准确性、真实性、所有数据的完整性。规避新农合基金运行风险。县联办应通过信息管理系统加强对定点医疗机构和参合农 民在诊疗过程中的网上监管，充分利用信息网络管理平台准确提供统 计数据。各定点医院还应使用和维护合作医疗信息管理系统，确保县 新农合信息网络系统的正常使用和规范运行。（6）明确职责、加强自律。明确定点医疗机构服务目标，加强行 业自律，切实履行价廉物美、方便快捷、高效医疗服务的职责，真正 实现党委政府的普遍支持、医疗事业的发展和人民群众的利益。（七）实行医药、药品分离，引入市场导向的药品销售。目前，我国80%勺药品都是由医生开具的，而医院药房卖给患者的。“医药支寺医生”与医药、药品不分离，这就使得医院在药品零售中处于垄