脑梗塞病人的护理方法

1、脑梗塞病人的护理方法脑梗塞病人的护理方法脑梗塞 （脑梗、 缺血性脑卒中）是指由于脑部血液供应障碍、缺血、 缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的 80%o与其相关性较大的几个疾病是：糖尿病、 肥胖、 高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、 血压下降过快过大等。病因1. 心源性占 60% ? 75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病，心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死，心房黏液瘤，心脏手术，心脏导管，二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损（静脉反常栓子）等。

2、2. 非心源性如动脉粥样硬化斑块脱落，肺静脉血栓或凝块，骨折或手术时脂肪栓和气栓，血管内治疗时血凝块或血栓脱落等; 颈动脉纤维肌肉发育不良（女性多见）；肺感染，败血症，肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。3. 来源不明约 30%的脑栓塞。建议：脑梗塞病人的护理应注意以下几点：1 、心理护理脑血管病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励，多与患者沟通，给予患者精神及物质方而的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于 患者的康复。尊重患者，耐心倾听病人诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措词应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器，识字

3、卡片等，以便更好的沟通。2 、 饮 食护理脑梗塞的病人在饮食方而要特别注意，要一清淡，低脂为主，生活红要多吃高纤维食物，多吃蔬菜水果。对于而瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。3 、 并 发症护理1) 保持功能体位保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高1530 度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90 度 , 脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。2)每H定时翻身拍背，床铺经常保持干燥清洁，注意会阴部的清 洁， 对枕骨粗隆、肩胛部、腕部、舐尾部、足跟部等骨骼突出处，应用软

4、枕或海而垫保护，积极预防褥疮、呼吸道与泌尿系感染等并发症。4、 安 全护理1 ) 建立舒适安全的环境，注意患者安全，室内采光柔和，无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜。2 ) 行走训练注意防跌倒造成骨折，保持地面平坦，干燥，浴室及厕所最好装有扶手架，给患者穿轻便、防滑、合脚的软底鞋，在患者进行日常生活料理时，给予充足的时间，切忌催促，不让患者擅自离开安全环境，以防不测。5 、康复护理1) 而瘫的功能锻炼用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。2) 语言功能训练要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话

5、节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。3) 半身不遂功能锻炼(1) 坐卧练习由家属扶病人反复作起坐、躺下动作; 或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。(2) 上肢锻炼护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的. 手腕 ; 另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动; 护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。(3) 下肢功能锻炼护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使 航膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。(4) 日常生活动作锻炼家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自