(医疗药品)广东药学院期末药理B卷

1、一 选择题（A型题45题，X型题5题，每题1分，共50分）A型题（每题的5个备选答案中只有1个最佳答案）1 下面属于 G 蛋白偶联受体的是A. M型乙酰胆碱受体B.肾上腺皮质激素受体C.甲状腺素受体D.胰岛素受体Ey -氨基丁酸（GABA）受体2 药物的安全指数为A. ED50/LD50B.LD5/ED95C.LD95/ED5D.ED0/ED100E.ED1/LD993 同一座标上两药的 S 型量效曲线， B 药在 A 药的右侧且高出后者 20，下述哪种评价是正确的A.B 药的效强和效能均较大 B.A 药的效强和效能均较小C. A 药的效强较大而效能较小 D.B 药的效强较大而效能较小E.A药

2、和B药效强和效能相等4 苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄A. 碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B. 碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C. 碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D. 酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E. 酸化尿液，使解离度增小，减少肾小管再吸收5 药物的副作用是指A 用药剂量过大引起的反应 B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗量时产生与治疗目的无关的反应D. 药物产生的毒理作用，是不可知的反应E属于一种与遗传性有关的特异质反应6某药口服后，全部以原形从尿中排出，该药的生物利用度是多少？A. 0%B.25%C.50%D.75%E.100%7 非竞争

3、性拮抗剂A. 亲和力及内在活性都强，使量效曲线左移，最大效应不变B. 具有一定亲和力但内在活性弱，使量效曲线下移，最大效应降低C. 与亲和力和内在活性无关，使量效曲线下移，最大效应不变D. 有亲和力，无内在活性，与受体不可逆性结合，使量效曲线右移，最大效应降低E. 有亲和力，无内在活性，与激动剂竞争相同受体，使量效曲线右移，最大效应降低8 被动转运A 需消耗能量 B 有饱和现象 C 有竞争性抑制现象D 药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧跨膜转运E转运速度与膜两侧浓度差成反比9 下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关A.减少房水生成B.睫状肌松弛，晶状体变薄，适于调节麻痹C.瞳孔缩小D.虹膜向中心拉紧，

4、其根部变薄，前房角间隙扩大E. 牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅10 治疗重症肌无力的药物为A.解磷定B.苯海索（安坦）C.新斯的明D.阿托品E左旋多巴11 酚妥拉明舒张血管的原理是A.兴奋M受体B.阻断突触前膜a 2受体，直接舒张血管C.兴奋突触后膜B 2受体D.阻断突触后膜a 2受体，直接舒张血管E兴奋突触前膜a 2、B2受体12 有机磷酸酯类中毒的特点下列描述有误的是A.会出现瞳孔缩小，流涎出汗 B.出现肌肉震颤，严重至肌无力甚至呼吸麻痹C.心动过缓、血压下降D.形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶激活E.抢救合用阿托品和氯解磷定13 去甲肾上腺素剂量过大可能引起的不良反应没有下面哪项A

5、 急性肾功能衰竭 B 尿量减少 C 局部组织坏死D 停药后血压下降 E 心源性休克14 具有抗胆碱和中枢抑制作用的药A .阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.普鲁苯辛E.后马托品15 能增加肾血流量的拟肾上腺素药是A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱16 氯丙嗪中毒引起的体位性低血压，禁用那个药抢救A.阿托品B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.多巴胺E.肾上腺素17 治疗抗精神病药所致锥体外系反应的药物是A.金刚烷胺B.左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E溴隐亭18 关于氯丙嗪的药理作用下面哪项是错的A.镇吐B.加强中枢抑制药物C.可与异丙嗪及哌替啶组成“人工冬眠合剂” D.阻断a受

6、体和M胆碱受体E.可促生长素释放，抑制催乳素分泌19 苯二氮卓类药物的作用机制是A.激动甘氨酸受体B.易化GABA介导的Cl-内流C.激活cAMP活性D.抑制GABA代谢增加其在脑内的含量E.阻断GABA的兴奋产生中枢抑制20 属阿片受体的部分激动剂，不易成瘾的药物是A.哌替啶B.罗痛定C.喷他佐辛D.纳洛酮E.可待因21 对癫痫强直 -阵挛性发作 （大发作）、失神性发作 （小发作 ）和复杂部分性发作 （精神运动 性发作）均有疗效的药物是A.苯妥英钠B.戊巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.地西泮22 乙酰水杨酸的不良反应下面哪项没有A 胃肠道反应B.凝血障碍C.白血病D.阿司匹林哮喘E.瑞夷综合

7、症23 非甾体抗炎药的药理作用不正确的是A.抗炎作用是抑制炎症部位PG合成B.解热作用是抑制中枢PG合成C. 镇痛作用是抑制外周部位PG合成D.其作用机制是通过抑制COX而产生E.均会诱发胃溃疡的发生24 兼有抗结核病和抗麻风病的药物是A.异烟肼B.氨苯砜C.醋氨苯砜D.利福平E.氯法齐明25 肝素的抗凝血作用机理是通过A.抑制肝脏合成凝血因子、区、X B.激活血浆的抗凝血酶川（ATE）C.通过与VitK竞争D.抑制纤维蛋白降解E.与Ca+络合26 硝酸酯类的作用不包括A 扩张容量血管，减少回心血量 B 扩张小动脉，降低心脏后负荷C 降低心室壁张力 D 减慢心率 E 降低心肌耗氧量27 可用于

8、抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛的药物是A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 维拉帕米 D 普鲁卡因胺 E 利多卡因28 螺内酯的作用机制是A 抑制 Na + -K + -2Cl -同向转运系统 B 抑制 Na + -Cl -同向转运系统C阻滞Na+通道D阻滞Cl-通道E阻断醛固酮受体29 阻断胃泌素受体的药物是A 哌仑西平 B 奥美拉唑 C 雷尼替丁 D 苯海拉明 E 丙谷胺30 硫脲类抗甲状腺药的主要作用是A 抑制甲状腺摄取碘 B 阻断甲状腺素受体C 抑制促甲状腺素 (TSH) 的分泌D 抑制过氧化物酶，影响甲状腺激素的合成E 抑制蛋白水解酶，影响甲状腺激素的释放31 哌唑嗪的降压作用机制是A阻断1

9、受体B阻断2受体C阻断1受体D阻断2受体E阻滞Ca2+通道32 属于耐酶青霉素类的药物是A 氨苄西林 B 双氯西林 C 阿莫西林 D 羧苄西林 E 青霉素 V33MRSA 是A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 耐甲氧西林链球菌 C 耐甲氧西林肠球菌D 耐甲氧西林脑膜炎奈瑟菌 E 耐甲氧西林肺炎球菌34 肼屈嗪（肼苯哒嗪）降压作用方式A直接扩张小动脉B阻断外周a受体C耗竭肾上腺素能神经末梢的NAD抑制肾素释放E阻断中枢a受体35 治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A 苯妥英钠 B 利多卡因 C 维拉帕米 D 阿托品 E 奎尼丁36 强心苷类药物的作用机理是A阻断a受体B阻断B受体C抑制Na +

10、,K+-ATP酶，使细胞内钙离子增多D兴奋a受体，收缩血管E兴奋B受体，加强心肌收缩力37 可用于尿崩症治疗的药A 氨苯喋啶 B 甘露醇 C 呋噻米（速尿） D 螺内酯 E 氢氯噻嗪38 甲苯磺丁脲 （D860） 降血糖作用的主要机制是A.模拟胰岛素的作用B.促进葡萄糖分解C.剌激胰岛B细胞释放胰岛素D.使细胞内cAMP减少E.促进胰高血糖素分泌 39 抗肿瘤选用A.氯硝柳胺B.氯喹C.长春新碱D.哌嗪E伯氨喹40 氨基糖苷类A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.与PABA相竞争D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制DNA回旋酶（螺旋酶）41 为防止磺胺类药物损害泌尿系统，宜同服A 碳酸氢钠

11、 B 呋塞米 C 维生素 B6D 维生素 CE 多巴胺42 主要用于控制疟疾症状的药物是A氯喹B伯氨喹C甲硝唑D二氯尼特E乙胺嘧啶43 可用于抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛的药物是A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 维拉帕米 D 普鲁卡因胺 E 利多卡因44 抑制骨髓造血机能的药物是A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 链霉素 E 四环素45 下列哪项描述不正确A. 青霉素类药物作用于PBPs,抑制转肽酶的交联反应，从而阻碍细胞壁粘肽合成B. 苄星青霉素t1/2比苄青霉素长C. 青霉素对G-杆菌和G+杆菌均有杀灭作用D. 脑膜炎时，大剂量青霉素在脑脊液中可达有效浓度E. 丙磺舒可与青霉素竞争肾小管

12、分泌X 型题 （ 每题的备选答案中有 2 个或 2 个以上正确答案。少选或多选均不得分 ）46. 下面说法那种是错误的A 与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物BLD50 是引起某种动物死亡剂量 50 剂量C ED50 是引起 50效应的剂量D 药物吸收快并不意味着消除一定快E.药物的表观分布容积（Vd）越大，表示药物在体内的蓄积越多47. 氯丙嗪产生抗精神病的机制是：A. 阻断中脑-边缘通路的多巴胺受体B. 阻断结节-漏斗通路多巴胺受体C. M 受体阻断作用D. 阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体E. 阻断中脑-皮质通路的多巴胺受体48与阿托品有关作用是A.升高眼内压B.解除迷走神经对心脏的抑

13、制，使心率加快C. 视近物模糊，远物清晰D.中毒时可致惊厥E.大剂量可解除血管痉挛改善微循环障碍49 治疗伤寒、副伤寒感染的药物可选用A 氯霉素 B 头孢他啶 C 青霉素 D 羧苄西林 E 环丙沙星50 属氨基糖苷类的不良反应A 损害第8对脑神经（耳蜗神经和前庭神经）B.肾损害C.过敏反应D.影响骨牙发育E.阻断神经肌肉接头二、简答题（每题 5 分，一共 30 分）。1. 试述一级消除动力学的特点。2. 简述非选择性B受体阻断剂的药理作用及临床应用。3. 松弛支气管平滑肌的平喘药有哪几类？请各举一例代表药。4. 简述硝酸甘油与普萘洛尔合用于治疗心绞痛的优点。5. 举出四类影响蛋白质合成的抗菌药

14、物，并各一例代表药说明其作用机制。6. 糖皮质激素的药理作用有哪些？三、论述题（每题 10 分，一共 20 分）1试根据吗啡的药理作用分析其临床应用、急性中毒以及解救措施（10 分）2.强心苷类通过何种机制产生正性肌力作用？其有哪些毒性反应？中毒时使用高效利尿药促进其排泄是否合适？为什么？参考答案15ABCCC610EDDBC1115BDECC1620EDEBC2123DCE2731CEEDA46AB47AE48ABCDE三、1 一级消除动力学的特点：（4点各1分）1）药物的转运或消除与血药浓度成正比； 2）单位时间内转运或消除按恒定比例 药量消除；3）药物消除半衰期与血药浓度无关，为常值； 4 ）是体内大多数药物消除 的方式。2.以普奈洛尔为代表的非选择性 B受体阻断剂其药理作用为：心率减慢、心收缩力和 心输出量减低，冠脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力增 加；（2分）临床用于心绞痛、心律失常、高血压、甲亢及青光眼等（2分）。四、吗啡的临床应用：（6分）1）镇痛：激动中枢内阿片受体产生强大的镇痛作用，主要用于急性心肌梗死所致的剧 烈阵痛，严重外伤、骨折以及癌症晚期