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文档简介
1、功能科心肺复苏急救培训演练作者:日期:功能科心肺复苏急救演练预案一、演练目的为提高对心肺复苏的掌握程度,保障医疗安全,加强功能科 各成员紧急意外抢救能力,结合医院实际,现特开展一场心肺复 苏急救演练。二、成立演练指挥部(一)领导小组指挥长:吉鹏程明照参加科室:功能科 急诊科(二)指挥部下设演练组组长:吉鹏副组长:程明照成员:功能科全体成员演练时间:2 0 15年8月 21日16时30分地点:功能科B超2室(三)观摩成员:放射科全体人员,检验科全体人员,临床各科护士长 三、演练过程:1.职责分工吉鹏主任:负责医疗抢救的指挥曾增医生:实施现场徒手心肺复苏程明照主任:组织急诊科医生实施抢救李玉花医生
2、:通知相关人员(科内当班人员及急诊科)协助抢救 吴雪凤、彭贤芳医生:协助急诊科护士执行抢救各项医嘱李翠医生:维护现场秩序,疏导围观群众,安抚家属杨灿坚医生:扮演患者李明为保障医疗安全,提高医疗质量,2015年8月1 8日16: 0 0时 功能科分组进行心肺复苏急救应急演练,科功能吉主任及急诊科 程主任现场指导和总结。模拟医生曾增正在为一名男性患者在B超2室进行检查时突然出现面色苍白、呼之不应 ,考虑为心脏 骤停。1.曾增立即停止检查、(对家属说:请您暂时回避一下,)保证 抢救环境安全,轻拍双肩弁大声呼叫病人,病人无反应判定意识 丧失,同时快速检查患者已无呼吸(李玉花医生:赶快通知急诊科,病人需
3、要急救),记录时间为下午4点。2、李玉花医生快速通知急诊科医生程主任予以支援。功能科当 班成员立即展开抢救工作。3、吉主任立即到场,现场指挥,李翠医生维护现场秩序弁对家 属进行安慰,询问李玉花医师急诊科人员是否通知到位。4、李翠医生维护现场秩序,将病人家属带至B超2室门外,弁对家属进行安慰。5、(24步骤同时)曾增在 B超2室紧张抢救,摆放体位弁注 意保护颈椎,使病人仰卧于检查床上 ,头颈、躯干成一整体无扭 曲,双手放于两侧躯干旁,曾医生站在病人右侧肩颈旁,解开病人领扣解开上衣,松裤带。6 ?、判断患者颈动脉已无搏动,(食指和中指指尖触及患者气管正中部,相当于喉结的部位旁开两指,至胸锁乳突肌前
4、缘凹陷处。)应立即给于胸外按压。 (在5- 1 0秒内完成)。7、立即行胸外心脏按压:按压同时口头计 数。?1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处,两乳头连线中点;2 )按压手法:抢救者站病人右侧;一手掌根部置于 病人按压部位,另一手掌压在前手手背上;双肘关节伸直,借助身 体重量垂直向下用力按压;手掌根不离开患者胸 壁。3)按压深度:8岁以上按成人胸骨下陷至少 5 c m%4) 按压频率:至少 100 次/ min。5)按压与放松时间之比为1:1 ,每次放松应确保胸口充分回弹。6 )胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2。8 ?、迅速开放气道:1)查看患者口鼻腔有无分泌物或异物弁清 除。2)畅通气
5、道(以仰头提颌法为例:)一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰。另一手食指、中指将须部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂 直。9 ?、立即实施人工呼吸。1) 口对口人工呼吸:用压额之手的拇指和食指捏 住病人鼻子。正常吸一口气,用嘴唇包住病人的口。缓慢吹气两次,每次吹气应持续1秒左右。(复 苏者每次吹气量以明显看到胸部起伏即可。不可吹气过 大。)? 1 0、重复上述步骤,做完五个循环后,复苏有效,将患者头偏向一侧进入下一步 高级生命 支持。(自主呼吸恢复;能触摸大动脉搏动;瞳孔由大变小;面色、 口唇由紫绡为红润;有眼球活动或睫毛反射、瞳孔对光反射出现, 表示复苏成功。)1 1 .急诊
6、科医护人员已迅速到达抢救现场 ,吉主任马上向急诊 科程主任介绍患者病情及抢救情况,请急诊科程主任主持抢救。 急诊科护士立即建立静脉通道,程主任口头医嘱静脉注射肾上腺 素1mg,护士马上遵医嘱给予静脉推注注射肾上腺素1mg,弁及时记录;程主任检查患者生命体征,病人李明恢复了自主心跳和 呼吸,由程主任告知家属患者病情, 随后协助急诊科医护人员将 病人转入急诊科进一步治疗。演练总结:抢救过程中,各部门人员协调有序,忙而不乱,在全体功能科及急诊抢救人员的积极配合下,这名患者生命体征逐渐恢复平稳。鼓 励患者,坚定信心,战胜困难;与家属沟通,获得理解和支持。通 过演练,功能科个别人操作不够规范,步骤不够流畅,配合有欠 缺,应事后大家加强操作练习,要求功能科每位工作人员根据自 己的岗位对照演练脚本,掌握所在岗位应该承担的职责。通过这 场演练,进一步加强了医护人员的应急能力, 进一步提高了功能 科、急
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