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1离断伤处理25 2定义定义离断伤离断伤 远侧完全离体,无任何组织相连,或远侧完全离体,无任何组织相连,或 极少量组织相连,清创时须切除者极少量组织相连,清创时须切除者 3回返式包扎回返式包扎适用于断端处,如头顶部、断肢处。适用于断端处,如头顶部、断肢处。口诀口诀环形两圈,回返若干环形两圈,回返若干,螺旋固定,结放外边。螺旋固定,结放外边。4急救处理与断肢(指)的保存急救处理与断肢(指)的保存止血包扎,保存断肢(指),迅速转运止血包扎,保存断肢(指),迅速转运不完全离断者夹板固定不完全离断者夹板固定完全离断:用菌清洁敷料包扎好完全离断:用菌清洁敷料包扎好 干燥冷藏方法保存干燥冷藏方法保存 切忌:直接与冰块接触、液体浸泡切忌:直接与冰块接触、液体浸泡时间、温度:肌细胞常温下缺血时间、温度:肌细胞常温下缺血6-76-7小时小时 不可逆死亡不可逆死亡 迅速转运加低温保存迅速转运加低温保存断肢(指)再植术后处理断肢(指)再植术后处理5断肢断肢( (指指) )再植手术后处理再植手术后处理n 一般处理:一般处理: 抬高患肢、平心脏水平、抬高患肢、平心脏水平、 补充血容量、抗休克补充血容量、抗休克 镇静、止痛、镇静、止痛、 TATTAT 保持室温保持室温20-2520-25,卧床,卧床2-3W2-3W 禁烟禁烟n 三抗治疗(抗感染、抗痉
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