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文档简介

1、腹外疝病人的护理190分钟)(总分:29.50 ,做题时间:一、A1型题(总题数:13,分数:13.00)1. 切口疝最主要的发病原因是A.营养不良«B.切口感染« C.放置引流物时间过长*D.术后咳嗽、腹胀«E.切口血肿(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:2. 疝内容物被嵌顿时间较久,发生血液循环障碍而坏死称为* A.难复性疝«B.嵌顿性疝«C.绞窄性疝D.易复性疝*E.滑动性疝(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:3. 嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察* A.生命体征* B.腹部症状、体征* C.有无腹痛 D

2、.腹部有无肿块 E.腹部皮肤有无破溃(分数:1.00)A.B. VC.D.E.解析:4. 疝术后床上活动开始于« A.术后次日«B.手术当日C.术后隔日«D.术后3日«E.术后1周(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:5. 必须紧急手术治疗的疝是* A.易复性疝«B.难得性疝* C.滑动性疝«D.嵌顿性疝* E.绞窄性疝(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:6. 疝术前嘱病人排尽尿液是为了*A.防止尿在手术台上« B.防止尿多病人躁动« C.防止术后尿潴留« D.防止术中损伤膀胱&

3、#171; E.例行公事(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:7. 下列关于脐疝的叙述不正确的是 A.多见于婴儿及中年以上妇女B.多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致«C.婴儿脐疝可自行痊愈«D.成人脐疝极少嵌顿* E.婴儿脐疝多为易复性疝(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:8. 腹外疝内容物最常见的是* A.小肠* B.盲肠* C.大网膜* D.阑尾* E.膀胱(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:9. 绞窄性疝的处理原则为« A.紧急手术« B.手法复位« C.对症治疗« D.抗感染«

4、 E.支持治疗(分数:1.00)A. VB.C.D.E.解析:10. 腹外疝术后护理中不正确的是 A.平卧3天,膝下垫一软枕« B.术后当日可进流食« C.预防感染« D.预防术后出血* E.早期下床活动(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:11. 腹外疝疝环是指* A.疝内容物突出的部分* B.疝外被盖组织* C.腹壁缺损或薄弱处* D.壁层腹膜的一部分* E.疝囊颈部(分数:1.00)A.B.C. VD.E.解析:12. 疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是« A.减轻切口疼痛«B.减少切口张力C.固定伤口敷料«D.

5、防止伤口出血«E.防止切口裂开(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:13. 咳嗽病人接受疝手术的主要危害是* A.伤口疼痛* B.影响休养* C.术后复发* D.术后出血* E.术后伤口感染(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:二、A2型题(总题数:5,分数:5.00)14. 男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为A.腹股沟直疝嵌顿« B.股疝嵌顿«C.滑疝嵌顿«D.腹股沟斜疝嵌顿« E.腹股沟淋巴结炎(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:1

6、5. 男性,56岁,左腹股沟肿物10年,行路时出现,平卧后消失,3小时前突感肿物疼痛。用手压迫亦不能还纳,伴恶心,未呕吐,无发热,白细胞8X109/L,考虑为* A.可复性疝« B.难复性疝« C.嵌顿性疝« D.绞窄性疝« E.滑疝(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:16. 男性,60岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是* A.生命体征* B.是否有肠梗阻表现* C.是否有肠破裂表现D.疝块是否再次脱出E.有无全身感染症状(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:17. 男性,60岁,腹股沟斜疝嵌顿 3小时,

7、肿物红肿压痛,并有呕吐,腹胀腹痛,体温38.5 J 其处理是« A.手法复位«B.局部热敷«C.用退热剂«D.胃肠减压«E.紧急手术(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:18. 男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是 A.术后至少2周« B.拆线后至少1周* C.术后体力恢复后* D.术后至少1个月4 E.术后至少3个月(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:2,分数:4.00)三、A3/A4型题(总题数:男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位岀现肿块,呈梨形

8、;平卧时可还纳。体检 发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感, 平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再岀现, 拟诊腹外疝,准备手术治疗。(分数:2.50 )(1).此病人诊断为(分数:0.50 )A. 腹股沟斜疝VB. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝解析:(2). 为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是(分数: 0.50 )A. 治疗便秘 VB. 备皮C. 排尿D. 灌肠E. 麻醉前用药解析:(3). 正常情况下,此病人术后第2 天的饮食为(分数:0.50 )A. 禁食禁水B. 禁食可进水C. 流食D. 半流食E. 普食 V解析:(4). 术后第 2 天病人宜采用的体位

9、是(分数: 0.50 )A. 半卧位B. 平卧位,膝、髋关节微屈 VC. 头低脚高位D. 斜坡卧位E. 端坐位解析:(5). 术后预防血肿的措施是(分数: 0.50 )A. 仰卧位B. 保持敷料清洁、干燥C. 托起阴囊、伤口沙袋压迫 VD. 应用抗生素E. 不可过早下床活动 解析:男性,58 岁,右侧腹股沟区肿块, 站立过久肿块出现,平卧消失无痛, 有时肿块可入阴囊, 检查: 右侧 8cm 大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。(分数: 1.50 )(1). 初步诊断是(分数: 0.50 )A. 可复性腹股沟直疝B. 可复性腹股沟斜疝 VC. 难复性腹股沟直疝D. 难复性腹股

10、沟斜疝E. 右侧睾丸鞘膜积液 解析:(2). 治疗的措施是(分数: 0.50 )A. 疝成形术B. 手术疝囊高位结扎C. 手术修补D. 手术疝囊高位结扎及修补VE. 鞘膜切除反转术解析:(3).出院时康复指导,下列哪项不妥(分数: 0.50)A. 出院后注意休息B. 防止感冒C. 多饮水多吃蔬菜防止便秘D. 1个月后可从事重体力劳动VE. 随诊解析:四、B型题(总题数:2,分数:2.50)« A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞« C.乙状结肠扭转« D.肠套叠 E.急性肠炎(分数:1.50 )(1).属于单纯机械性不完全型肠梗阻的是(分数:0.50 )A.B. VC.

11、D.E.解析:(2).属于动力性肠梗阻的是(分数: 0.50 )A.B.C.D.E. V解析:(3).属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是(分数:0.50 )A.B.C.D. VE.解析:* A.易复性疝* B.难复性疝* C.嵌顿性疝* D.绞窄性疝* E.滑动性疝(分数: 1.00 )(1). 疝块站立时出现,平卧后消失(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.0.50 )解析:(2). 疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘(分数:A.B.C.D. VE.解析:五、X型题(总题数:5,分数:5.00)19. 疝修补术后护理正确的是(分数: 1.00 )A. 注意保暖,避免受凉VB. 术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈VC. 术后不宜过早下床活动VD. 注意观察有无伤口渗血VE. 血压平稳后改半卧位解析:20. 腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有(分数: 1.00 )A. 疝环压迫试验 VB. 能否进入阴囊 VC. 疝块外形 VD. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 VE. 透光试验 解析:21. 成人常见的腹疝有(分数: 1.0

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