典型心电图口诀

1、典型心电图口诀作者: 日期:典型心电图口诀 名房肥大：左房肥大P增宽，V1改变最明显.？双峰距超过 0 .04', P波切迹双峰显.？右房肥大：右房肥大P高尖，Hma vF最明显.？肺A 高压是根源，肺心先心均可见.左室肥大：左室肥大高振幅，R V 5高达2. 5mv.*加V1 s值，男高4. 0 mv女高 3 . 5 mv.V5室壁激动0.0 5 ,电轴左偏约-30'横位 Ra vl 高 1 . 2 mv, R I + S m >2 . 5 mv.R H +RH高达4.0,左肥高尖更清楚.？右室肥大：右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R /S> 1 ,右肥诊

2、断立考虑.7贸如单看V 1值,R波应1.0mv.若加V5的S值,综合1. 2mv就问诊.？颐钟较常出现，平均电轴>+11 0 ' 心梗Q单下倒，急梗快救.Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.？Q单：指ST呈单向曲线抬高？遗：指Q波不消失 窦性心率：频率不快也不慢，每分搏动60100之间.P波外貌？半圆，?P-R 0.1 2 '- 0 .2 0 /之间.P-P距差0 .16', I II导轴不偏.2项逆钟土可见，窦性心律可 诊断.窦性心律不齐：窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差0 .16秒,P R正常应熟记.独性彳¥搏：窦性P波无规律，较长时间不 见P.长短

3、P-P不成比，窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律：逸搏常在窦缓时，被动代偿是机制.逸搏波形同早搏，也分交界与房室.他搏出现周期后，这个特点要熟记.他搏出现连三次，逸搏心律便成立.房性期前收缩：异位早搏P颠倒,P'在Q RS前后找.*与QRS1重叠，P波一定找 不到.p/ 在 QRSlOl到，p/ -R小于 0. 12QRS后边遇到P，R-P，<0.2 /莫忘了.提前Q RS室上性，完全代偿为交界.？?！性期前收缩：室性早搏一出现，这个周期 必提前.QRS宽大又畸形，它与P波不相关.T与R波方向反，实是继发之改变.饮口侧前后周期距，代偿间歇局完全.房扑：窦性P波看不见，F”波形似锯齿状

4、.？频率250-350次/分,等电位线无可观. 房颤：房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.?房率350 -6 0 0次/分，多数不能向 下传.？心动周期2不整，T波往往不明显.颤中常有乱中乱，真假房颤V1辨.？R房室传导阻滞：R阻滞分两型，轻重有别 不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重，P-R前短较固定.弱室脱落成比例，莫氏R型则形成.田房室传导阻滞：田阻滞一出现，P- R正常Q RS宽.？V1导联呈M型,S T下移T 倒转.？1导S'波似V5 ,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全，QRS0.12/是关键.？预激综合征（W-P-W综合征）W-P-W综合征,QRS起始u波

5、存.P-R问期0. 10',QRS增宽为佐证10种心电图一句话牢记1?,正常心电图：不用说了，它有可能是把那几个波和导联 都斩一段下来，每一个波给你3个周期，分成几行给你看，要?a意2,左心室肥大：只要看V5大于5格，也是上下纵的5格3,右心室肥大：只要看V 1大于2格，是上下纵的2格4,心房颤动，所有的P-P, Q -Q,R-R, S-S,T-T都没规律，也砒是乱七八 糟，就可以5?,窦性心动过缓：每个心动周期都大于5个格（是左右横的加）？6 , 窦性心动过速：每个心动周期都小于3个格（是左右的格）7 ,房性期前收缩：前面几个正常的波，接着一个波提前（注意：这个波的p qrst形状是

6、正常的，只是提前吧了），接下去又 配正常的波8 ,室性期前收缩：前面几个正常的波，接着一个波提前（注?:这时候R波变宽）, 接下去又是正常的波9,典型心肌缺血：V4 56的S T段下移10,急性心肌梗死：Q波增宽+ ST段弓背向上抬高，注意:前壁看V123 456;下壁看H,m，a VF?简单快速的阅读心电图的口诀左房肥大：？左房肥大P增宽，V 1改变最明显.双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.小房肥大：右房肥大P高尖，Hma v F最明显.？肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大：左室肥大高振幅，RV5高达2. 5 mv .若加V1s值，男高4. 0mv女高3 .5 m v .V

7、 5室壁激动0. 05,电轴左偏约-3 0 '颂位Ravl高1. 2m v ,R I +SIH 2. 5m v.RH +Rm高达4. 0 ,左肥高尖更清楚. 小室肥大：右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S1,右肥诊断立考虑.假如单看V1HR波应1 .0mv.*加V5的S值，综合1. 2m v就问诊.顺钟较常出现,平均电轴+110/ ?心梗Q单下倒，急梗快救.Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高？Q遗:指Q波不消失瘦性心率：频率不快也不慢，每分搏动6 010 0之间.P波外貌长半圆，P-R 0. 12'-0.2 0'之间.P- P 距差 0 .16

8、，I II 导轴不偏.顺逆钟均可见，窦性心律可诊断.嘤性心律不齐：窦性心律不整齐，P-P间隔有差异.如导相差0. 16秒，P-R正常应熟记. 窦性停搏：窦性P波无规律，较长时间不见P .小短P P不成比，窦性停搏要考虑.？逸搏与 逸搏心律：？逸搏常在窦缓时，被动代偿是机制.逸搏波形同早搏，也分交界与房室.？逸搏出现周期后，这个特点要熟记.他搏出 现连三次，逸搏心律便成立.房性期前收缩：4位早搏P颠倒，P /在QRS1后找.若与QRSffi重叠，P波一定找不到.？P'在QRSlOl到，p/ -R小于0. 1 2'.QR S后边遇到P', R-P'<0. 2/

9、莫忘了.提前QRSS上性,完全代偿为交界.碎性期前收缩：室性早搏一出现,这个周期必提前.？QRS£大又畸形,它与P波不相关.？T与R波 方向反，实是继发之改变.如侧前后周期距，代偿间歇局完全.房扑:嘤性P波看不见，F”波形似锯齿状.？频率2 5 0-3 5 0次/分，等电位线无可 观.房颤：房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350- 6 00次/分，多数不能向下传.？心动周期2不整，T波往往不明显.硒 中常有乱中乱，真假房颤VI辨.II房室传导阻滞：？11阻滞分两型，轻重有别不相同.中-R逐延室漏搏，文氏现象 就形成.%匕种阻滞较前重，P-R前短较固定.房室脱落成比例，莫氏II

10、型则形成.田房室传导阻滞：田阻滞一出现，P-R正常QR S宽.？V1导联呈M型，S-T下移T倒转.？1导S'波 似V5,粗钝挫折自了然.初滞完全或不全，QRS0.12'是关键.？领激综合征（WP-W综合征）W-P -W综合征,QRS起始u波存.？P -R问期<0 . 1 0',Q RS增宽为佐证.？心电图 快速阅读的内容1？、心率：？a.测量6秒内P波或QR皱群出现的数目.在长条 心电图上，以P波或QR S波群起始部作为起点，测量至6秒处作为终点，清点6 秒内P波或QRS波群的数目，乘以10（在纸速为25 mm/s时,15厘米为6秒钟）， 即为每分种的心率.b .记住：300, 1 50,10 0 , 75,60,50 ?c.心动过缓的心律=（周期数/每6秒） ?2、心律：注意图中的异常波型，间歇及规则否。a.在每个QR S波前寻找这P波？b .