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文档简介

1、健康体检结果调查分析报告 健 康 体 检 结 果 调 查 分 析 报 告 北 京 市 * 协 会 于 20 xx 年 7 月 至 20 xx 年 12 月期间组织* 于北京* 机构体检连锁机构进行 了健康体检.本次体检历时 6 个月,共有 5497 人参加,比 20 xx 年增加了 554 人. 图 1 20 xx 年于北京* 机构参加体检的年 龄与性别构成 现 将本次 体检结果 汇总分析如下 : 体检异 常 结果与人数分布图 一,与生活方式相关的疾患 1, 肥胖 本 次体检肥胖者 2186 人, 占受检人数 39.77%, 高踞各种不正常 项目发生率的首位!有关专家研究显示:肥胖可导致人的寿

2、 命缩短,男性肥胖者的死亡率是正常人的 1.5 倍,女性是 1.47 倍. 肥胖症是指体内脂肪积聚过多和和/ 或甘油三酯这些斑 块增多, 增大, 逐渐堵塞血管, 使血流变慢, 严重时血流被中 断,可能导致冠心病,脑中风,肾动脉硬化等.此外,高血脂可 引发高血压,诱发胆结石,胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功 能障碍,老年痴呆等疾病.最新研究提示高血脂还可能与癌 症的 发 病 有关 . 调 节 血 脂主 要依 赖 调节 饮 食 结 构和改 善 生 活方式. 调节饮食结构的原则: 限制摄入富含脂肪, 胆固醇 的食物;选用低脂食物他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之, 普拉固等; 的 5%,即称为脂肪肝.

3、 近几年来, 其发病率有不断 上升的趋势,已成为一种临床常见病. 专家指出:以下 6 种人 最容易患脂肪肝. 1, 嗜酒, 酗酒的人: 酒精对肝细胞有较强的 直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂 肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍,肝内脂肪 酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝.酒精性脂肪肝是酒精性 肝病中最先出现, 最为常见的病变,其病变程度与饮酒,加强 健康教育,改变不良生活习惯.白领的脂肪肝流行率较高,可 能与白领的生活水平相对较高, 体力消耗又相对较少,且常 有的过量摄食, 进零食,吃夜宵等不规律的饮食方式有关.良 好的生活习惯包括:合理膳食,少饮酒,有规律作息和经常

4、锻 炼. , 控制饮食, 加强锻炼, 培养良好的生活方式. 1, 合理膳 食; 2, 三餐有规律, 少吃零食和夜宵; 3, 保持心情开朗和注 意劳逸结合; 4, 停止使用可引起脂肪肝的药物. 增高谷丙转 氨酶偏高 631 人, 占体检人数 11.48%. 人体中含有多种酶, 这些酶在各种物质代谢中起着非常重要的催化作用.在各种 氨基酸肛谢中, 有一些酶能使某一种氨基酸上的氨基转移到 另外一种物质上, 形成另一种氨基酸, 这种酶就收转氨酶. 人 体内的转氨酶种类很多,但在血清中只能检查到两种,一种 叫谷-丙转氨酶为 0 40 单位,谷-草转氨酶 血清转氨酶升高, 仍以病毒性肝炎最为常见, 而且转

5、氨酶升高的幅度大 肝病 时, 转氨酶升高, 只表示肝细胞受损, 不能区别肝病的性质. 如病毒性肝炎, 药物性肝炎等, 都能使转氨酶升高. 某些慢 性肝炎或肝炎恢复期, 转氨酶可以正常. 总之, 不能单靠转 氨酶来诊断或否定肝炎, 必须结合其他化验结果和临床表现 进行全方面分析, 方能诊断. 5, 血压异常: 本次体检血压偏 高 543 人 , 占 受 检 人 数 的 9.88%, 一 次 体 检 血 压 高 , 不 是 高 血 压 病,可能与未充分休息,环安静或心情紧张等临时因素有关, 建议经常复测血压,用低盐饮食, 注意劳逸结合. 有高血压病 史者 133 人, 占体检人数的 2.42%,

6、建议继续治疗高血压; 血 压是指血液对血管壁产生的压力. 血压的形成与血容量, 心 脏收缩, 血管的阻力及弹性有关. 血容量增加时血管的平均 充盈度也增加, 压力也随之增加, 反之则减小;同样心脏收缩 时的射血量多少也与血液对血管壁的压力有关;此外大动脉 的弹性也能影响血液对血管壁的压力. 一般情况下, 心脏收 缩,射出血液,动脉血压就会上升,血压上升的最高值称为收 缩压;心脏舒张,动脉血压就会下降,血压下降所达到的最低 值为舒张压.正常人的血压随着年龄的增长而逐渐增加,并 且在不同的生理状态下也有一定程度的波动,例如人在活动 时血压上升, 而睡眠时血压下降. 高血压是一种动脉压升高 为主要特

7、征,可并发心,脑,肾,视网膜等靶器官损伤及代谢 改变的临床综合征.动脉压随年龄的增长而升高,同时心血 管等疾病死亡率和危险性也随着血压水平的升高而逐渐增 加,但很难在正常血压和高血压之间划一明确界线.目前,我 国多采用卫生部高血压联盟于一九九九年十月颁发的 中国 高血压防治指南的 标准,将高血压诊断标准定义为:未服抗 高血压药物情况下,18 岁以上成年人收缩压140mmHg 或舒 张压90mmHg.根据流行病学统计,部分人群属于高血压的 高发人 群: 1) 父 母患高 血压 则其子 女患高血压 的概率 明显 高于父母血压正常者. 2) 食盐摄入多的人容易患高血压, 高 钠摄入可使血压升高而低钠

8、摄入可降压.而高钙和高钾饮食 可降 低高 血压 的发 病 率 . 3) 食 用饱 和脂 肪酸 长 期 饮酒 者 高 血压的患病率升高, 而且与饮酒量呈正比. 5) 从事须高度集 中注意力工作,长期精神紧张,长期受噪音等不良刺激者易 患高血压. 6) 此外, 吸烟, 肥胖者也易患高血压. 由此可见, 高血压实际上与人的生活习惯,生活方式有很大关系.因此, 远离高血压,就特别应当重视人群一级综合预防.要消除和 控制与本病发生有关的危险因素,如调整人群的饮食,生活 习惯, 改善生 活和工作劳动 环境等 等 . 在高血 压的全方位防 治策略中,一级预防占有重要地位.已证明,以健康生活方式 为主要 内容

9、 的一 级预防可 使高血压 的发 病率 下降 55%.继 之 患病率,并发症发生率,医疗费用均可大幅度下降,整个防治 的费用, 工作量 约可下 降一半. 一级预防的基本 内容有 : 一 合理 膳 食 参考 中 国营 养学 会 建议 , 可概 括 为 两句话 : 即 一 , 二, 三, 四, 五和红, 黄, 绿, 白, 黑. 一是指每日 1 袋 牛奶 . 我国 成年人每日需摄钙 800mg, 但我国膳食普遍缺钙, 一般每日摄 入量为 500mg 左右. 每袋牛奶 237ml, 含钙约 280mg, 且较易吸 收, 牛 奶 富含 优 质蛋 白 质, 并 有 轻度降 血 胆 固 醇 作用 . 二 是

10、 指每日 250g 左右碳水化合物, 相当于主食 300g, 此量宜因人 而异. 可少至 150g, 多至 500g. 通过调控主食, 可调 控血糖, 血 脂及体重. 三是指每日 3 份高蛋白食品, 这是健康的重要物 质基础, 不可忽视, 也可增至 4 份. 这样相当于每公斤体重蛋 白质 11.5g.每份高蛋白食品相当于以下任意一种:50g 瘦 肉,100g 豆腐,一个大鸡蛋,25g 黄豆,100g 鱼虾或鸡鸭.人体 无蛋白 仓库, 过多蛋白 食品 不仅不能被贮存, 对肠道, 肾脏, 代谢均有害无 益. 四是 指四句话: 有粗有细 , 不 甜不咸 , 三 四 五顿, 七八分饱. 单吃粗粮或单吃

11、细粮营养素均不够全面, 粗 细粮搭配有明显蛋白 质互补作用, 能提高蛋白 质利用率. 粗 粮的纤维素有助于降血脂, 预防糖尿病, 结肠癌, 乳腺癌. 过 多甜食会促成肥胖, 高 胆固醇血症和高 甘油三酯血症. 虽然 人 群 中 盐 敏 感 者 只 占 1/3, 其 余 的 人 摄 盐 多 少 对 血 压 影 响 不 大, 但总的来说, 盐过多不利健康. 在烹调中可用醋或糖醋代 盐. 三 四五顿 指总 量控制 , 少 量多餐 . 有利防 治糖尿 病, 减肥, 降血脂. 在每日摄入量不变情况下, 早中餐所占比例大, 有利 于降血脂, 减体重. 晚餐所占比例大则相反. 少量多餐可使血 糖波动 幅度及

12、 胰岛素 分泌 幅度变 化趋 缓. 五 是指 每日 500g 蔬菜及水果. 中国营养学会建议, 每日进食 400g 蔬菜及 100g 水果. 新鲜蔬 菜, 水果除 补充 维生素 , 纤 维素, 微量 元素外 , 业 已证明尚有重要的防癌作用. 红指红葡萄酒. 每 日 50 100ml 红葡萄酒能升高高密度脂蛋白 胆固醇, 减轻中老年人 动脉 粥 样 硬化 . 白 葡萄 酒, 米 酒 , 绍 兴 酒可 能 效 果 稍差 . 啤 酒 不宜超过 300ml, 白 酒不超过 25ml.WHO 已把少量饮 酒有利健 康的观点改为: 酒, 越少越好. 黄指黄色蔬菜如胡萝卜, 红薯, 南瓜,玉米,西红柿.这

13、类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能 在体内转化成维生素 A.缺乏维生素 A,在儿童会因免疫力低 而易发呼吸道, 胃肠道感染, 在成人, 可能与癌症 发病有关. 绿是指 绿茶. 绿茶 含有 茶多酚 最多 , 有 较强的抗氧 自由 基, 抗 动脉粥样硬化 和防癌作用. 白指燕麦粉及燕麦片. 据北京心 肺血管 医疗 研究 中心与 中国 农科 院协作 研究 证实 , 每日 50g 燕麦 片煮 粥, 能使血 胆固 醇平 均 下降 39mg, 甘油 三 酯下 降 76mg,在糖尿病患者中,效果尤其明显.黑指黑木耳.20 xx 年 美国明 尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用 后,黑木耳便风行全球.每

14、日 1015g 即有明显的抗血小板聚 集, 抗凝, 降胆固醇作用, 其抗血小板聚集作用与小量阿司匹 林相当. 二, 适量运动 一般中 老年人不提倡举重, 角斗, 百 米赛这种无氧代谢运动, 而以大肌群节律性运动为特征的有 氧代谢运动如步行, 慢跑, 游泳, 骑车, 登楼, 登山, 球类, 健身 操等为好, 各人随意选择. 通常掌握三, 五, 七的 运动是很安 全的 . 三指每天步行的 3km, 时间在 30 分钟以上; 五指每周 要运动 5 次以上, 只有规律性运动才能有效果. 七指运动后 心率加年龄约为 170, 这样的运动量属中等度. 比如 50 岁的人, 运动后心率达到 120 xx 年

15、龄加心率到 150 左右即可, 不然会 产生无氧代谢, 导致不良影响或意外. 三, 戒烟限酒 有研究 表明 , 北 京 地 区吸 烟 对 急性 心 肌梗 塞的 旧因 危险 系数 为 43.3%. 同时 发 现 吸 烟 对心 肌 梗 塞 的危 害 与 吸 烟 指数 等 三 多 一少症状.本病以 45 岁以上的中,老年,尤其肥胖者较为多见. 经研究发现,人们患糖尿病的机率与人们的家族遗传,精神 紧张,心理压力密切相关.随着社会的不断进步,工作的节奏 不断加快,人们生存压力的不断增加,特别是生活水平的不 断提高,这些因素都使人群中患糖尿病的比例不断升高.而 一旦得病,尽管该病本身不会对人的生命造成直

16、接威胁,但 却给人们的生活质量造成很大影响.许多诱人的美味佳肴不 再能够随心所欲,香甜可口的水果更要敬而远之,因为要限 制淀粉的摄入量,因此还要经常让人饿饿肚子,啤酒,饮料也 将成为饮食中的奢侈品这将给美好的人生造成许多的 缺憾 . 糖 尿病 的 早期 信号有 : 视 力下降 糖 尿 病可 引 起 白 内障,导致视力下降,进展较快,有时也会引起急性视网膜病 变, 引起急性视力下降. 遗传倾向 糖尿病有明显的 遗传倾 向,如果父母有一人患病,其子女的发病率比正常人高 3 4 倍. 皮肤瘙痒 糖尿病引起皮肤瘙痒, 特别是女性阴部的 瘙 痒更为严重. 手足麻木 糖尿病可引起 末梢神经炎, 出现手 足

17、麻木, 疼痛以及烧灼感等, 也有的 人会产生走路如 踩棉花 的感觉. 尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有两个特点: 尽 管给予适宜的抗感染治疗, 但急性肾盂肾炎发热期仍比一般 的尿路感染发热期延长. 胆道感染 糖尿病伴发胆囊炎的发 病率甚高, 而且可不伴有胆石症, 有时胆囊会发生坏疽及穿 孔. 排 尿困 难 男 性糖尿 病 患者出 现 排尿 困 难 者约 21.7%. 中 老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的 可能. 腹泻与便秘 糖尿病可引起内脏神经病变, 造成胃肠 道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,使用抗生素 治疗无效. 阳痿 糖尿病可引起神经病变和血管病变, 从而 导致男性性功能障碍, 以阳痿多见,据统计,糖尿病病人发生 阳痿 者 达 60%以 上 女 性上 体 肥 胖 女性 腰 围与 臀围 比大 于 0.70.85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达 60%.脑梗 塞 糖尿病人易发脑梗塞,在脑梗塞病人中,约有 10%13%是 由糖尿病引起

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